Respiratory syncytial virus is well recognized as the most important pathogen accounting for
acute respiratory disease in infants and young children, mainly bronchiolitis and pneumonia.
Two major antigenic subgroups, A and B, have been identified; however, there is a
disagreement between the severity of the disease caused by them. This study investigated a
possible association between RSV subgroups and severity of the cases. Reverse transcriptionpolymerase
chain reaction was used to characterize 128 RSV nasopharyngeal specimens from
children less than five years old experiencing acute respiratory disease. It was possible to
subgroup 64.1% samples in RSV A (64) and RSV B (18). Severity was measured by clinical
evaluation associated with demographic factors. For RSV A-infected patients, 53.1% were
hospitalized, whereas for RSV B it was 27.8%. Around 35.0% of the patients presented risk
factors for severity. The hospitalization happened for 47.6% of RSV A patients and for 18.2%
of RSV B, for children without risk factors. It was observed a trend for RSV B infection to be
milder than RSV A. Even though RSV A infected patients were more likely to require
hospitalization than those infected by RSV B, including cases without underlying condition
and prematurity, the disease severity could not to be attributed to the RSV subgroups. / O vírus respiratório sincicial (VRS) é referido como o principal agente viral de doença
respiratória aguda (DRA) em recém nascidos e lactentes, causando principalmente
bronquiolite e pneumonia. Dois subgrupos antigênicos, A e B, são conhecidos, entretanto há
divergências a respeito da gravidade da doença causada por esses subgrupos. Para tentar
caracterizar 128 amostras de VRS obtidas de crianças menores de cinco anos de idade com
DRA, foi utilizada a transcrição reversa da reação em cadeia pela polimerase (RT-PCR).
Desta maneira, foram subgrupadas 64,1% (82/128) das amostras, sendo 64 VRS A e 18 VRS
B. No período de estudo o VRS A predominou sobre o B e em quatro anos observou-se a cocirculação
alternada de ambos, sendo o VRS B mais detectado em dois deles. O critério de
gravidade foi definido com base nas informações clínicas e nos dados demográficos obtidos
das crianças infectadas. Dentre os pacientes com infecção pelo VRS A, a taxa de
hospitalização foi de 53,1% (34/64) e para o VRS B de 27,8% (5/18) (p=0,067; OR=2,947;
RR=1,250; IC 95%=0,940-9,235; mediana de idade: 2,1 e 3 meses, respectivamente). Das
crianças infectadas pelo VRS A, 59,4% (38/64) eram <6 meses de idade, enquanto que para o
VRS B esse percentual foi de 55,6% (10/18). Todavia, dentre os infectados pelo VRS B
nenhum era <1 mês. Aproximadamente 35,0% (29/82) das crianças apresentaram doença de
base e prematuridade. Quando se excluiu esses fatores de risco e procedeu à uma análise,
observou-se uma taxa de hospitalização de 47,6% (20/42) e 18,2% (2/11), respectivamente
para os casos de VRS A e B (p=0,097, OR=4,091; RR=1,281; IC 95%=0,788-21,249).
Concluindo, não foi observada diferença estatística para gravidade clínica entre os subgrupos
do VRS, mas apenas uma tendência de doença mais branda pelo VRS B. Embora pacientes
infectados pelo VRS A tenham sido mais hospitalizados do que os infectados pelo VRS B,
inclusive os casos sem doença de base e prematuridade, a gravidade da doença não pôde ser
atribuída aos subgrupos do VRS. / Mestre em Imunologia e Parasitologia Aplicadas
Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/urn:repox.ist.utl.pt:RI_UFU:oai:repositorio.ufu.br:123456789/16744 |
Date | 31 May 2007 |
Creators | Oliveira, Thelma Fátima de Mattos Silva |
Contributors | Queiróz, Divina Aparecida Oliveira, Candeias, João Manuel Grisi, Souza, Maria Aparecida de |
Publisher | Universidade Federal de Uberlândia, Programa de Pós-graduação em Imunologia e Parasitologia Aplicadas, UFU, BR, Ciências Biológicas |
Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
Language | Portuguese |
Detected Language | Portuguese |
Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
Format | application/pdf |
Source | reponame:Repositório Institucional da UFU, instname:Universidade Federal de Uberlândia, instacron:UFU |
Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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