Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2012 / Made available in DSpace on 2013-07-16T04:42:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1
317176.pdf: 1661377 bytes, checksum: 49dae980b55accf76cc6c0ab2ed08862 (MD5) / Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo convergente assistencial, que teve como objetivo construir com os profissionais de enfermagem da Unidade de terapia intensiva um instrumento de boas práticas dos cuidados aos pacientes críticos que necessitam de transfusão sanguínea por meio de um processo educativo. O estudo foi realizado na Unidade de terapia intensiva de um hospital geral e público situado no estado de Santa Catarina e contou com a participação de sete enfermeiros, onze técnicos em enfermagem e cinco residentes de enfermagem. A coleta de dados ocorreu nos meses de junho e julho de 2012, por meio de grupos de discussão. Organizaram-se dois grupos, um matutino e outro vespertino agendados conforme o horário de preferência e disponibilidade dos participantes. Para cada turno foram realizados três encontros com intervalo semanal com uma média de participação de oito profissionais. No primeiro encontro discutiram-se os cuidados antes da transfusão sanguínea, no segundo encontro os cuidados durante e no terceiro encontro os cuidados após a transfusão sanguínea. Cada encontro foi iniciado com a seguinte pergunta norteadora: Você recebeu uma prescrição médica solicitando hemocomponente para o paciente que você está responsável, quais cuidados de enfermagem você considera indispensáveis antes, durante e após a transfusão? Em cada encontro os profissionais elencavam os cuidados extraídos do seu fazer no cotidiano da prática. Esses cuidados juntamente com outros extraídos da literatura pela pesquisadora eram eleitos de forma coletiva em cada encontro para compor o instrumento de boas práticas de enfermagem em hemoterapia. Para análise dos dados obtidos utilizou-se o processo metodológico do Discurso do Sujeito Coletivo. Os relatos integraram três temas com as respectivas ideias centrais. O tema 1 referente aos cuidados antes da transfusão sanguínea originou as ideias centrais: identificação do paciente e hemocomponente, tipagem sanguínea, acesso venoso, aspectos religiosos, instalação do hemocomponente, coleta de amostra. O tema 2 onde os cuidados durante a transfusão sanguínea foram elencados e representados por ideias centrais como: dúvidas com relação à velocidade de infusão e temperatura do paciente. E o terceiro tema, relacionando os cuidados ao término da transfusão sanguínea, teve como ideias centrais: o término da infusão e reações transfusionais. Cada ideia central foi representada por um ou mais discursos do sujeito coletivo, juntamente com a discussão dos cuidados. A análise dos dados sugere que os profissionais, possuem conhecimento acerca dos cuidados de enfermagem em transfusão sanguínea. Contudo, foram identificadas muitas dúvidas e limitações referentes à prática rotineira dos cuidados mencionados, o que denota necessidade de estratégias que propiciem sua efetivação. Como todas as informações discutidas buscavam alternativas para melhorar as práticas diárias, justificou-se a escolha pela metodologia do estudo. A pesquisa convergente assistencial proporcionou o exercício de reflexão sobre os problemas que emergem da prática e em conjunto buscou soluções para melhorá-la. Acredita-se que desenvolver pesquisa com o foco no cuidado de enfermagem e realizada pelos próprios profissionais é importante para subsidiar propostas de reestruturação das práticas e iniciar o processo de melhoraria da qualidade do atendimento no serviço.<br> / Abstract : This is a convergent, qualitative study, conducted through an educational process with the purpose of developing, together with professionals within the area of intensive care, tools that can result in better health care for critically ill patients, who require blood transfusions. The study was conducted in the intensive care unit of a general hospital located in the state of Santa Catarina and with the participation of seven nurses, eleven nursing technicians and five nursing home residents. Data collection occurred during the months of June and July 2012, through discussion groups. Organized in two groups, one morning and one afternoon, according to preference of time and the availability of participants, each shift held three meetings at weekly intervals with an average participation of eight professionals. During these meetings three main ideas were discussed: the first meeting, the subject of care before a blood transfusion, in the second meeting the care during a blood transfusion and third the care after a blood transfusion. Each meeting began with the following question as a guideline: #Have you received a prescription, a blood component, required by a patient that you are responsible for, which medical care previsions do you consider essential before, during and after the transfusion?# At each meeting participants relay methods and information taken from their experiences in everyday practice. These methods together with others taken from literature collected by the researcher were collectively proposed at each meeting to be composed as the tools of good nursing practice in hemotherapy. For the analysis of this data we used the Collective Subject Discourse methodological process. The results integrate the three following themes each with their own primary ideas. The first theme focused on the care taken before a blood transfusion including the following ideas: patient identification, blood components, blood typing, intravenous access, religious aspects, blood component installation, and sample collection. The second theme, care during blood transfusion was considered along with questions regarding infusion rate and temperature of the patient. And the third issue, relating to care after the termination of blood transfusion, had as central ideas: the infusion and transfusion reactions. Each central idea was presented together with one or more CSD, along with discussion of improvement of general health care. The results of these studies confirm that professionals possess adequate knowledge of nursing care regarding blood transfusions. However, we identified many doubts and limitations regarding the routine practice of care mentioned, which indicates need for strategies that further its effectiveness. As all the information gathered in this study was in benefit of the improvement of everyday nursing care, seeking alternatives to improve the daily practices, this justified the choice of the methodology used in the study. The convergent analysis has provided cause for reflection on the problems that emerge during health care and together sought solutions to improve them. As the research conducted was proposed for the development of everyday nursing care and performed by professionals in the field, it is important to support proposals for restructuring and begin the process of improving the quality of care in the health service.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsc.br:123456789/103454 |
| Date | January 2012 |
| Creators | Souza, Gabriela Fátima |
| Contributors | Universidade Federal de Santa Catarina, Nascimento, Eliane Regina Pereira do |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | ix, 177 p.| ils., tabs. |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFSC, instname:Universidade Federal de Santa Catarina, instacron:UFSC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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