La pratique de l’hématologie, comme celle de toute profession, implique l’acquisition d’un
raisonnement adéquat. Se basant sur une théorie de psychologie cognitive, le test de
concordance de script (TCS) a été développé et validé comme un instrument permettant
d’évaluer le raisonnement clinique dans diverses spécialités médicales. Le but de cette
étude était d’examiner l’utilité et les paramètres psychométriques d’un TCS en
hématologie. Nous avons construit un TCS composé de 60 questions que nous avons
administré à 15 résidents juniors (R1 à R3 en médecine interne), 46 résidents séniors (R4,
R5 et R6 en hématologie) et 17 hématologues à travers le Canada. Après optimisation, le
TCS comptait 51 questions. Sa consistance interne mesurée par le coefficient de Cronbach
alpha était 0.83. Le test était en mesure de discriminer entre les résidents selon leur niveau
de formation. Les questions contenant des images (n=10) semblaient avoir un potentiel
discriminatoire plus élevé. Les scores obtenus par les résidents séniors corrélaient
modéremment avec ceux obtenus à un test conventionnel d’hématologie composé de
questions à choix multiples et à courte réponse (r de Pearson = 0.42; p=0.02). Le TCS a été
complété en 36 minutes en moyenne et a été bien reçu par les participants. Le TCS est un
instrument d’évaluation utile et valide en hématologie. Il peut être utilisé à des fins
formatives en aidant au suivi de la progression des résidents. Il pourrait aussi être combiné
à d’autres instruments d’évaluation à des fins sanctionnelles, ou encore, en éducation
médicale continue. / The practice of hematology, like any other profession, requires the acquisition of adequate
judgment. Based on cognitive psychology theory, the script concordance test (SCT) has
been developed and validated as an instrument capable of evaluation clinical judgement in
various medical specialties. The goal of this study was to examine the usefulness and the
psychometric qualities of the SCT in hematology. We constructed a SCT composed of 60
questions and we administered it to 15 junior residents (R1 to R3 in internal medicine), 46
senior residents (R4, R5 and R6) and 17 hematologists from across Canada. After item
optimization, the test comprised 51 questions. Its internal consistency measured by
Cronbach alpha was 0.83. The test was able to discriminate between residents according to
their year of training. Questions containing an image (n=10) seemed to offer a stronger
discriminative potential. Scores obtained by the senior residents correlated moderately with
those obtained on a conventional hematology exam made of multiple choice questions and
short-answers (Pearson r: 0.42; p=0.02). The SCT was completed in an average of 36
minutes and was well received by participants. The SCT is a useful and valid evaluation
instrument in hematology. It may be used during training to monitor resident progression. It
may also be combined to other evaluation tools and used for summative purposes or in
continuing medical education.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:umontreal.ca/oai:papyrus.bib.umontreal.ca:1866/12805 |
| Date | 01 1900 |
| Creators | Bestawros, Alain |
| Contributors | Charlin, Bernard |
| Source Sets | Université de Montréal |
| Language | French |
| Detected Language | French |
| Type | Thèse ou Mémoire numérique / Electronic Thesis or Dissertation |
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