DE LA TESIS: La multiresistencia a drogas de algunos tumores sigue siendo un grave problema para el manejo del paciente oncológico candidato a tratamiento sistémico con quimioterapia. Actualmente no existen técnicas diagnósticas no invasivas que puedan determinar de forma precisa la respuesta a la quimioterapia en la mayoría de tumores. Este trabajo evalúa si existe asociación entre la captación tumoral de 99mTc-tetrofosmina y los niveles de glicoproteína-P y si la gammagrafía con 99mTc-tetrofosmina puede ser útil para predecir la respuesta a la quimioterapia en el cáncer de pulmón de célula no pequeña. Se administraron 20 mCi de 99mTc-tetrofosmina a todos los pacientes obteniendo imágenes planares del tórax en proyección anterior y posterior de 300 segundos a los 15 minutos (fase precoz) y a las 2 horas (fase tardía) post-inyección del radiotrazador. Se realizaron imágenes del tórax en modo SPECT a las 2 horas tras finalizar la adquisición planar tardía. Se cuantificó el lavado de radiotrazador de la lesión tumoral comparando la captación en la imagen planar en fase precoz y tardía y se obtuvo un índice de captación del tumor en las imágenes en modo SPECT. Los pacientes se clasificaron como "si respuesta" cuando hubo una respuesta parcial o completa a la quimioterapia y como "no respuesta" cuando la enfermedad mostró una estabilidad o progresión tras el tratamiento con quimioterapia. Los resultados mostraron una correlación estadísticamente significativa (P<0.005) entre la respuesta a la quimioterapia y el lavado del radiotrazador, observándose más casos de "sí respuesta" en los pacientes con un lavado más lento. Además, el índice de captación en la SPECT para los pacientes con "sí respuesta" fue de 1.69 o superior, mientras que en el grupo de "no respuesta" el índice de captación fue siempre inferior a 1.80 con índices globalmente más bajos. En el análisis de la glicoproteína-P, se observó que teniendo en cuenta la expresión de esta glicoproteína en el tejido pulmonar sano en cada paciente, existían diferencias estadísticas en ambos grupos, tanto en el lavado de la lesión como en su índice de captación (P<0.05). La conclusión principal del estudio es que la gammagrafía con 99mTc-tetrofosmina puede ser una técnica útil para predecir y monitorizar la respuesta a la quimioterapia en pacientes con cáncer de pulmón de célula no pequeña. Esta técnica permite valorar la expresión de glicoproteína-P en estos pacientes.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:TDX_UB/oai:www.tdx.cat:10803/2474 |
| Date | 08 May 2007 |
| Creators | Fuster Pelfort, David |
| Contributors | Pons Pons, Francisca, Universitat de Barcelona. Departament d'Obstetrícia i Ginecologia, Pediatria i Radiologia i Medicina Física |
| Publisher | Universitat de Barcelona |
| Source Sets | Universitat de Barcelona |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | info:eu-repo/semantics/doctoralThesis, info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
| Format | application/pdf |
| Source | TDX (Tesis Doctorals en Xarxa) |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess, ADVERTIMENT. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs. |
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