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Previous issue date: 2009-09-25 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Visceral Leishmaniasis is a zoonosis that attacks man in an accidental way and in the present
decade presents itself in a wide geographic expansion, attacking urban and peri-urban spaces of
large Brazilian cities. The precarious social/economic and environmental conditions, as well as
life habits are relevant to the epidemiology of the disease and seem to favor the maintaining of
the transmission cycle. A Cohort study was accomplished during the period of August 2006 to
January 2008, with the objective of investigating the occurrence of non-symptomatic infection by
Leishmania chagas in humans in the villages of Maresia, Pantoja and Marisol in the municipal
area of Raposa, MA. The study was delineated in three phases: in the first phase, a population
census was taken; in the second phase, demographic, social/economic and epidemiologic data
was collected using a questionnaire, as well as a physical examination and tests to detect the
infection by Leishmania chagasi in 1371 individuals by the immune enzymatic test (ELISA), and
in 1356 individuals by the Montenegro skin test (IDRM); and in the third phase, the physical
exam as well as the ELISA test was performed on 958 individuals. In the statistical analysis of
the risk factors, a logistic regression and Poisson test in the Stata 9.0 program was used, having a
significant level p<0,05 (95%). The initial and final prevalence and the incidence of infection by
Leishmania chagasi by means of the ELISA test was 19,8%, 16,6% and 8,4% respectively, and
the prevalence by means of the IDRM test was 82%. The following variables were found to be
associated with the incidence of infection by Leishmania chagasi by the ELISA test: over 15
years of age (p<0,001) and the presence of more than 4 dwellers in a residence (p=0,039); and
association with the prevalence of infection by Leishmania chagasi by the IDRM test were: over
15 years of age (p=0,003), straw or adobe walls (p=0,0014), a poultry-gard present (p=0,004) and
reference to mosquito-breeders in the peridomiciliar (p=0,026). The high prevalence detected by
the IDRM in the localities studied indicates a large exposure of the dwellers to the vetor of LV,
and the incidence detected by the ELISA demonstrates the vulnerability of the individuals to the
risk of contracting the disease. / A leishmaniose visceral é uma zoonose que acomete o homem de forma acidental e apresenta-se
em franca expansão geográfica com o acometimento de espaços urbanos e periurbanos de
grandes cidades brasileiras. As precárias condições socioeconômicas, ambientais e hábitos de
vida são relevantes na epidemiologia da doença e parecem favorecer a manutenção do ciclo de
transmissão. Realizou-se um estudo de coorte, no período de agosto de 2006 a janeiro de 2008,
com objetivo de investigar a ocorrência de infecção assintomática por Leishmania chagasi em
humanos nas Vilas Maresia, Pantoja e Marisol no município de Raposa-MA. O estudo foi
delineado em três fases: na primeira fase, realizado o censo populacional; na segunda fase, coleta
dos dados demográficos, socioeconômicos, epidemiológicos utilizando um questionário, como
também a realização do exame físico e de testes para detecção da infecção por Leishmania
chagasi em 1371 indivíduos pelo método de Ensaio imunoenzimático (ELISA) e, em 1356
indivíduos pela Intradermorreação de Montenegro (IDRM); na terceira fase, realização em 958
indivíduos o exame físico bem como o teste de ELISA. Na análise estatística dos fatores de risco,
utilizou-se a regressão logística e o teste Poisson no programa Stata 9.0, e, com nível de
significância p<0,05 (95%). A prevalência inicial e final, e a incidência da infecção por
L.chagasi por meio do teste ELISA foram de 19,8%, 16,6% e 8,4% respectivamente, e a
prevalência por meio do teste IDRM de 82%. Encontrou-se associação com a incidência da
infecção por L.chagasi pelo teste ELISA as seguintes variáveis: idade acima de 15 anos
(p<0,001) e a presença de mais de 4 moradores na residência (p=0,039); e associação com a
prevalência de infecção por L.chagasi pelo teste IDRM foram: idade maior que 15 anos
(p=0,003), parede de palha/taipa ou adobe (p=0,0014), presença de galinheiro (p=0,004) e
referência a criadouros do mosquito no peridomicílio (p=0,026). A alta prevalência detectada
pelo IDRM nas localidades estudadas indica a grande exposição dos moradores ao vetor da LV, e
a incidência detectada pelo ELISA demonstra a vulnerabilidade dos indivíduos ao risco de
contrair a doença.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2:tede/1122 |
| Date | 25 September 2009 |
| Creators | Cavalcante, Maria Neusa Sousa |
| Contributors | CALDAS, Arlene de Jesus Mendes |
| Publisher | Universidade Federal do Maranhão, PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE MATERNO-INFANTIL, UFMA, BR, saúde da mulher e saúde materno-infantil |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFMA, instname:Universidade Federal do Maranhão, instacron:UFMA |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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