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Previous issue date: 2010-08-16 / Introdu??o: A contagem de corpos lamelares (CCL) no fluido amni?tico ? utilizada amplamente para identificar rec?m-nascidos em risco da s?ndrome do desconforto respirat?rio, que se beneficiariam da profilaxia de surfatante ou terapia muito precoce. O teste de CCL em aspirado traqueal em rec?m-nascidos ainda n?o foi explorado. Objetivo: O objetivo foi avaliar o desempenho da CCL em aspirados traqueais de rec?m-nascidos a termo e pr?-termos em ventila??o mec?nica para predi??o da S?ndrome do Desconforto Respirat?rio. M?todo: Rec?m-nascidos pr?-termo <37 semanas com SDR (n=38) e um grupo controle n?o SDR (n=34), ambos os grupos necessitando ventila??o mec?nica e com at? tr?s dias de vida, foram inclu?dos no estudo. O grupo controle foi dividido em 2 grupos: rec?m-nascidos pr?-termo sem SDR (n =16) e rec?m-nascidos a termo (n=18). CCL foi realizada em um contador autom?tico de c?lulas Sysmex XT-1800i (Sysmex Corporation, Jap?o). As amostras traqueais foram dilu?das em um diluente (Dithiothreitol) sem centrifuga??o. Para realizar a CCL, foi preparado antecipadamente uma dilui??o de Ddithiothreitol? - DTT (Invitrogen) em ?gua destilada -- 10mg/ml, a qual foi mantida congelada a -20?C em tubos de Eppendorf at? ser usada. A amostra foi acondicionada em um tubo de teste contendo a dilui??o DTT em uma propor??o de 1 parte de aspirado traqueal para 6 partes de DTT. A amostra foi agitada durante 10s e o material foi aspirado pelo contador de c?lulas. A CCL foi realizada atrav?s do canal de plaquetas. Todos os resultados obtidos foram multiplicados por 7. O teste de microbolhas est?veis foi feito para compara??o. Resultados: A mediana e o intervalo interquartil (IQR) da CCL para o grupo SDR foi 38500/μL (14000- 112000), e, para o grupo NSDR foi 826000 (483000- 2866500), p<0.001. Utilizando-se um ponto de corte de 200.000corpos lamelares/μL para predi??o do diagn?stico de SDR a CCL mostrou uma sensibilidade de 89,5% (IC95%: 76,5-96,6) e uma especificidade de 95,7% (IC95%: 80,4-99,8). Em rela??o a curva ROC, a ?rea sob a curva foi 0.96(95%IC 0.91-0.99). Conclus?o: a CCL em aspirado traqueal pode ser rapidamente e facilmente realizada e poderia ser usada para diagnosticar SDR, auxiliando na decis?o de administrar surfatante.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/1350 |
| Date | 16 August 2010 |
| Creators | Vieira, Ana Claudia Garcia |
| Contributors | Fiori, Renato Machado |
| Publisher | Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Medicina/Pediatria e Sa?de da Crian?a, PUCRS, BR, Faculdade de Medicina |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 3098206005268432148, 500, 600, -8624664729441623247 |
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