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Análise da cultura de segurança em um hospital de ensino da região centro-oeste do Brasil / Analysis of the safety culture at a teaching hospital of the Central-West region of Brazil

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Previous issue date: 2013-08-28 / In the context of health, the safety culture centered on the quality of care and the
systematization of work processes contributes to human error prevention avoidable
and, therefore, for the patient safety. The study aims to analyze the perception of a
teaching hospital nurses about the dimensions of safety culture’s patient. The
methodology is descriptive, exploratory, carried out at a teaching hospital in the
Central West region of Brazil, with a population of 117 nurses. The data were
collected in October to December of 2011 through autoaplicavel instruments,those
belongs to the Hospital Survey on Patient Safety Culture, proposed and used by
Agency for Health Research and Quality, specific for the detection of safety culture in
hospital, translated and validated for the portuguese language. The data were
analysed by the Statistical Package for Social Sciences Program, version 18.0. The
project was approved, protocol 064/2008. The percentual of participants were 84.8 %
of the nurses of the hospital, 89.7 % were female, predominant age range between
45 to 51 years, 51% with 16 to 21 years of profession, 36% with the same time in the
institution and 13.7 % worked in the Emergency Room. The weekly workload of 87%
was about 20 to 39 hours and 96% had directly contact with the patient. The reply
“Not punitive to mistakes” had the lowest rate, 28%. The weaknesses for the
institution were: the team considers that their mistakes could be used against them;
the team was afraid that the mistakes were recorded in their functional files;
insufficient staff; they work more than necessary; occurrence of problems in the
exchange of information between the units; the security has to be sacrificed instaed
of doing more things; patient safety problem in the unit, procedures and inadequate
systems for the mistakes prevention. The strength points were: the
supervisor/manager takes the suggestions to improve the patient safety, considers
security problems; work actively doing things to improve the servisse quality; support
each other; work in a team; treating with respect and having a good relationship with
professionals from other units. However, 59% considered safety patient
acceptablevin the unit, and 52% said they never reported adverse events. The
conclusion was that the research gave the nurses perception and envolved them with
the patient security, the same as how to prove that the aplication of a analysed
instrument for actions can be used for estimulating the adoption of politics those
bring changes and attitudes for the development of institution security culture. / No contexto da saúde, a cultura de segurança centrada na qualidade da assistência
e na sistematização dos processos de trabalho contribui para prevenção de erros
humanos evitáveis e, consequentemente, para a segurança do paciente. O estudo
tem como objetivo analisar a percepção de enfermeiros de um hospital de ensino
quanto às dimensões da cultura de segurança do paciente. A metodologia é
descritiva, exploratória; foi realizado em um hospital de ensino da região Centro-
Oeste do Brasil, tendo, como população, 117 enfermeiros. Os dados foram
coletados no período de outubro a dezembro de 2011, por meio de um instrumento
autoaplicável, o Hospital Survey on Patient Safety Culture, proposto e utilizado pela
Agency for Health Research and Quality, específico para pesquisa de cultura de
segurança em hospital, traduzido e validado para a língua portuguesa. Os dados
foram analisados pelo Programa Statistical Package for Social Sciences, versão
18.0. O projeto foi aprovado pelo protocolo 064/2008. O total de participantes
equivaleu a 84,8% dos enfermeiros do hospital, sendo 89,7% do sexo feminino, faixa
etária predominante entre 45 a 51 anos, 51% com 16 a 21 anos de trabalho na
profissão, 36% tinham o mesmo tempo na instituição e 13,7% atuavam no Pronto-
Socorro. A carga semanal de trabalho de 87% foi de 20 a 39 horas e 96% tinham
contato direto com o paciente. A maior taxa de respostas positivas foi 71%,
relacionadas tanto ao Trabalho em Equipe no âmbito das unidades do hospital e às
Expectativas e Ações do Supervisor/Gerente para a Promoção da Segurança do
Paciente. A menor taxa foi 28% para a Resposta Não Punitiva aos Erros. Foram
consideradas fraquezas para a instituição: os membros da equipe considerarem que
seus erros poderiam ser usados contra si mesmos; medo que os erros fossem
anotados nas suas fichas funcionais; quadro de pessoal insuficiente; trabalhar mais
do que o desejável; ocorrência de problemas no intercâmbio de informações entre
as unidades; a segurança ser preterida para que possam realizar maior número de
tarefas; problemas de segurança do paciente na unidade e procedimentos e
sistemas inadequados para prevenção de erros. Os pontos fortes foram: o
supervisor/gerente considerar as sugestões para melhorar a segurança do paciente,
levar em conta problemas de segurança; trabalharem ativamente no sentido de
melhorar a qualidade do serviço; apoiarem-se mutuamente; atuarem em equipe;
tratarem-se com respeito e acreditarem ser agradável trabalhar com profissionais de
outras unidades. Entretanto, 59% consideraram aceitável o grau de segurança do
paciente na unidade e 52% afirmaram nunca terem relatado eventos adversos.
Concluiu-se que o estudo possibilitou aos enfermeiros a percepção e envolvimento
com a segurança do paciente, assim como comprovar que a aplicação de um
instrumento de análise de ações pode ser utilizado para estimular a adoção de
políticas de gestão que promovam mudanças e atitudes direcionadas para o
desenvolvimento da cultura de segurança institucional.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/3092
Date28 August 2013
CreatorsTobias, Gabriela Camargo
ContributorsBezerra, Ana Lúcia Queiroz, Bezerra, Ana Lúcia Queiroz, Freitag, Maria Salete Batista, Silva, Ana Elisa Bauer de Camargo, Najberg, Estela, Minamisava, Ruth
PublisherUniversidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Enfermagem (FEN), UFG, Brasil, Faculdade de Enfermagem - FEN (RG)
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG
Rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess
Relation4506162830365041981, 600, 600, 600, 2756753233336908714, 5647390027954931658, AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality. Hospital Survey on Patient Safety Culture [cited 2012 nov 10]. Rockville, MD: U.S. Department of Health and Human Services. Publication n. 04-0041. Survey User's Guide 2004. Available from: http://www.ahrq.gov/qual/patientsafetyculture/hospcult.pdf. AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality. [cited 2012 nov 10]. Surveys on Patient Safety Culture. 2011. Rockville, MD. Survey Form. Available from: http://www.ahrq.gov/qual/patientsafetyculture/hospscanform.pdf. Almeida ACG; Neves ALD; Souza CLB; Garcia JH; Lopes JL; Barros ALBL. Transporte intra-hospitalar de pacientes adultos em estado crítico: complicações relacionadas à equipe, equipamentos e fatores fisiológicos. Acta paul. enferm. 2012; 25(3):471-76. ANVISA - Agencia Nacional de Vigilância Sanitária [internet]. Brasília: Ministério da Saúde. [cited 2012 dez 21]. Rede Sentinela.2003. 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