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Modelo hierarquizado aplicado aos fatores associados as disfunções tempomandibulares

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-08-17T12:47:05Z
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Previous issue date: 2015-02-26 / CAPEs / Objetivo: Investigar, através de modelo hierarquizado, a relação das Disfunções
temporomandibulares (DTM) com os fatores socioeconômicos, oclusais, psicossociais
e condição protética.
Materiais e métodos: Trata-se de um estudo transversal no qual a amostra foi
constituída de 776 indivíduos com 15 anos de idade ou mais, registrados em Unidades
de Saúde da Família (Recife/Brasil). O diagnóstico de DTM e depressão foram
determinados utilizando o eixo I e II do Research Diagnostic Criteria for
Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), respectivamente. As variáveis
independentes foram organizadas hierarquicamente e divididas em quatro níveis de
fatores: oclusais (proximal), psicossociais (intermediário I), demográficos (intermediário
II) e socioeconômicos (distal). A análise bivariada envolveu o teste do Qui-quadrado,
Exato de Fisher e o teste não paramétrico de Mann-whitney. Na análise multivariada
foi utilizado modelo de regressão logística hierarquizado pelo método “enter”.
Resultados: Através do modelo hierarquizado foi possível detectar que os indivíduos
com depressão e idade entre 45 a 59 anos possuem 2 vezes mais chances de
apresentarem DTM (OR = 1.91, IC = 1.37 – 2.67; OR = 2.02, IC = 0.89 - 4.65,
respectivamente), enquanto as mulheres apresentaram 1.6 (OR = 1.62, IC = 1.03-
2.56). Após ajuste do modelo apenas a variável depressão permaneceu significante,
demonstrando que esta variável representa fator relevante associado ao desfecho
(p<0.001).
Conclusão: A análise multivariada demonstrou que dentre as variáveis estudadas o
fator psicossocial depressão representou papel mais importante no desenvolvimento
da disfunção temporomandibular. / Objective: To investigate the relationship between temporomandibular disorders (TMD)
with socioeconomic factors, occlusal, psychosocial and prosthetic condition.
Materials e methods: This is a cross-sectional study that the sample was composed of
776 individuals aged 15 years or more, registered in the Family Health Units (Recife /
Brazil). The diagnosis of TMD and depression were determined using the Axis I and II
of Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC / TMD),
respectively. The independent variables were hierarchically organized and divided into
four levels of factors: occlusal (proximal), psychosocial (Intermediate I), demographic
(intermediate II) and socioeconomic (distal).The bivariate statistical analysis involved
Pearson's chi-square, Fisher's exact test and the nonparametric Mann-Whitney test.
Multivariate analysis was performed employing binary logistic regression analysis and
hierarchical logistic regression model using "enter" method.
Results: The multivariate model demonstrated that individuals with depression and
aged 45 to 59 years had twice greater chance of having TMD (OR = 1.91, IC = 1.37 –
2.67; OR = 2.02, IC = 0.89 - 4.65, respectively), while woman had 1.6 (OR = 1.62, IC =
1.03-2.56). In the adjusted model only the variable depression remained significant,
showing that this variable is relevant factor associated with the outcome (p <0.001).
Conclusion: Multivariate analysis demonstrated that among the variables studied the
psychosocial factor depression represented the most important role in the development
of temporomandibular dysfunction.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/17693
Date26 February 2015
CreatorsMAGALHÃES, Bruno Gama
Contributorshttp://lattes.cnpq.br/1742069807538716, CALDAS JÚNIOR, Arnaldo de França
PublisherUniversidade Federal de Pernambuco, Programa de Pos Graduacao em Odontologia, UFPE, Brasil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguageBreton
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE
RightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/, info:eu-repo/semantics/openAccess

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