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Mastigação: análise pela eletroneuromiografia e eletrognatografia - seu uso na clínica fonoaudiológica

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Previous issue date: 2004-07-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The present survey aims to observe the chewing circle pattern(s) of salutary individuais without temporomandibular articulation symptoms and to relate them to the speech therapy clinic.
26 individuais took part of the experience, aging from 25 to 46 years, 5 being men and 21 women.
The individuais were chosen from an application questionnaire, followed by a speech therapy selection including occlusion photos, with the purpose of assessing the occlusion levei and the presence of ali dental elements. The method applied was the electric activity analysis of the masseter and temporal muscles - right and left - through the electroneuromyography in the resting state, in vigil, and in normal chewing provoked by dried grapes without seed, strictly in the morning. At the same time the electronatography exam was achieved which scanned the jaw movement in each chewing act during mastication.
The results from the electrognatography showed that those taking part in th research presented a one side chewing preference - right or left - over 55% out of 12 chewing acts assessed. Through the electroneuromiography the temporal muscle presented fundamental importance in rest position and the masseter muscle presented greater activity on the preferred chewing side during the provoked habitual chewing.
Although there occurred a chewing preference, the estomatognático system was balan ed, what did not occur with patients who showed temporomandibular dysfunction. The brain cortex function, in the chewing process, is quite complex and it is not restricted to the lowering and lifting movement of the jaw.
The performance of the central generator patterns, including the sensorial feedback, not only belonging to the jaw movement, but also to the performance of the tongue, lips, periodontum, among others, are intimately connected to the balance of the functions. According to that result it is possible to think about further researches taking into consideration the number of individuais who have taken part in this study and the different methods applied to verify this constancy, time durations and different timetables. Another question is the reflection about alternate bilateral chewing patterns for the speech therapy clinic.
There have been other factors other than the one side chewing preference, which make the not-symptomatic individual different from the symptomatic one,: related to thle ATM dysfunction, whereas there is an unbalance in the fírst case, there is a present balance
of the estomatognático system in the second case; the doubt however about the role of the chewing preference stilllasts.
It could be thought that complementary exams, as described above, could be part of the speech therapy clínic, aiming new findings which could contribute to the improvement of the oral motility area / O presente estudo tem como objetivo observar o(os) padrão(ões) do ciclo mastigatório de indivíduos hígidos sem sintomas da articulação temporomandibular e relacioná-Ios com a clínica fonoaudiológica.
Participaram 26 indivíduos, com faixa etária de 25 a 46 anos, sendo 5 do sexo masculino e 21 do sexo feminino.
A seleção dos indivíduos foi feita por meio da aplicação de um questionário e complementado com uma triagem fonoaudiológica e fotos da oclusão, com o intuito de avaliar o nível de oclusão e a presença de todos os elementos dentários.
O método utilizado foi a análise da atividade elétrica dos músculos masseteres e temporais - direito e esquerdo - através do exame da eletroneuromiografia durante a posição de repouso, na vigília, e na mastigação habitual provocada com uva passa sem caroço, estritamente no período da manhã. Paralelamente foi elaborado o exame de eletrognatografia que fez o rastreamento da movimentação da mandíbula em cada ato mastigatório durante a mastigação.
Os resultados através da eletrognatografia mostraram que os participantes da pesquisa apresentaram preferência mastigatória por um dos lados - direito ou esquerdo - acima de 55%, num total de 12 atos mastigatórios analisados. Através da eletroneuromiografia o músculo temporal apresentou fundamenta! importância na posição de repouso e o músculo masseter maior atividade do lado da preferência mastigatória durante a mastigação habitual provocada.
Apesar de ocorrer uma preferência mastigatória, o sistema estomatognático
apresentou-se equilibrado, fato não ocorrido com pacientes que apresentam disfunção
temporomandibular.
A função do córtex cerebral, no processo mastigatório, é bem complexa e não restrita ao movimento de abaixamento e levantamento da mandíbula.
A atuação dos padrões geradores centrais, incluindo o feedback sensorial, não só da movimentação da mandíbula, como também da atuação da língua, lábios, periodonto, dentre outros, estão intimamente ligados com o equilíbrio das funções.
Diante desse resultado pode-se pensar em futuras pesquisas levando em conta o número de indivíduos que participaram deste estudo e métodos diferentes para verificar essa constância, tempos e horários diferentes. Outra questão é i3 reflexão sobre os
padrões mastigatórios bilaterais alternados para a clínica fonoaudiológica !
Existiriam outros fatores, além da preferência mastigatória por um dos lados, que diferenciam o indivíduo assintomático do sintomático, em relação à disfunção da ATM, sendo que no primeiro há um desequilíbrio e, no segundo, um equilíbrio atual do sistema estomatognático, contudo persiste a dúvida do papel da preferência mastigatória.
Poder-se-ia pensar que exames complementares, como os descritos, poderiam fazer parte da clínica fonoaudiológica, visando novos achados que pudessem contribuir para o avanço da área de motricidade oral

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:leto:handle/11946
Date27 July 2004
CreatorsOncins, Maristella Cecco
ContributorsFreire, Regina Maria
PublisherPontifícia Universidade Católica de São Paulo, Programa de Estudos Pós-Graduados em Fonoaudiologia, PUC-SP, BR, Fonoaudiologia
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SP, instname:Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, instacron:PUC_SP
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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