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Processo de trabalho da estratégia de saúde da família na produção do cuidado ao idoso com diabetes Mellitus: o olhar de quem cuida e de quem é cuidado

Este estudo aborda o processo de trabalho da Estratégia de Saúde da Família na produção do cuidado ao idoso com Diabetes Mellitus. Tem como objetivos: analisar o processo de trabalho das equipes da Estratégia de Saúde da Família na produção do cuidado ao idoso com Diabetes Mellitus, face às Políticas Públicas para Saúde do Idoso, conhecendo a visão dos membros das equipes e dos idosos cadastrados nas respectivas unidades. Trata-se de uma pesquisa qualitativa fundamentada na Hermenêutica-dialética. As técnicas para a coleta de dados foram os grupos focais para 34 profissionais das Estratégias de Saúde da Família e as entrevistas não estruturadas para dez idosos participantes. A análise de conteúdo elucidou duas categorias empíricas: o caminhar do idoso com Diabetes Mellitus na Rede de Atenção à Saúde, com uma subcategoria que aborda a acessibilidade e o fluxo de atendimento no serviço. A segunda categoria refere-se ao atendimento ao idoso com Diabetes Mellitus: do real ao ideal e conta com duas subcategorias: a resistência ao modelo de atenção biomédico e, o processo de trabalho na Estratégia de Saúde da Família e o idoso com Diabetes Mellitus. As duas categorias analíticas foram fundamentadas nos eixos teóricos, que compreendem o processo de trabalho em saúde e as Políticas Públicas de atenção à saúde do idoso. Os resultados apontam que o processo de trabalho desenvolvido na Estratégia de Saúde da Família para o atendimento a esses usuários, sustenta-se na ótica biomédica e tecnicista, com acessibilidade fragilizada, sobreposição da demanda espontânea, morosidade e limitações durante o caminhar do idoso na rede, maior desenvolvimento para ações curativas em detrimento das ações de promoção da saúde, centralidade do processo de trabalho no profissional médico, prescrições e encaminhamentos excessivos ao setor secundário de atenção, ausência de classificação de risco e desestímulo ao autocuidado. Quanto às relações entre profissionais e usuários, precípuas para o atendimento contínuo e integral, estas mostram-se verticalizadas e com imposição do saber científico. Além disso, a desmotivação, os contratos temporários, a sobrecarga e a desigualdade de salários são responsáveis por impulsionar a alta rotatividade dos profissionais, desencadeando importantes problemas assistenciais e gerenciais, desde a formação de vínculos até os gastos do sistema com novas contratações. Tais características percebidas, através dos depoimentos de profissionais e idosos, contradizem as Políticas Públicas de atenção à saúde do idoso e demais Políticas que regem o atendimento da Rede de Atenção à Saúde. Assim, é possível inferir que o modelo de atenção biomédico perdura nos atendimentos das Estratégias de Saúde da Família investigadas, ainda que tenham sido muitos os esforços para romper este paradigma. Destaca-se, por fim, a necessidade de transformação do processo de trabalho no que se refere à sua centralidade e objetivos, por meio do amplo entendimento das condições crônicas de saúde, da valorização profissional e do fortalecimento da Atenção Básica enquanto coordenadora da rede. / This study addresses the working process of the Family Health Strategy to provide care to the elderly with Diabetes Mellitus. It aims at analyzing the work process of the teams of the Family Health Strategy to provide carré too lhe elder with Diabetes Mellitus, in viés off Public. Police for lhe Elder Health, knowing the vision of team members and the elderly enrolled in the respective units. This is a qualitative study using Hermeneutic-dialectic. The techniques for data collection were the focus groups for 34 professionals from the Family Health Strategies and unstructured interviews to ten participants elderly. The content analysis elucidated two empirical categories: walking the elderly with Diabetes Mellitus in the Network Health Care, with a subcategory that addresses the accessibility and the flow of care in service. The second category refers to care for the elderly with Diabetes Mellitus: the real to the ideal and has two subcategories: the resistance model of biomedical care and the process of work in Health Strategy for the Family and the elderly with Diabetes Mellitus. The analytical from the categories was based on the theoretical axes, comprising the work process in health and public policy of health care for the elderly. The results show that the process of work in the Family Health Strategy for the care of these users, is sustained in biomedical optics and technical activities, with fragile accessibility, overlap of spontaneous demand, length and limitations during walking the elderly in the network, further development for curative actions to the detriment of health promotion, centrality of the working process on the medical professional, prescriptions and excessive referrals to secondary care sector, absence of risk classification and discourage self-care. As for the relationship between professionals and users, its primary for continuous and comprehensive care, these show up verticalized and imposition of scientific knowledge. In addition, the motivation, temporary contracts, the overhead and income inequality are responsible for driving the high turnover of professionals, triggering important clinical and managerial problems, as the formation of bonds and the excessive system costs related to new hires. Such perceived characteristics, through the testimonies of elderly and contradict the public policy of health care for the elderly and other policies governing the care of the Health Care Network. Thus, it is possible to infer that the model of biomedical attention lingers in the care the Family Health Strategies investigated, although there have been many efforts to break this paradigm. Of note is required the transformation of the work process in terms of its centrality and objectives, through the broad understanding of chronic health conditions, professional development and strengthening of primary care as coordinator of the network. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:10.254.254.39:tede/318
Date05 February 2015
CreatorsOLIVEIRA, Aline Neves
ContributorsRESCK, Zélia Marilda Rodrigues, http://lattes.cnpq.br/1344367522558371, TERRA, Fábio de Souza, SILVEIRA, Cristiane Aparecida
PublisherUniversidade Federal de Alfenas, Escola de Enfermagem, Brasil, UNIFAL-MG, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFAL, instname:Universidade Federal de Alfenas, instacron:UNIFAL
Rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess

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