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Efetividade da auriculoterapia na redução/cessação do tabagismo

SILVA, Roberta de Paiva 14 March 2014 (has links)
O tabagismo é um dos costumes mais nocivos e perigosos para a saúde, sendo considerado a maior causa de morte evitável e de crescente incidência no mundo. A auriculoterapia pode ser utilizada como uma modalidade de tratamento para o controle do tabagismo, no entanto, sua efetividade ainda permanece controversa. Dessa forma, o propósito deste estudo foi avaliar a efetividade da auriculoterapia na redução/cessação do tabagismo. Foi conduzido um ensaio clínico controlado, randomizado e duplo cego com 30 trabalhadores tabagistas de três empresas terceirizadas que oferecem serviços a uma Universidade Federal do sul de Minas Gerais. Os participantes do estudo foram divididos por randomização estratificada pelo grau de dependência de nicotina em dois braços: Grupo Experimental (21 indivíduos que receberam a auriculoterapia em pontos específicos para o tabagismo) e Grupo Controlado (09 indivíduos que receberam a auriculoterapia em pontos que não possuem efeito sobre o foco de investigação). O tratamento utilizando semente de mostarda foi realizado em duas sessões por semana, por cinco semanas, com alternância do pavilhão auricular a cada sessão. A avaliação foi realizada no início, na 5ª sessão, na 7ª sessão, na 10ª sessão (avaliação final) e follow-up (30 dias) por meio do Teste de Fagerström para Dependência de Nicotina e pela mensuração do monóxido de carbono no ar exalado. Para a análise dos dados, foram utilizados os testes Shapiro-Wilk, Qui-quadrado, Teste t Student, teste de Wilcoxon e de Mann-Whitney. A caracterização dos participantes do estudo deu-se por: sexo feminino (66,7%); idade média de 41 anos; casados (70%); renda mensal familiar até cinco salários mínimos (90%). Conforme resultados encontrados, a redução do número de cigarros consumidos (NCC) ocorreu em 61,9% dos participantes do Grupo Experimental (p=0,002), com variação de redução de um a 23 cigarros. Para os participantes do Grupo Controlado, a taxa de redução foi de 33,3% (p=0,102), com variação de dois a 20 cigarros. No que se refere ao monóxido de carbono exalado (COex), houve diferença significativa de 6ppm entre os grupos para a associação entre o follow-up e a mensuração inicial (p=0,021) de forma que o Grupo Experimental reduziu cerca de 3,6ppm de Coex enquanto o Grupo Controlado aumentou o nível em 2,4ppm. Para os indivíduos do Grupo Experimental, 38% deixaram de apresentar dificuldades de ficar sem fumar em locais proibidos (p=0,050), 23,8% passaram a relatar não fumar quando acamados por doença (p= 0,025). O tratamento com auriculoterapia apresentou efetividade sobre a redução do número de cigarros consumidos. Sugere-se, portanto, que trabalhos futuros considerem esta efetividade, bem como a utilização da mesma associada a outros métodos de tratamento que promovam, entre outras coisas, aconselhamento e estratégias motivacionais com o intuito de alcançar melhores resultados de cessação/abstinência. / Smoking is one of the ways most harmful and hazardous to health and can, therefore, be considered the largest preventable cause of death and of increasing incidence in the world. The Auriculotherapy can be used as a modality of treatment for tobacco control; however, its effectiveness still remains controversial. In this way, the purpose of this study was to evaluate the effectiveness of Auricular therapy in smoking cessation/reduction. There was conducted a controlled clinical trial, randomized and double blind with 30 workers smokers from three contractors that offer services to a Southern Federal University of Minas Gerais. The study subjects were divided by stratified randomization by the level of nicotine dependence in two arms: Group Experiment (21 individuals who received the Auriculotherapy at specific points to smoking) and control group (09 individuals who received the Auriculotherapy in points that have no effect on the focus of research). The treatment using mustard seed was conducted in two sessions per week, for five weeks, with alternation of pinna at every session. The research subjects were evaluated at the beginning of the 5th session, 7th session, the 10th session (final evaluation) and follow-up (30 days) by using the Fagerström test for Nicotine Dependence and for the measurement of carbon monoxide in exhaled air. For data analysis, were used the Shapiro-Wilk test, Chi-square, Student t-test, Wilcoxon test and Mann-Whitney. The characterization of the subjects of study came about by: female (66.7%); average age of 41; married (70%); family monthly income up to five minimum wages (90%). As results, reducing the number of cigarettes consumed (NCC) occurred in 61.9% of the participants in the Experimental Group (p = 0.002), with a reduction in variation from 1 to 23 cigarettes. To the participants in the control groups, the rate of reduction was 33.3% (p = 0.102), with variation from two to 20 cigarettes. As regards exhaled carbon monoxide (COex), there was a significant difference of 6 ppm between the groups for the association between the Follow-up and the initial measurement (p = 0.021) so that the Experimental Group reduced about 3, 6 ppm of Coex while the Controlled Group increased the level in 2, 4 ppm. For individuals in the Experimental group, 38% left presenting difficulties to stay without smoking in prohibited places (p = 0.050), 23.8% were reporting no smoking when bedridden by illness (p = 0.025). The Auriculotherapy treatment has efficacy on reducing the number of cigarettes consumed, therefore, it is suggested that future work consider this effectiveness, as well as the use of the same combined with other treatment methods those include, among other things, the identification of the state of motivation prior to starting treatment and promote counseling and motivational strategies in order to achieve best results of termination/abstinence. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
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Avaliação da implantação do plano diretor de atenção primária à saúde sob a ótica de enfermeiros: contribuições da nova economia institucional

BITTENCOURT, Tatiana Oliveira Silva 12 February 2014 (has links)
A presente pesquisa caracteriza-se como um estudo qualitativo, descritivo, exploratório, realizado com os enfermeiros da Atenção Primária à Saúde (APS) do município de Itajubá/MG, que teve por objetivo geral verificar a concepção que estes profissionais possuem acerca do Plano Diretor de Atenção Primária à Saúde (PDAPS) e como objetivos específicos identificar as dificuldades e facilidades encontradas por estes enfermeiros na implantação do PDAPS, bem como identificar os custos de transação que se fizeram presentes neste processo. A pesquisa foi realizada com onze (11) enfermeiros da APS que participaram da implantação do PDAPS no referido município e que atuam nas unidades da Estratégia Saúde da Família (ESF), Unidade Básica de Saúde (UBS) tradicional e UBS reorganizada pela ESF, todas localizadas na zona urbana. A amostragem foi intencional e o tamanho da amostra determinado pelo critério de saturação dos dados. Os participantes passaram por entrevista estruturada contendo questões referentes às características pessoais, profissionais e de implantação do PDAPS e por uma entrevista semi-estruturada contento duas perguntas referentes à concepção do enfermeiro acerca do PDAPS e das facilidades e dificuldades que se fizeram presentes na implantação do mesmo. Os dados foram discutidos a partir da análise de conteúdo na vertente temática. Do processo de análise e do referencial teórico utilizado neste estudo emergiram três (3) dimensões: concepção dos enfermeiros acerca do PDAPS, facilidades na implantação do PDAPS segundo os enfermeiros e dificuldades na implantação do PDAPS segundo os enfermeiros. Destas dimensões surgiram sete (7) categorias e dezessete (17) sub-categorias. Em relação às concepções dos enfermeiros acerca do PDAPS, observou-se que para todos os entrevistados, este plano está diretamente relacionado com a reorganização e a padronização dos serviços de saúde na APS. As dificuldades na implantação superaram as facilidades, sendo que para cinco (5) entrevistados não houve nenhuma facilidade neste processo de implementação. No que tange as facilidades, identificou-se quatro (4) facilidades e a que mais se destacou foi em relação ao comprometimento e a qualidade no repasse das oficinas pelos facilitadores. Já no campo das dificuldades foram identificadas nove (9) dificuldades que permearam este processo, sendo a falta de comprometimento profissional, o monitoramento da burocracia, quadro de recursos humanos desqualificados e insuficiência de pessoal os maiores dificultadores na efetivação deste plano. A partir do referencial teórico da Nova Economia Institucional foram levantados custos na execução e implementação do PDAPS, que foram os custos de transação de agência, informacional e político, sendo que o custo de agência obteve uma predominância de 100% em todos os discursos. Estes dados indicam a necessidade de uma melhoria da gestão dos serviços de saúde da rede básica no município de Itajubá/MG, bem como o desenvolvimento de um sistema de incentivo que estimule a motivação profissional e resgate a credibilidade dos profissionais da atenção básica na saúde do referido município. Apesar das dificuldades encontradas, os enfermeiros compreenderam a proposta do PDAPS e demonstraram interesse na sua implementação a partir da consciência de que a saúde primária neste município necessita de uma reorganização sistêmica para que assim possam ofertar um serviço de qualidade à população. / This research is characterized as a qualitative study, descriptive, exploratory, conducted with the nurses of the Primary Health Care (PHC) in the municipality of Itajubá/MG, which aimed to verify the general conception that these professionals possess about the Master Plan of Primary Health Care (PDAPS) and specific objectives and identify the difficulties encountered by these facilities in the deployment of nurses PDAPS as well as identify the transaction costs that were present this process. The survey was conducted with eleven (11) of the nurses who participated in the APS deployment PDAPS in said county and working in units of the Family Health Strategy (FHS), Basic Health Unit (BHU) traditional and UBS reorganized by ESF, all located in the urban area. The sample was intentional and the sample size determined by data saturation criterion. Participants underwent a structured interview containing questions relating to personal and professional characteristics and deployment PDAPS and a semi-structured interview satisfaction two questions relating to the design of the nurse about PDAPS and facilities and difficulties that were present in the same deployment. The data were discussed from the thematic content analysis in the present. Process analysis and the theoretical framework used in this study revealed three (3) dimensions: design of nurses regarding PDAPS, facilities in using the second PDAPS nurses and difficulties in implementing the second PDAPS nurses. These dimensions emerged seven (7) categories and seventeen (17) sub - categories. In relation to nurses' conceptions about PDAPS, it was observed that for all respondents, this plan is directly related to the reorganization and standardization of health services in PHC. Overcome the difficulties in implementing the facilities, and for five (5) respondents there was no facility in this implementation process. Regarding facilities, we identified four (4) facilities and what stood out was in relation to commitment and quality in the transfer of workshops by facilitators. In the field of the difficulties identified nine (9) difficulties that permeated this process, and the lack of professional commitment, the monitoring of the bureaucracy, the human resources and insufficient staffing disqualified the biggest hindering the realization of this plan. From the theoretical framework of New Institutional Economics were raised costs in the execution and implementation of PDAPS which were transaction costs of agency, informational and political, and the cost of agency obtained a prevalence of 100 % in every speech. These data indicate the need for improving the management of health services in the core network in the city of Itajubá/MG, as well as the development of an incentive system that encourages professional motivation and rescue the credibility of the primary care in health that municipality. Despite the difficulties encountered, the nurses understood the proposal PDAPS and showed interest in their implementation from the awareness that primary health care in this city needs a systemic reorganization so that they can offer a quality service to the population.
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Processo de trabalho da enfermagem em atenção primária: estudo em unidade de progrma de saúde da familia

GOMES, Lidiege Terra Souza e 01 March 2013 (has links)
O objetivo deste estudo é identificar a concepção dos enfermeiros sobre seu processo de trabalho na Saúde da Família, por meio de suas falas. A natureza do problema de pesquisa parte de um quadro conceitual formado pelos conceitos de trabalho em saúde, processo de trabalho, organização do trabalho em saúde e Estratégia de Saúde da Família, fundamentando-se no modelo teórico de Mendes Gonçalves. Desenvolve-se em uma perspectiva de descoberta descritiva e transversal, a partir dos dados empíricos. Os sujeitos do estudo são 13 enfermeiros engajados na Saúde da Família de um município de médio porte. O material empírico foi coletado por meio de entrevista semiestruturada e analisado por meio da técnica de análise de conteúdo. O estudo permitiu identificar a relação existente entre os elementos do processo de trabalho e a produção de cuidado resultante. A resolutividade, ou não, pode ser refletida por meio do relato de produção do trabalho pelos enfermeiros. As limitações na apreensão do processo de trabalho dos enfermeiros são evidentes a partir do momento em que os profissionais relatam o quão subordinados estão ao cumprimento de normas e rotinas, prejudicando a visão do todo e fragmentando os elementos do seu processo de trabalho. É indispensável estabelecer sistemas organizados de processos de trabalho em saúde, especialmente na enfermagem no âmbito da Saúde da Família, visando o alcance de objetivos e garantia da qualidade da produção. Para tanto, recomenda-se a discussão desse tema durante a formação do profissional, sua discussão nos espaços de participação política dos profissionais, além de sua reconquista dentro do ambiente de trabalho. / The aim of this study is to identify the conception of nurses about their working process in Family Health, through his lines. The nature of the research problem starts from a conceptual framework formed by the concepts of health work, work process and work organization in health and family health strategy, taking account the theoretical model of Mendes Gonçalves. It develops in a descriptive and transversal perspective of discovery considering empirical data. The subjects are 13 nurses engaged in Family Health in a average city. The empirical material was collected through semi-structured interviews and analyzed by content analysis. The study identified the relationship between the elements of the work process and the production of care. The resolvability, or not, can be reflected by the work realized and reported by nurses. The limitation in the prehension of the work process by nurses are evident from the moment they report how professionals are subject to compliance with rules and routines, impairing the vision of the whole and fragmenting the elements of their work process. It is essential to establish organized systems of work processes in health care, especially in nursing under the scope of Family Health, aimed at the achievement of objectives and quality assurance of the production. Therefore, it is recommended to discuss this issue during the professional formation and in the spaces of political participation of the professionals, besides its reconquest within the work environment. / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais - FAPEMIG
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O cuidado à criança com deficiência: estudo com educadores infantis de instituições públicas municipais

FELIZARDO, Melissa Joice de Abreu 11 March 2014 (has links)
A presente pesquisa versa sobre o cuidado às crianças com deficiência em instituições públicas municipais de educação infantil, tendo por objetivo compreender esse cuidado no ambiente escolar, sob a visão dos educadores. Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem qualitativa. Os participantes do estudo foram 14 educadores de instituições públicas do município de Alfenas - MG. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual, semiestruturada, no período de março a abril de 2013. Foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UNIFAL-MG, sob parecer de n° 213.835, e para análise dos dados utilizou-se a Análise de Conteúdo, modalidade Análise Temática, proposta por Bardin. Após tal análise, emergiram três categorias: o cuidado à criança com deficiência - interface com a família e profissionais especializados -; estrutura e fragilização do cuidado; e o cuidado e a vigilância à criança com deficiência no ambiente escolar. Os resultados evidenciaram que a participação da família, em conjunto com a escola, possibilita aos educadores infantis desenvolver seus papéis com maior autonomia, na execução de atividades do contexto escolar que demandam cuidados. Observou-se a necessidade de profissionais especializados atuando em parceria com a escola, participando como agentes facilitadores e multiplicadores de conhecimentos em relação ao cuidado à criança com deficiência. Em algumas escolas foram notados grandes esforços no sentido de promover um cuidado qualificado aos alunos, por meio de estratégias como adequação dos espaços físicos, capacitação dos profissionais atuantes no meio escolar e inserção de profissionais da saúde. No entanto, há instituições de ensino nas quais não foi possível notar adaptação ou mesmo incentivo à capacitação profissional. Pode-se constatar que existe uma preocupação em relação à vigilância das crianças com deficiência e, em alguns momentos, esta é intensificada. Apesar das preocupações existentes em relação a tal vigilância, o cuidado desenvolvido parece ser similar àquele prestado aos demais alunos. Acredita-se que o presente estudo pode contribuir para uma nova visão sobre o cuidar de crianças com deficiência nas instituições de educação infantil do ensino regular. Além disso, considera-se que o mesmo suscitará reflexões, nos profissionais da educação e da saúde que atendem a essa população, quanto às práticas sobre o cuidar que devem existir na educação infantil. / The present study deals with the care of children with disabilities in municipal institutions of child education, it aims to understand the care of children with disabilities in the school environment under the vision of early childhood educators. This is a descriptive and exploratory study with qualitative approach. The study participants were 14 infant educators from public institutions in Alfenas - MG. Data were collected through semi-structured individual interviews from March to April of 2013. It was approved by the Research Ethics Committee of UNIFAL-MG with the report number 213 835. For data analysis we used the Content Analysis, Thematic Analysis method proposed by Bardin. After the analysis of the data three categories were revealed: the care of children with disabilities - interface with family and specialized professionals; structure and weakening of care; the care and supervision of children with disabilities in the school environment. The results showed that the participation of the family in conjunction with the school enables children educators develop their roles with greater independence in performing activities of the school context that demands care. It was observed the need for specialized professionals working together with the school as facilitators and multipliers of knowledge regarding the care of children with disabilities. In some schools, great efforts have been noted to promote a qualified care to students through strategies such as adequacy of physical facilities, training of active professionals in the school environment, inclusion of health professionals. There are educational institutions, in which it was not noticeable adaptation or even encouraging training to professionals. It can be seen that there is a concern regarding the monitoring of children with disabilities and, at some moments, this is intensified. Despite existing concerns about surveillance, the care developed seems to be similar to that provided to others. It is believed that this study can contribute to a new vision on the care of children with disabilities in institutions of child education in regular education. Moreover, it can support reflections on caring practices in early childhood education professionals in education and health that serve this population. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
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Significado da droga entre universitários e a sua interface com as políticas públicas

CAMARGO, Elisa Carneiro Pereira 24 February 2017 (has links)
O objetivo foi analisar o significado do uso e do abuso de álcool e/ou de outras drogas entre os universitários em consonância com as políticas públicas brasileiras sobre drogas. Os participantes foram 49 universitários de uma Instituição Pública de Ensino Superior de Minas Gerais, que no período da coleta de dados afirmaram fazer uso de álcool e/ou drogas. O estudo foi realizado a partir da análise de dados de pesquisas anteriores denominadas Significado do uso de álcool e/ou drogas entre universitários e Significado do uso de álcool e/ou drogas entre universitárias que utilizaram como referencial a Antropologia Interpretativa. Ambos foram aprovados pelo Comitê de Ética e Pesquisa em Seres Humanos da Universidade Federal de Alfenas, sob o parecer nº 822.626, respeitando todos os preceitos éticos e legais. Os dados foram coletados no período de novembro de 2014 a julho 2015. O presente estudo fundamentou-se nas políticas públicas desenvolvidas no Brasil sobre drogas, sendo utilizada a Análise de Conteúdo de Laurence Bardin. Para responder ao objetivo elaborou-se a seguinte categoria analítica Dissonância entre significado da droga para os universitários e as políticas públicas. Contatou-se que o uso e abuso de álcool e/ou de outras drogas se inicia ainda na adolescência, estimulado pelos familiares e amigos. Esse uso se intensifica na universidade, com várias motivações para lazer, para minimizar a dor, a pressão do dia-dia e o sofrimento. O uso e o abuso levaram a comportamento de risco como dirigir sob o efeito do álcool. Deduz-se, pelos depoimentos, o desafio das políticas públicas e das universidades quanto à realidade vivenciada pelos universitários em relação a essa temática. Conclui-se que o caminho a ser trilhado pelas políticas públicas é longo e que as instituições de ensino superior devem primeiramente compreender a motivação, o significado que a droga traz consigo, para, assim, conseguir desempenhar seu papel frente à prevenção com maestria. / The objective was to analyze the meaning of the use and abuse of alcohol and/or other drug use among college students in line with Brazilian public policies on drugs. The participants were University students from 49 a public institution of higher education of Minas Gerais, in the period of data collection have stated make use of alcohol and/or drugs. The study was carried out from the analysis of data from previous searches called meaning of the use of alcohol and/or drug use among students and significance of the use of alcohol and/or drug use among college girls who used as a reference to Interpretive Anthropology. Both were approved by the Committee of ethics and Human Research at the Federal University of Alfenas, under the opinion paragraph 822,626, respecting all ethical and legal precepts. The data were collected in the period November 2014 to July 2015. The present study was based on the public policies developed in Brazil about drugs being used content analysis of Laurence Bardin. To respond to the goal has drawn up the following analytical category Dissonance between drug meaning to academics and public policy. Contacted that the use and abuse of alcohol and/or other drugs still begins in adolescence, stimulated by family and friends. This use intensifies at the University, with multiple motivations for leisure, to minimize the pain, the pressure of the day-day and suffering. The use and abuse led to risky behavior like driving under the influence of alcohol. It follows, by testimonials, the challenge of public policy and of universities as to the reality experienced by college students in relation to this theme. It is concluded that the path to be trodden by the public policies is long and that higher education institutions should first understand the motivation, meaning that the drug carries with it, to be able to play its role vis-à-vis the prevention with mastery. / Programa Institucional de Bolsas de Pós-Graduação - PIB-PÓS
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Avaliação de Competências de estudantes universitários sobre visita domiciliar utilizando a ferramenta Curso Aberto Massivo Online

BORGES, Fernanda Ribeiro 15 September 2016 (has links)
O fenômeno MOOC pode ser considerado uma evolução da educação a distância, associado ao movimento dos recursos educacionais abertos e da expansão do conhecimento, podendo oferecer uma aprendizagem motivadora, atrativa e interativa. Tal fato explica a realização do estudo em questão, que teve como objetivo principal avaliar o grau de conhecimento dos estudantes universitários da área da saúde sobre visita domiciliar, na Estratégia Saúde da Família, utilizando um Curso Aberto Massivo Online, como proposta de intervenção, a partir do uso de uma interface multimídia. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, quase-experimental, sem grupo controle, do tipo pré e pós-teste realizada durante o período de março a junho de 2016 junto a 135 graduandos do 1º e do 3º períodos dos cursos de Enfermagem, Fisioterapia e Medicina. Realizou-se uma revisão integrativa sobre o ensino de visita domiciliar para elaboração do questionário pré e pós-teste , podendo assim verificar o conhecimento que os estudantes tinham sobre a temática. Esse questionário foi avaliado por seis juízes em um processo de refinamento e submetido à análise de consistência interna. Foi elaborada uma matriz de competências cognitivas, atitudinais e de habilidades que norteou a seleção e a construção dos recursos midiáticos. Os recursos midiáticos utilizados foram Material de apoio didático, Videoaulas, Vídeo de Dramatização, Jogo com Realidade Aumentada e Quiz. O curso foi dividido em três módulos: 1) Abordagem Familiar, 2) Conceito de Visita Domiciliar e 3) Fases da Visita Domiciliar. Foi aplicado o questionário pré e pós-teste, o questionário de caracterização dos participantes e um questionário de avaliação do curso. Esses dados foram tabulados e analisados por meio do Software SPSS, versão 17.0 para Windows. Houve predomínio do sexo feminino (74,8%) com média de idade de 20 anos, 91,9%possuem notebook, 95,6% acessam a internet em casa, 91,9% utilizam a internet para o estudo, apenas 11,9% já tinham realizado algum curso a distancia e 32,2% tinham realizado alguma disciplina pelo ambiente virtual de aprendizagem da Universidade. Apenas 2,2% conheciam a ferramenta MOOC. Após a aplicação do curso, os participantes avaliaram como muito adequados os recursos utilizados e as características do ambiente como formatação, acesso, navegação, imagens e hipertextos. Foi encontrada associação fortemente significativa entre as notas do pré e pós teste (p=0,000000001), 83,0% dos participantes tiveram nota maior no pós-teste, o que mostra a eficácia da intervenção. Comparando a nota do pré e pós-teste por curso todos apresentaram associação significativa: 1º período de Enfermagem (p=0,0001), 1º período de Fisioterapia (p= 0,004), 1ºperíodo de Medicina (p=0,0001), 3º período de Enfermagem (p=0,002), 3º período de Fisioterapia (p= 0,013), 3º período de Medicina (p=0,0001). O recurso melhor avaliado foi o Material de Apoio Didático (74,1%) e o curso com maior média no pré e pós-teste foi o 3º período de Medicina. A utilização da ferramenta MOOC neste estudo mostrou-se eficaz, possibilitando uma aprendizagem expressiva para o ensino da visita domiciliar, podendo ser uma potencial ferramenta pedagógica de ensino e aprendizagem. / The MOOC phenomenon can be considered an evolution of distance education, associated with the movement of open educational resources and the expansion of knowledge can provide a motivating learning, attractive and interactive. This fact explains the study in question, which aimed to assess the level of knowledge of students in the health area students on home visits in the Family Health Strategy, using an Open Course Massively Online, as an intervention measure, the from the use of a multimedia interface. This is a quantitative, quasi-experimental, with no control group, the pre type and performed post-test during the period from March to June 2016 with 135 graduate students of the 1st and 3rd period of Nursing, Physiotherapy and Medicine . We conducted an integrative review of the home visit education to prepare the questionnaire pre and post-test and may thus verify the knowledge that the students had on the subject. This questionnaire was evaluated by six judges in a refining process and subjected to the internal consistency analysis. an array of cognitive, attitudinal competencies and skills that guided the selection and construction of media resources was developed. The media resources used were teaching support material, video classes, Role Playing Video, game with Augmented Reality and Quiz. The course was divided into three modules: 1) Family Approach, 2) Homecare Business Concept and 3) Phases of Home Visit. The questionnaire pre and post-test was applied, the characterization questionnaire of participants and a course evaluation questionnaire. These data were tabulated and analyzed using the SPSS software, version 17.0 for Windows. There was a predominance of females (74.8%) with mean age of 20 years, 91.9% have notebook, 95.6% access the Internet at home, 91.9% use the internet for the study, only 11, 9% had already done some distance course and 32.2% had undergone some discipline by the virtual learning environment of the University. Only 2.2% knew the MOOC tool. After application of the course, participants evaluated as very appropriate the resources used and environmental features such as formatting, access, navigation, images and hypertext. Found highly significant association between the notes of the pre and post-test (p = 0.000000001) 83.0% participants had higher score in the post-test, which shows the effectiveness of the intervention. Comparing note the pre- and post-test by course all showed significant association: 1ºperíodo Nursing (p = 0.0001), 1 Physiotherapy period (p = 0.004), 1ºperíodo of Medicine (p = 0.0001), 3rd Nursing period (p = 0.002), 3ºperíodo Physiotherapy (p = 0.013), 3rd period of Medicine (p = 0.0001) .The best rated feature was the Didactic Material support (74.1%) and the course with the highest average in the pre and post-test was 3ºperíodo of Medicine. The use of MOOC tool in this study was effective allowing a significant learning for the education of home visits, and may be a potential educational tool for teaching and learning. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
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Infecção pelo HIV em mulheres com 50 anos ou mais de idade, em Goiás

Silva, Letícia Dogakiuchi 06 May 2013 (has links)
Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-01-29T20:26:19Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Letícia Dogakiuchi Silva - 2013.pdf: 1622534 bytes, checksum: 3d7ccc84a4dac1750f09e83b6a29a254 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-01-29T20:26:32Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Letícia Dogakiuchi Silva - 2013.pdf: 1622534 bytes, checksum: 3d7ccc84a4dac1750f09e83b6a29a254 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-29T20:26:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Letícia Dogakiuchi Silva - 2013.pdf: 1622534 bytes, checksum: 3d7ccc84a4dac1750f09e83b6a29a254 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-05-06 / INTRODUCTION : The HIV epidemic worldwide reveals the increase of new cases in individuals aged 50 years or older ( UNAIDS , 2010) . In Western Europe 12.9 % of new cases of HIV infection in 2007 were in this population . In Central Europe it is estimated that one in every ten new HIV infections contemplate the same age group , while the proportion of cases in Eastern Europe was 3.7% in the same year ( Lazzarus , Nielsen , 2010). In the U.S. 15 % of new infections are in people aged 50 years or more , these represent about 30 % of the population living with HIV in the country ( NGUYEN , HOLODNIY , 2008) . HIV infection in the elderly include issues related to gender bias , especially among women . This situation , coupled with the lack of perception of vulnerability can lead a greater number of older women to the HIV epidemic . OBJECTIVE : To describe older women infected with HIV analyze the epidemiology of women aged 50 or older with HIV attending the Reference Unit . METHODOLOGY : The study investigated the profile of HIV infection in women aged 50 years or more in the State of Goiás , with the analysis of a retrospective cohort of patients seen at the Hospital Reference . Information not found in the records were completed from the linkage with the database SINAN State. RESULTS : Older women infected with HIV have less education compared to younger ( p = 0.001 ) . The proportion of unmarried elderly women infected with HIV was statistically superior to the younger ( p = 0.003 ) . Late diagnosis , translated by counting the first T - CD4 less than 350 cells/mm3 was significantly higher in women aged 50 years or more ( p = 0.0001 ) as well as the manifestation of opportunistic infections during the first admission in Reference Unit (p = 0.001). The prevalence of opportunistic diseases in the general population of the study was 38.5 % . The distribution by age group showed that older women were more likely to express wasting syndrome ( p = 0.000 ) and toxoplasmosis ( p = 0.039 ) . There was a significant linear trend of increasing cases among older women ( p = 0.003 ) over the period observed . The probability of developing AIDS was significantly higher in older women compared to young (log rank = 10.5, p = 0.001 ) . The cumulative probability of survival according to age was different between the groups (log rank = 17.5, p = 0.000 ) and older women had lower cumulative probability of survival . CONCLUSION : The investigation of the epidemiological profile of HIV infection for women aged 50 or older has shown , the state level , the specificities and characteristics important to foster discussions about new implications of the HIV epidemic in Brazil . / INTRODUÇÃO: A epidemia do HIV a nível mundial revela o incremento de casos novos na faixa etária de indivíduos com 50 anos ou mais de idade (UNAIDS, 2010). Na Europa Ocidental 12,9% dos casos novos de infecção pelo HIV em 2007 foram nessa população. Na Europa Central estima-se que uma a cada dez novas infecções pelo HIV contemplem essa mesma faixa etária, enquanto que a proporção de casos na Europa Oriental foi de 3,7% no mesmo ano (LAZZARUS, NIELSEN, 2010). Nos EUA 15% das novas infecções são em indivíduos com 50 anos ou mais, estes representam cerca de 30% da população vivendo com HIV no país (NGUYEN, HOLODNIY, 2008). A infecção pelo HIV na população idosa compreende questões de preconceito relacionado ao sexo, em especial entre as mulheres. Essa conjuntura, associada a ausência da percepção de vulnerabilidade pode conduzir um número maior de mulheres idosas à epidemia do HIV. OBJETIVO: Caracterizar as mulheres idosas infectadas pelo HIV Analisar o perfil epidemiológico de mulheres com 50 anos ou mais de idade infectadas pelo HIV atendidas na Unidade de Referência. METODOLOGIA: O estudo investigou o perfil da infecção pelo HIV em mulheres com 50 anos ou mais no Estado de Goiás, com a análise de uma coorte retrospectiva composta por indivíduos atendidos no Hospital de Referência. As informações não encontradas nos prontuários foram completadas a partir do linkage com a base de dados do SINAN Estadual RESULTADOS: As mulheres idosas infectadas pelo HIV tem menor escolaridade em relação às mais jovens (p=0,001). A proporção de mulheres idosas não casadas infectadas pelo HIV foi estatisticamente superior às mais jovens (p=0,003). O diagnóstico tardio, traduzido pela contagem do primeiro T-CD4 menor que 350 cel/mm 3 foi significativamente maior em mulheres com 50 anos ou mais (p=0,0001) assim como a manifestação de doenças oportunistas já no primeiro atendimento na Unidade de Referência (p= 0,001). A prevalência de doenças oportunistas na população geral do estudo foi de 38,5%. A distribuição por grupo etário evidenciou que mulheres idosas apresentaram maior probabilidade de manifestar síndrome consumptiva (p=0,000) e neurotoxoplasmose (p=0,039). Houve uma tendência linear significativa de aumento de casos entre as mulheres idosas (p=0,003) ao longo do período observado. A probabilidade de desenvolvimento de aids foi significativamente maior nas mulheres idosas quando comparadas às jovens (log rank= 10,5; p=0,001). A probabilidade acumulada de sobrevida segundo a faixa etária foi diferente entre os grupos (log rank= 17,5;p=0,000) e mulheres mais velhas apresentaram menor probabilidade acumulada de sobrevida. CONCLUSÃO: A investigação do perfil epidemiológico da infecção pelo HIV das mulheres com 50 anos ou mais de idade permitiu verificar, a nível estadual, as especificidades e características importantes para fomentar discussões a respeito de novas implicações da epidemia do HIV no Brasil.
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Avaliação de estratégias e ensino-aprendizagem com apoio de tecnologias para a formação interdisciplinar e integral em saúde

OLIVEIRA, Flávia de 22 January 2014 (has links)
Mediados pela plataforma Moodle, foram desenvolvidas atividades presenciais e a distância em um curso de extensão da Universidade Federal de Alfenas, com o objetivo de produzir um objeto educacional, utilizando o Ambiente Virtual de Aprendizagem. O curso teve como temática o “Cuidado Integral à pessoa com hipertensão arterial sistêmica”, a fim de avaliar as estratégias de ensino e de aprendizagem para a formação interdisciplinar e integral em saúde com o apoio de tecnologias. Trata-se de uma pesquisa de abordagem avaliativa por meio da triangulação de métodos que foi realizada com encontros presenciais na Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Alfenas e também pela Plataforma Moodle a distância. A amostra foi constituída por 20 participantes, sendo 14 graduandos do PET-Saúde e seis profissionais residentes, utilizando-se da amostragem probabilística aleatória simples. O curso foi elaborado utilizando-se os seguintes recursos do Moodle: Vídeo motivacional, Fórum intitulado “Café com Prosa”, Biblioteca Virtual, Questionário e Wiki. Em relação à amostra, a totalidade dos participantes são do sexo feminino, a maioria possui notebook e acesso à internet na sua residência. Foram realizados dois estudos de casos clínicos e um fórum fundamentados nas metodologias ativas do processo ensino-aprendizagem por meio de um diálogo-problematizador. O trabalho em grupo mediado pelo recurso Wiki do Moodle possibilitou a construção de um texto colaborativo a partir do estudo de caso, fundamentado na realidade social do sujeito e dos participantes. Os resultados indicam que a as ferramentas utilizadas da Plataforma Moodle potencializam a mediação tecnológico-educacional, no âmbito da formação interdisciplinar em saúde, na modalidade a distância. Podem, ainda, se constituir em importantes ferramentas tecnológicas para propiciar mudanças na formação interdisciplinar e integral em saúde. / Mediated by Moodle , activities were developed and distance in an extension course at the Federal University of Alfenas, aiming to produce a learning object using the Virtual Learning Environment . The course has as its theme the " Comprehensive Care for people with hypertension ," in order to evaluate the teaching strategies and learning for interdisciplinary training and full health with the support of technology . This is a research approach to assessment through triangulation of methods was held personal meetings with the School of Nursing, Federal University of Alfenas and also by the Moodle platform in the distance. The sample consisted of 20 participants, 14 undergraduates PET - Health Professional -six residents, using simple random probability sampling . The course was prepared using the following features of Moodle: Video motivational forum titled " Coffee with Prose " , Virtual Library , Quiz and Wiki . In relation to the total sample of participants are female, most have notebook and internet access in your residence. We conducted two clinical case studies and a forum based on active methods of teaching-learning process through a dialogue - inquisitive. Group work mediated Moodle Wiki feature enabled the construction of a collaborative text from the case study, based on the social reality of the subject and the participants. The results indicate that the tools used Moodle Platform leverage technological mediation - education within the interdisciplinary training in health, in the distance. And they can be an important technological tools to enable changes in training interdisciplinary health.
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Violência doméstica contra a mulher no município de Guaxupé - MG, Brasil

FRANCO, Telma Lucas Borges 26 March 2013 (has links)
A violência contra a mulher é um problema de saúde pública, uma vez que acompanha toda a sociedade e que ocorre em todos os níveis de desenvolvimento social e econômico. Os serviços de saúde e as delegacias de polícia são os locais mais frequentemente procurados por essas mulheres, ocupando, portanto, lugar de destaque no manejo desses casos. Estudo com abordagem metodológica quantitativa, do tipo descritivo, exploratório e transversal e teve como objetivo identificar a existência de violência contra a mulher no município de Guaxupé, Minas Gerais, entre as usuárias da Estratégia de Saúde da Família (ESFs) e as que registram boletim de ocorrência (BO) na Delegacia Regional da Polícia Civil. A coleta de dados foi realizada em dois momentos: primeiramente foram aplicados questionários às mulheres residentes nas áreas adstritas das ESFs e posteriormente realizou-se a avaliação da violência contra a mulher, com o estudo dos BOs, na delegacia. Foram aplicados 348 questionários às mulheres das ESFs e estabeleceu-se 95% de confiança e margem de erro de 5%. Para as análises estatísticas descritivas e analíticas foi utilizado o software SPSS, versão 17, utilizando o teste Qui-quadrado, o Exato de Fischer e o Kruskal-Wallis para explorar as relações existentes entre as variáveis do estudo. Verificou-se que 37,6% das mulheres entrevistadas sofreram violência doméstica em algum momento de suas vidas, sendo que a violência psicológica e moral foi a mais identificada entre as mesmas, seguida da violência física, sexual e patrimonial. Os principais agressores dessas mulheres foram os ex-cônjuges (37,4%) e os cônjuges (35,9%) e, no ato da agressão, 41,6% destes estavam alcoolizados. O ambiente doméstico foi o local de maior ocorrência da violência, enquanto 34,4% afirmaram ter denunciado seu agressor junto à delegacia. Num segundo momento, foram coletados 163 BOs que se enquadravam na Lei Maria da Penha, onde as vítimas eram mulheres, e estabeleceu-se 95% de confiança e margem de erro de 4,4%. A maioria das vítimas e dos agressores se encontra na faixa etária entre 20 e 34 anos e foi encontrado um baixo nível de escolaridade entre os envolvidos nas denúncias. Os finais de semana foram considerados os mais propícios para ocorrer violência contra a mulher, sendo que 49% dos BOs foram registrados aos sábados e domingos, período este em que o agressor fica mais tempo no domicílio, principalmente no período da noite, entre as 18h e 23h. Em 66,7% dos BOs não foi encontrada presença de lesão física contra a vítima, e os agressores dessas mulheres, em sua maioria, eram seus companheiros ou ex-companheiros. Relacionando os BOs com as áreas adstritas das ESFs do município percebe-se que 27,6% destes compreendem endereços correspondentes a essas áreas. Os resultados corroboram com pesquisas anteriores realizadas no país para descrever o fenômeno da violência contra a mulher e apontam para a necessidade de intervenção multiprofissional e intersetorial junto às vítimas e suas famílias, como também a criação de políticas públicas direcionadas a esses casos, de forma a promover a integralidade das ações voltadas para o bem estar e segurança dos envolvidos, tanto no âmbito judicial, quanto no da saúde. Para o município, este estudo passa a constituir os primeiros dados sobre violência contra a mulher, relacionados com o serviço de saúde, o que permitirá à saúde pública implementar ações de prevenção mais efetivas / Violence against women is a public health problem, once it accompanies the whole society and occurs at all levels of social and economic development, and the locals more often sought by those women are the police stations and the health services, occupying therefore a prominent place in the management of these cases. This research has the quantitative approach of the descriptive type, exploratory and transversal and aimed to identify the existence of violence against women in the city of Guaxupé, Minas Gerais, among users of the “Estratégia de Saúde da Família” – ESFs (Family Health Strategy) and those who have recorded a police report (PR) at the Regional Civil Police. Data collection was performed in two stages: first questionnaires were administered to women living in the nearby areas of ESFs and subsequently it was held the assessment of violence against women, with the study of PRs at the police station. 348 questionnaires were administered to women of ESFs, settled 95% confidence and a margin of error of 5%. For descriptive and analytical statistical analyzes we used SPSS software, version 17, using the chi-square test, the Fisher’s Exact, and the Kruskal-Wallis test to explore the relationships between the variables of the study. The percentage of 37,6% of the women interviewed suffered domestic violence at some point in their lives, and the moral and psychological violence were more frequently identified, pursued by the physical, sexual, and patrimonial violence. The main perpetrators of these women were former partners (37,4%) and spouses (35,9%) and in the act of aggression 41,6% of these were drunk. The domestic environment was the most frequent site of violence, while 34,4% said they had denounced their ​​attacker to the police station. In the second phase, we collected 163 PRs that were classified under the Maria da Penha Law, those victims were women and it was established 95% confidence and a margin of error of 4,4%. Most victims and perpetrators were in the age range from 20 to 34 years and it was found a low level of education among those involved in the complaint. The weekends were considered more likely to occur violence against women, with 49% of the PRs were recorded on Saturdays and Sundays, a period in which the offender is more time at home, especially during the night from 6pm to 11pm. In 66,7% of BOs it was not found the presence of physical injury on the victim and the perpetrators of these women were mostly their partners or ex-partners. Relating the PRs with the areas connected to the ESFs of the municipality it was realized that 27,6% of these addresses corresponding to those areas. The results corroborate with previous research conducted to describe the phenomenon of violence against women and point to the need for intersectorial and multidisciplinary intervention alongside victims and their families, as well as the creation of public policies directed to these cases in order to promote the completeness of actions for the welfare and safety of those involved, both in the judiciary, as well as in healthcare. For the city of Guaxupé these become the first data on violence against women related to the health service, which will allow the implement of more effective preventive actions by the municipality.
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Capacidade para o trabalho da pessoa idosa : caracterizando uma outra identidade social

RIBEIRO, João Henrique de Morais 04 November 2014 (has links)
O fenômeno mundial do envelhecimento é decorrente das transformações demográficas ocorridas nas décadas pregressas, associado às mudanças no perfil epidemiológico e na caracterização socioeconômica. De tal modo, esse fenômeno condicionou o envelhecimento da população trabalhadora, fato esse que tem repercutido na população economicamente ativa. O declínio na funcionalidade do indivíduo idoso é dependente de fatores como genética, estilo de vida e presença de patologias crônicas, o que pode ocasionar impacto na capacidade para o trabalho e na produtividade do trabalhador. Sendo assim, este estudo teve como objetivo avaliar a capacidade para o trabalho de indivíduos idosos residentes em cidades do Sul de Minas Gerais e comparar essa capacidade com variáveis demográficas, socioeconômicas e condição de saúde. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, analítico e documental fundamentado em dois Referenciais Teóricos, quais são: Promoção da Saúde e Teoria da Identidade Social. A amostra foi composta por 510 pessoas idosas residentes nas cidades de Pouso Alegre, Santa Rita do Sapucaí e Itajubá, no ano de 2010. Para avaliar a capacidade para o trabalho das pessoas idosas participantes deste estudo foi empregado o Índice de Capacidade para o Trabalho – ICT, instrumento este que contempla as exigências físicas e mentais do trabalho, o estado de saúde e os recursos do trabalhador, abrangendo um escore de 07 a 49 pontos. A análise estatística foi realizada empregando o teste t-Student para variáveis com duas categorias e Análise de Variância – ANOVA para variáveis com três ou mais categorias. Quando não verificada a homogeneidade dos dados, realizou-se então ajuste por meio do Teste de Brown-Forsythe. Na presença de diferença significativa entre as variáveis foram aplicados testes post hoc como Teste de Dunnet e Bonferroni, este último também quando não houve ajuste. A maioria dos participantes deste estudo é do gênero masculino (66,9%), com média de idade de 68,7 anos (dp: 7,73), casados (60%), com ensino fundamental incompleto (43,3%), católicos (83,3%) e vivem em famílias do tipo nuclear (50%) e extensa (46,7%). No que se refere à capacidade para o trabalho, 43,5% apresentam boa capacidade para trabalhar, uma patologia diagnosticada por médico, não registram faltas ou impedimentos para o trabalho, além de apresentarem prognóstico positivo à continuidade no trabalho. As comparações exibiram interações significativas para gênero, religião, grau de escolaridade, estado civil, situação de trabalho e situação de saúde; demonstrando que pessoas idosas do gênero feminino, evangélicas, com escolaridade fundamental completa, solteira ou divorciada, com trabalho autônomo e autopercepção de saúde ótima apresentaram melhor capacidade para o trabalho. Historicamente, o indivíduo idoso assumia a identidade social de doença, de incapacidade e perdas. Nessa perspectiva, este estudo proporciona a visualização da pessoa idosa diferente de tal concepção, na qual apresentam disponibilidade para adotar uma outra (não nova) identidade social – a identidade de idoso capaz – enfraquecendo assim a concepção clássica de envelhecimento enraizada na sociedade. / The worldwide phenomenon of the aging is a result of demographic changes occurring in previous decades, associated with changes in the epidemiological profile and socioeconomic characteristics. So, this phenomenon has conditioned the aging of the working population, fact that has had repercussions in the economically active population. The decline in the elderly functionality is dependent on factors such as genetics, lifestyle and the presence of chronic diseases, which can cause impact on the ability to work and worker productivity. Thus, this study aimed to evaluate the work ability of elderly residents in southern cities of Minas Gerais and compare this ability with demographic characteristics, socioeconomic and health condition. This is a quantitative study, descriptive, cross-sectional, analytical and documentary with secondary database employment based on two theoretical frameworks, which are: Health Promotion and Social Identity Theory. The sample consisted of 510 elderly people living in cities of Pouso Alegre, Santa Rita do Sapucaí e Itajubá in 2010. To evaluate the work ability of the elderly participants in this study we used the Ability Index for Work - IC this instrument contemplates the physical and mental demands of work health and workers resources, including a score 07-49 points. Statistical analysis was performed using the Student t test for variables with two categories and Analysis of Variance - ANOVA for variables with three or more categories. When the homogeneity of data has not been verified, it was then realized adjustment through the Brown-Forsythe test. In the presence of significant difference between the variables were applied tests post hoc as Dunnet test and Bonferroni, the latter also when there was no adjustment. Most of the study participants are males (66.9%), with a mean age of 68.7 years (SD: 7.73), marrieds (60%), with incomplete primary education (43.3%) Catholics (83.3%) and live in families of type nuclear (50%) and extensive (46.7%). With regard to the ability to work, 43.5% have a good capacity to work, a condition diagnosed by physician, do not register absent or unable to work, in addition to having positive prognosis of continuity at work. The comparisons showed significant interactions for gender, religion, education level, marital status, work status and health status; demonstrating that elderly females, evangelical, with complete elementary schooling, single or divorced, with self-employment and good self-rated health showed better ability to work. Historically, the elderly took the social identity of disease, disability and loss. This perspective, this study provides the visualization of the elderly different from this conception, in which feature availability to adopt another (not new) social identity - the identity of elderly able - thereby weakening the classical conception of aging rooted in society. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

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