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Previous issue date: 2015-02-05 / O crescimento demogr?fico de idosos ? um fen?meno mundial e exerce
influ?ncia sobre o desenvolvimento e funcionamento das sociedades. Fatores
sociais, econ?micos, ambientais, biol?gicos e culturais influenciam o processo
de envelhecimento, que pode vir acompanhado de cont?nua perda na
capacidade de adapta??o do indiv?duo ao meio ambiente, de maior
vulnerabilidade ao estresse, limita??es funcionais e diminui??o da qualidade de
vida do indiv?duo. Todavia, ao longo do curso da vida, o indiv?duo vivencia
m?ltiplas exposi??es adversas ? sa?de, e o decl?nio da mobilidade surge como
um dos primeiros sinais do envelhecimento, repercutindo na sa?de f?sica e
mental do indiv?duo. Para contribuir com o conhecimento sobre os desfechos
relacionados ao envelhecimento e mobilidade, o estudo IMIAS investiga idosos
em quatro pa?ses com diferentes perfis epidemiol?gicos. O presente estudo
abordou os poss?veis fatores associados ao decl?nio f?sico em idosos de
distintas sociedades, sobre a perspectiva epidemiol?gica do curso da vida e
dos biomarcadores da inflama??o e do estresse. Objetivos: 1) Analisar as
rela??es entre as adversidades sociais e econ?micas, vivenciadas durante a
inf?ncia, a fase adulta e a velhice, com o baixo desempenho f?sico em
popula??es idosas, de diferentes contextos sociais, econ?micos e culturais. 2)
Verificar a associa??o entre os n?veis elevados da prote?na c-reativa (PCR)
com o desempenho f?sico em idosos de diferentes popula??es. 3) Avaliar se a
desregula??o nos n?veis de cortisol diurno exerce influ?ncia sobre o
desempenho f?sico em idosos com distintos perfis epidemiol?gicos. M?todos:
Foram utilizados dados da linha de base do IMIAS ? Estudo Internacional de
Mobilidade no Envelhecimento, composto por 1.995 indiv?duos entre 65 e 74
anos de idade, residentes em comunidades de quatro pa?ses (Alb?nia, Brasil,
Canad?, Col?mbia). O desempenho f?sico foi avaliado atrav?s do Short
Physical Performance Battery (SPPB) e da for?a de preens?o manual. As
adversidades durante o curso da vida foram estimadas a partir de eventos e
exposi??es sociais, econ?micas e culturais ocorridas durante a inf?ncia, fase
adulta e velhice. Para avaliar o percurso biol?gico e suas associa??es com a
mobilidade, a prote?na c-reativa e o cortisol foram considerados como
biomarcadores da inflama??o e do estresse, respectivamente. No sentido de responder as quest?es de investiga??es, foram conduzidas an?lises de
estat?stica descritiva, bivariada e multivariada, mediante t?cnicas de
distribui??o de frequ?ncias, teste qui-quadrado, odds ratio e regress?es
log?stica, linear e multin?vel. Resultados: O desempenho f?sico foi menor nos
participantes que vivem na Col?mbia, Brasil e Alb?nia do que nos que vivem no
Canad?, mesmo quando ajustados por idade, sexo e adversidades durante o
curso da vida. O baixo n?vel de desempenho f?sico (SPPB < 8) foi associado a
ter sofrido adversidade social e econ?mica na inf?ncia, ter tido ocupa??o semiqualificada
na fase adulta, morar sozinho e possuir renda insuficiente na
velhice. A PCR esteve associada com a baixa for?a de preens?o manual e com
o SPPB<8. Entretanto, a associa??o entre a PCR e a for?a de preens?o
manual n?o se manteve quando ajustada por fatores socioecon?micos e
h?bitos de sa?de. As associa??es negativas entre SPPB e PCR permaneceram
significativas mesmo ap?s ajustes por idade, sexo, escolaridade, local de
pesquisa e condi??es de sa?de. O baixo desempenho f?sico (SPPB ? 8) foi
associado com uma significativa diminui??o nos n?veis de cortisol ao acordar,
em compara??o com os n?veis de cortisol de idosos com bom desempenho
f?sico (SPPB > 8), mesmo ap?s modelos controlados por local de estudo, sexo,
depress?o, h?bitos de sa?de, uso de psicotr?picos e ?ndice de massa corporal.
Conclus?es: Os resultados evidenciaram associa??o entre a inflama??o, o
estresse e as desigualdades sociais e econ?micas na inf?ncia, sobre o
desempenho f?sico de idosos com diferenciados perfis epidemiol?gicos.
Enfatizamos que a promo??o do envelhecimento saud?vel requer considerar
pol?ticas e pr?ticas que favore?am o bem-estar econ?mico e social para
crian?as, adultos e idosos.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/20218 |
| Date | 05 February 2015 |
| Creators | Sousa, Ana Carolina Patricio de Albuquerque |
| Contributors | 39643069400, http://lattes.cnpq.br/4265185619165890, Maciel, ?lvaro Campos Cavalcanti, 93261438487, http://lattes.cnpq.br/9441132413428495, Pereira, Daniele Sirineu, 05435122660, http://lattes.cnpq.br/2171027311100046, Pereira, Leani Souza M?ximo, 37265873653, http://lattes.cnpq.br/2753210204183457, Bruno, Selma Sousa, 44456042400, http://lattes.cnpq.br/4056770607573210, Guerra, Ricardo Oliveira |
| Publisher | Universidade Federal do Rio Grande do Norte, PROGRAMA DE P?S-GRADUA??O EM CI?NCIAS DA SA?DE, UFRN, Brasil |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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