Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2016-10-18T03:01:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2016 / A obesidade é considerada um problema de saúde pública em razão desua alta prevalência e dos expressivos impactos negativos que produztanto em nível individual quanto coletivo. Estudos correlacionamcaracterísticas sociodemográficas e econômicas da infância e datrajetória da infância até a vida adulta com a obesidade em adultos,indicando que fatores do início da vida também influenciam o estadonutricional desta população, mas a maioria deles foram realizados empaíses de renda elevada. Destaca-se a importância da realização deestudos com esta temática em países de renda média ou baixa, visto queo perfil das associações encontradas difere de acordo com a renda médiado país cuja população está sendo avaliada. O objetivo deste estudo foiverificar a associação entre posição socioeconômica da infância e atrajetória socioeconômica da infância até a vida adulta com medidas deíndice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura (CC) e apresença de obesidade geral e abdominal na vida adulta. Foi realizadaanálise transversal em estudo de coorte de base populacional, incluindoamostra de 1.222 adultos (22-63 anos) residentes em Florianópolis, suldo Brasil. A posição socioeconômica da infância e a trajetóriasocioeconômica foram analisadas utilizando dados da escolaridade dospais, mães e dos próprios participantes. Estatura, peso e CC foramaferidos por entrevistadores previamente treinados. Foram empregadasregressões linear e logística com ajuste para fatores confusão, eestratificação dos dados segundo sexo. Entre os avaliados, 20,4%(IC95%:18,1%-22,8%) apresentaram obesidade geral e 24,8% (IC95%:22,4%-27,4%) obesidade abdominal. As médias de IMC e CC entremulheres foram 1,2 kg/m2 (IC95%: -2,3;-0,04) e 2,8 cm (IC95%: -5,3;-0,2) menores, respectivamente, entre aquelas de maior posiçãosocioeconômica na infância. Entre os homens, a CC foi 3,9 cm (IC95%:1,0;6,8) maior nos indivíduos de maior posição socioeconômica nainfância. Em relação à trajetória socioeconômica, as médias de IMC eCC foram cerca de 2 kg/m2 (IC95%: -3,3;-0,7) e 6 cm (IC95%: -9,7;-2,9) menores nas mulheres que sempre tiveram alta posiçãosocioeconômica e nos homens a CC foi cerca de 4 cm maior (IC95%:0,1;7,5) que estiveram em alta posição socioeconômica durante a vida..Quanto à obesidade, mulheres de maior posição socioeconômica nainfância e que sempre se mantiveram em alta posição socioeconômicativeram menores chances de obesidade abdominal (OR= 0,56; IC95%:0,34-0,90 e OR= 0,38; IC95%: 0,20-0,76, respectivamente), não tendo10sido observada tal associação entre os homens. Em conclusão, tanto aposição socioeconômica na infância quanto a trajetória socioeconômicatem influência sobre IMC, CC e obesidade em adultos, com diferença nadireção da associação conforme o sexo. Nos homens, maior posiçãosocioeconômica na infância e nas mulheres menor posiçãosocioeconômica estiveram relacionadas a maior chance de obesidade.Dessa forma, políticas públicas devem desenvolver ações com foco nainfância e que se mantenham em longo prazo, tendendo a ser maisefetivas do que ações desenvolvidas em um curto período de tempo.<br> / Abstract : Obesity is a public health problem with high prevalence and negativeimpacts both individually and collectively. Studies associatedemographic and economic characteristics of childhood and of a lifecourse perspective with obesity in adults, indicating that early lifefactors also influence the nutritional status of this age group. Most of thestudies were performed in high-income countries, but it is important toconduct studies in middle or low income countries, as the associationsdiffers according to the average income of the country whose populationis being evaluated. The aim of this study was to investigate theassociation between socioeconomic position (SEP) in childhood and alife course socioeconomic position from childhood to adulthood withbody mass index (BMI) and waist circumference (WC) measurementsand the presence of overall and abdominal obesity in adults. Crosssectionalanalysis was performed in population-based study cohort,including sample of 1,222 adults (22-63 years) living in Florianópolis,southern Brazil. The SEP of childhood and the life course SEP wereanalyzed using data from the schooling of parents and the participantsthemselves. Height, weight and WC were measured by trainedinterviewers. Linear and logistics regressions were performed withadjusting for confusion variables, and stratification of data according tosex. The results show that 20.4% (95% CI: 18.1% -22.8%) of the samplehad overall obesity and 24.8% (95% CI: 22.4% -27.4%) abdominalobesity. The mean BMI and WC for women were 1.2 kg/m2 (95% CI: -2.3, -0.04) and 2.8 cm (95% CI: -5.3, -0.2) lower, respectively, amongthose of higher SEP in childhood. Among men, the WC was 3.9 cm(95% CI: 1.0, 6.8) higher in those of higher SEP in childhood.Regarding the life course SEP, the mean BMI and WC were about 2kg/m2 (95% CI: -3.3;-0.7) and 6 cm (95% CI: -9.7, -2.9) lower inwomen in the highest SEP in child and adulthood, and men WC wasabout 4 cm higher (95% CI: 0.1, 7.5) among those who with high SEP inlife. In relation to obesity, women of higher SEP in childhood andmaintained this SEP in adulthood had lower prevalence of abdominalobesity (OR = 0.56; 95% CI: 0.34 to 0.90 and OR = 0.38; 95% CI: 0.20to 0.76, respectively). No associations were found among men. Inconclusion, both the SES in childhood and in a life course perspectivehas influence on BMI, WC and obesity in adults, with difference in thedirection of the association according to sex. Men with highersocioeconomic position and women in lower socioeconomic position in12childhood had higher chance of obesity Thus, public policy should focuson actions on childhood that remain in a long term, tending to be moreeffective than actions developed in a short period of time.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsc.br:123456789/169202 |
| Date | January 2016 |
| Creators | Wagner, Katia Jakovljevic Pudla |
| Contributors | Universidade Federal de Santa Catarina, Boing, Antonio Fernando, Bastos, João Luiz Dornelles |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | 250 p.| il., tabs. |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFSC, instname:Universidade Federal de Santa Catarina, instacron:UFSC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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