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Diagnósticos de enfermagem da NANDA identificados em pessoas com lesão medular mediante abordagem baseada na teoria do déficit de autocuidado / Nursing diagnosis of NANDA identified in people with acute spinal cord injury through approaching based on the theory of long term care deficit.

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Previous issue date: 2007-02-23 / The nursery role next to people with acute spinal cord injury is of great reaching, and it
requires knowledge from the professionals faced to the features of that population. The
nursing diagnosis (ND) knowledge that occurs on that group of people can help on more
efficient introducing of nursing systems. Facing the exposed above, it emerges the need of
knowing the diagnosis profile of that population. It is about a descriptive study of the
quantitative approaching and aims: 1 - to analyze the nursing diagnosis profile of North
American Nursing Diagnosis Association (NANDA), identified next to acute spinal cord
injury carriers using Orem Model. 2 To analyze the relation of identified nursing diagnosis
numbers with the variables: age, sex, income, marital status and level of scholarship of the
person with acute spinal cord injury, etiology, level and extent of the injury, lead time of the
injury, existence of a daycare, sex and degree of kinship of the daycare. 3 to analyze the
relation of the identified nursing diagnosis with those variables. To the data collection, it was
made interviews, physical exam and consulting to the patient files. In the ND developing it
was realized the process of rational thought process proposed by Helland and the Taxonomy
II of NANDA. 30 patients with acute spinal cord injury participated on the sample,
independent from the gender, attended in the ambulatory of triage of a rehabilitation center of
Goiás state, from November 2005 to December 2006, who agreed to take part in the research
signing the informed consent , 73.3% of the patients were male, the medium age was 32.6
years old (± 10,29). The average time of the injury was 162 days (±369,9), 28 of the cases
presented traumatic injury, and 16 presented complete spinal cord injury. From these ones,
16.7% were not literate. The familiar income varied from 0 to 5 minimum wages. 61 different
nursing diagnoses were found, with a sum of 734 happenings, and the average was 24.46 ND
per person. The most affected requirement of universal long term care was the one about
prevention of dangerous to the life function and to the well- being of humans, with 20 ND and
318 happenings. The number of identified nursing diagnosis didn t present any link with the
variables age, sex, income, marital status and scholarship of the person with acute spinal cord
injury, etiology, level and extent of the injury, lead time of the injury, existence of the
daycare, sex and degree of kinship of the daycare, to the studied sample. The variables with
highest number of association with ND were: level of the injury that presented association
statistically meaningful with ND impaired walking (p = 0.009); useless control of the
therapeutic regime (p = 0.034); lack of care about feeding (p = 0.0006); lack of care about
oral hygiene (p = 0.004); impaired physical mobility (p = 0.034); ineffective protection (p =
0.014); and risk for impaired home maintenance (p = 0.015), and the variable extent of the
injury that presented association statistically meaningful with ND impaired walking (p =
0.007); sexual dysfunction (p = 0.005), intestinal incontinent (p = 0.033); total urinary
incontinent (p = 0.0006); infection (p= 0.024); tissue integrity impaired (p = 0.16); ineffective
protection (p = 0.0004); risk for peripheral neurovascular dysfunction (p = 0.002) and risk for
musculoskeletal inactivity (p = 0.015). We hope the results of this research can contribute to
the grounding of professional practice and to a better nursing assistance to acute spinal cord
injury patients. / A atuação do enfermeiro junto a pessoas com lesão medular é de grande abrangência, e requer
dos profissionais conhecimentos voltados às características dessa população. O conhecimento
dos Diagnósticos de Enfermagem (DE) que ocorrem nesse grupo de pessoas poderá auxiliar
na implementação de sistemas de enfermagem mais eficazes. Frente ao exposto, emerge a
necessidade conhecer o perfil diagnóstico dessa população. Trata-se de um estudo descritivo
de abordagem quantitativa e teve como objetivos: 1-Analisar o perfil de diagnósticos de
enfermagem da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) identificados
junto a portadores de lesão medular usando o Modelo de Orem. 2-Analisar a relação do
número de diagnósticos de enfermagem identificados, com as variáveis: idade, sexo, renda,
estado civil e escolaridade da pessoa com lesão medular, etiologia, nível e grau da lesão,
tempo decorrido da lesão, existência de cuidador, sexo e grau de parentesco do cuidador. 3
Analisar a relação dos diagnósticos de enfermagem identificados, com essas variáveis. Para a
coleta de dados foram realizadas entrevistas, exame físico e consulta ao prontuário. Na
elaboração dos DE foi realizado o processo de raciocínio diagnóstico proposto por Helland e
a Taxonomia II da NANDA Participaram da amostra 30 pacientes com LM, independente do
gênero, atendidos no ambulatório de triagem de um centro de reabilitação do estado de Goiás,
entre Novembro de 2005 a Dezembro de 2006, que concordaram em participar da pesquisa
assinando o termo de consentimento livre e esclarecido, sendo 73,3 % do sexo masculino,
média de idade de 32,6 anos (± 10,29). O tempo médio de lesão foi de 162 dias (±369,9). A
lesão foi traumática em 28 dos casos, 16 apresentaram lesões completas da medula espinhal.
Destes, 16,7 % não eram alfabetizados. A renda familiar variou de zero até 5 SM. Foram
identificados 61 diferentes diagnósticos de enfermagem, com um total de 734 ocorrências,
sendo a média de 24,46 DE por pessoa. O requisito de autocuidado universal mais afetado, foi
o de prevenção de perigos para a vida funcionamento e bem-estar humanos, com 20 DE e 318
ocorrências. O número de diagnósticos de enfermagem identificados não apresentou
associação com as variáveis idade, sexo, renda, estado civil e escolaridade da pessoa com
lesão medular, etiologia, nível e grau da lesão, tempo decorrido da lesão, existência de
cuidador, sexo e grau de parentesco do cuidador, para a amostra estudada. As variáveis com
maior número de associação com os DE foram: nível da lesão que apresentou associação
estatisticamente significativa com os DE deambulação prejudicada (p = 0,009); controle
ineficaz do regime terapêutico (p = 0,034); déficit no autocuidado para alimentação (p=
0,0006); déficit no autocuidado para higiene oral (p = 0,004); mobilidade física prejudicada (p
= 0,034); proteção ineficaz (0,014) e risco de manutenção do lar prejudicada (0,015)., e a
variável grau da lesão que apresentou associação estatisticamente significativa com os DE
deambulação prejudicada (p = 0,007); disfunção sexual (p= 0,005), incontinência intestinal (p
= 0,033); incontinência urinária total (p = 0,0006); infecção (p = 0,024); integridade tissular
prejudicada (p=0,16); proteção ineficaz (p = 0,0004); risco de disfunção neurovascular
periférica (p = 0,002) e risco de síndrome do desuso (p = 0,015). Esperamos que os resultados
desta pesquisa possam contribuir para fundamentação da prática profissional e para a melhor
assistência de enfermagem aos portadores de lesão medular

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tde/769
Date23 February 2007
CreatorsBRITO, Maria Auxiliadora Gomes de Mello
ContributorsBACHION, Maria Marcia
PublisherUniversidade Federal de Goiás, Mestrado em Enfermagem, UFG, BR, Cuidado em Enfermagem
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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