Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2014-08-06T15:45:54Z
No. of bitstreams: 2
license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5)
DISSERTACAO DE MESTRADO TELMA SOUSA.pdf: 2411234 bytes, checksum: 4b7671237d9a10f6795b86433fc36a82 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-08-06T15:45:54Z (GMT). No. of bitstreams: 2
license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5)
DISSERTACAO DE MESTRADO TELMA SOUSA.pdf: 2411234 bytes, checksum: 4b7671237d9a10f6795b86433fc36a82 (MD5)
Previous issue date: 2009 / To estimate the prevalence, to asses risk factors for Group B
Streptococcus (GBS) colonization and to describe phenotypic and genotypic
characteristics of isolated strains from pregnant women in Goiânia, Goiás. Methods:
A cross sectional study was carried out among 198 pregnant women, at least at the
32o weeks´ gestation, attending a reference health unit, from March to June 2009.
Socio, demographic and obstetric profiles were investigated using a standard
questionnaire. Samples of vaginal and rectal secretion were collected and placed into
selective enrichment broth Todd-Hewitt. Tests for GBS identification (gram, catalase
and CAMP) followed by susceptibility test using antibiotic disk diffusion technique
were performed. Genetic diversity was assessed by pulsed-field gel electrophoresis
(PFGE). Descriptive and analytic statistical tests were applied (Epi Info e SPSS
13.0). Analyses were performed at the Instituto de Patologia Tropical Saúde
Pública/UFG. Results: Thirty pregnant women were colonized by GBS yielding a
prevalence of 15.2% (IC95% 10.5 ?? 20.9). Pregnant women younger than 20 years
and with low income had higher risk of GBS colonization, in univariate analysis
(p<0.05). GBS was isolated from 28 vaginal and 14 rectal specimens. Twelve
pregnant were vaginal and rectal colonized. All 42 strains were susceptible to
penicillin, vancomycin, ceftriaxone and levofloxacin. Three strains (7.1%) were
resistant to erythromycin and two (4.7%) to clindamycin. 19 pulsotypes and four
clusters were identified. Nine out 12 pars of positive strains (vaginal and rectal) were
genetically identical, two were stricted related and one par was colonized by different
strains. The same genetic profile was observed in more than one pregnant.
Conclusions: Socioeconomic and obstetrics variables had low predictive value for
GBE colonization among pregnant women, reinforcing the need for universal
microbiology screening strategy in this population, in order to prevent neonatal
sepsis. A high genetic diversity of GBS was found among pregnant women in
Goiania. / Estimar a prevalência, identificar fatores associados à colonização pelo
Streptococcus do grupo B (EGB), descrever o perfil fenotípico e genotípico das
cepas isoladas em gestantes, em Goiânia, Goiás. Metodologia: Estudo transversal
envolvendo 198 gestantes a partir da 32ª semana, atendidas entre março e junho de
2009, em um serviço de referência materno-infantil, em Goiás. Características
sócio-demográficas e obstétricas foram investigadas utilizando um questionário
padronizado. Foram coletadas amostras de sítio vaginal e anal e inoculadas no meio
seletivo caldo Todd-Hewitt, posteriormente, foram realizados teste de identificação
do agente (gram, catalase, CAMP) e de suscetibilidade pela técnica de disco
difusão. A diversidade genética foi avaliada por eletroforese em gel em campo
pulsado (PFGE). As análises foram realizadas no Instituto de Patologia Tropical
Saúde Pública /UFG. Foram utilizados testes de estatística descrita e analítica (Epi
Info e SPSS 13.0). Resultados: Trinta gestantes estavam colonizadas pelo EGB
resultando a prevalência de 15,2% (IC95% 10,5 ?? 20,9). Em análise univariada,
baixa renda e idade ? 19 anos foram associadas à presença de EGB (p<0,05). O
EGB foi isolado em 28 amostras de secreção vaginal e em 14 anal. Doze gestantes
apresentavam colonização vaginal e anal. Todos os 42 isolados eram sensíveis à
penicilina, vancomicina, ceftriaxona e levofloxacina. Três (7,1%) apresentaram
resistência à eritromicina e dois (4,7%) à clindamicina. Foram identificados 19
pulsotipos e quatro clusters. Nove entre 12 pares de cepas positivas (anal e vaginal)
eram geneticamente idênticas, dois eram estritamente relacionadas e um par
apresentou cepas diferentes. O mesmo perfil genético foi observado em pacientes
diferentes. Conclusões: Fatores de risco sócio-demográficos e obstétricos
apresentaram baixo poder preditivo para colonização, pelo EGB, reforçando a
estratégia rastreamento universal por cultura de secreção anorretal das gestantes no
terceiro trimestre. Uma grande variabilidade genética entre as cepas de EGB foi
evidenciada nas gestantes colonizadas, em Goiânia.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tde/2893 |
| Date | January 2009 |
| Creators | Pires, Telma Sousa |
| Contributors | Turchi, Marília Dalva, André, Maria Claúdia Dantas P. B. |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Medicina Tropical e Saúde Publica (IPTSP), UFG, Brasil, Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública - IPTSP (RG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 6085308344741430434, 600, 600, 600, -7769011444564556288, -969369452308786627, Acikgoz Z. C., Almayanlar E., Gamberzade S., Gocer S. 2004. Macrolide resistance determinants of invasive and noninvasive group B streptococci in a Turkish hospital. Antimicrob Agents Chemother 48: 1410-1412. Amaral E. 2005. Estreptococo do grupo B: rastrear ou não rastear no Brasil? Eis a questão. Rev Bras Ginecol Obstet 27: 165-167. Ancona R. J., Ferrieri P., Williams P. P. 1980. Maternal factors that enhance the acquisition of group-B streptococci by newborn infants. J Med Microbiol 13: 273-280. Baker C. J., Kasper D. L. 1976. Correlation of maternal antibody deficiency with susceptibility to neonatal group B streptococcal infection. N Engl J Med 294: 753- 756. Baker C. J., Kasper D. L. 1985. Group B streptococcal vaccines. Rev Infect Dis 7: 458-467. Baker C. J., Morven E. 1995. Group B streptococcal infections. In: Remington JS, Klein JO, editors. In Infectious disease of the fetus and newborn infant. WB Saunders, Philadelphia. p. 980-1054. Barcaite E., Bartusevicius A., Tameliene R., Kliucinskas M., Maleckiene L., Nadisauskiene R. 2008. Prevalence of maternal group B streptococcal colonisation in European countries. Acta Obstet Gynecol Scand 87: 260-271. Benchetrit L. C., Fracalanzza S. E., Peregrino H., Camelo A. A., Sanches L. A. 1982. Carriage of Streptococcus agalactiae in women and neonates and distribution of serological types: a study in Brazil. J Clin Microbiol 15: 787-790. Benson J. A., Ferrieri P. 2001. Rapid pulsed-field gel electrophoresis method for group B streptococcus isolates. J Clin Microbiol 39: 3006-3008. Beraldo C., Brito A. S. J., Saridakis H. O., Mitsou T. 2004. Prevalência da Colonização Vaginal e Anorretal por Estreptococo do Grupo B em Gestantes do Terceiro Trimestre. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia 26: 543-549. Betriu C., Culebras E., Rodriguez-Avial I., Gomez M., Sanchez B. a., Picazo J. 2001. Increasing Incidence of Erythromycin Resistance in Streptococcus agalactiae: Mechanisms of Resistance. Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy III: Bohnsack J. F., Whiting A. A., Martinez G., Jones N., Adderson E. E., Detrick S., Blaschke-Bonkowsky A. J., Bisharat N., Gottschalk M. 2004. Serotype III Streptococcus agalactiae from bovine milk and human neonatal infections. Emerg Infect Dis 10: 1412-1419. Borger I. L., Castro A. C., dOliveira R. E. C., Mondino S. S. B. 2005. Streptococcus agalactiae em gestantes prevalência de colonização e avaliação da suscetibilidade aos antimicrobianos. 2005 Brian M. M., Rodney G. B. 1996. Group B streptococcus and pregnancy pediatric annals. 206-214. Bromberger P., Lawrence J. M., Braun D., Saunders B., Contreras R., Petitti D. B. 2000. The influence of intrapartum antibiotics on the clinical spectrum of early-onset group B streptococcal infection in term infants. Pediatrics 106: 244-250. Caetano M. S. S. G. 2008. Colonização pelo Streptococcus agalactiae (EGB) em gestantes atendidas na rede pública de Uberaba-MG. Mestrado. Universidade Federal do Triângulo Mineiro: pp. Castellano-Filho D. S., Tibiriçá S. H. C., Diniz C. G. 2008. Doença perinatal associada aos Estreptococos do Grupo B: aspectos clínico-microbiológicos e prevenção. HU Revista 34: 127-134. CLSI 2005. Methods for dilution antimicrobialsusceptibility tests for bacteria that grow aerobically: Approved standards. Document CLSI M45-P CLSI: Wayne, Pennsylvania. Correa A. B., de Oliveira I. C., Pinto Tde C., de Mattos M. C., Benchetrit L. C. 2009. Pulsed-field gel electrophoresis, virulence determinants and antimicrobial susceptibility profiles of type Ia group B streptococci isolated from humans in Brazil. Mem Inst Oswaldo Cruz 104: 599-603. Costa A. L., Lamy Filho F., Chein M. B., Brito L. M., Lamy Z. C., Andrade K. L. 2008. [Prevalence of colonization by group B Streptococcus in pregnant women from a public maternity of Northwest region of Brazil]. Rev Bras Ginecol Obstet 30: 274-280. Darian C. M., Paula C. C., de Vieira J. J. 2008. Prevalência de Streptococcus do grupo B em mulheres gestantes em Cuiabá-MT. LAES & HAES 172: 98-104. de Azavedo J. C., McGavin M., Duncan C., Low D. E., McGeer A. 2001. Prevalence and mechanisms of macrolide resistance in invasive and noninvasive group B streptococcus isolates from Ontario, Canada. Antimicrob Agents Chemother 45: 3504-3508. de Steenwinkel F. D., Tak H. V., Muller A. E., Nouwen J. L., Oostvogel P. M., Mocumbi S. M. 2008. Low carriage rate of group B streptococcus in pregnant women in Maputo, Mozambique. Trop Med Int Health 13: 427-429. Dias K. R. 2003. Pesquisa de Streptococcus Agalactiae em gestantes residentes em Belém-Pará. [Dissertação de mestrado]. Universidade Federal do Pará: Belém. pp. Dillon H. C., Jr., Gray E., Pass M. A., Gray B. M. 1982. Anorectal and vaginal carriage of group B streptococci during pregnancy. J Infect Dis 145: 794-799. Edwards M. S. 2006. Issues of antimicrobial resistance in group B streptococcus in the era of intrapartum antibiotic prophylaxis. Semin Pediatr Infect Dis 17: 149-152. El Beitune P., Duarte G., Maffei C. M., Quintana S. M., De Sa Rosa E. S. A. C., Nogueira A. A. 2006. Group B Streptococcus carriers among HIV-1 infected pregnant women: prevalence and risk factors. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 128: 54-58. Facklam R. 2002. What happened to the streptococci: overview of taxonomic and nomenclature changes. Clin Microbiol Rev 15: 613-630. Feigin R., Cherry J. 1998. Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 4th ed. W.B.Saunders Company, Philadelphia, pp. Feikin D. R., Thorsen P., Zywicki S., Arpi M., Westergaard J. G., Schuchat A. 2001. Association between colonization with group B streptococci during pregnancy and preterm delivery among Danish women. Am J Obstet Gynecol 184: 427-433. Figueroa R. J., Ibarra F. J. O., Jaramillo A. E., Román G. C. 2007. Maternal B group Streptococcus colonization in México: prevalence based on literature rewiew. Ginecol Obstet Mex 75: 399-403. Fitoussi F., Loukil C., Gros I., Clermont O., Mariani P., Bonacorsi S., Le Thomas I., Deforche D., Bingen E. 2001. Mechanisms of macrolide resistance in clinical group B streptococci isolated in France. Antimicrob Agents Chemother 45: 1889-1891. Franciosi R. A., Knostman J. D., Zimmerman R. A. 1973. Group B streptococcal neonatal and infant infections. J Pediatr 82: 707-718. Galask R. P., Varner M. W., Petzold C. R., Wilbur S. L. 1984. Bacterial attachment to the chorioamniotic membranes. Am J Obstet Gynecol 148: 915-928. Garland S. M., Fliegner J. R. 1991. Group B streptococcus (GBS) and neonatal infections: the case for intrapartum chemoprophylaxis. Aust N Z J Obstet Gynaecol 31: 119-122. Gherardi G., Imperi M., Baldassarri L., Pataracchia M., Alfarone G., Recchia S., Orefici G., Dicuonzo G., Creti R. 2007. Molecular epidemiology and distribution of serotypes, surface proteins, and antibiotic resistance among group B streptococci in Italy. J Clin Microbiol 45: 2909-2916. Gilbert R. 2004. Prenatal screening for group B streptococcal infection: gaps in the evidence. Int J Epidemiol 33: 2-8. Gosling I. A., Stone P. R., Grimwood K. 2002. Early-onset group B streptococcus prevention protocols in New Zealand public hospitals. Aust N Z J Obstet Gynaecol 42: 362-364. Grassi M. S., Diniz E. M. A., Vaz F. A. 2001. Métodos laboratoriais para diagnóstico da infecção neonatal precoce pelo Streptococcus beta hemolítico do grupo B. Pediatria 23: 232-240. Hardie J. M., Whiley R. A. 1997. Classification and overview of the genera Streptococcus and Enterococcus. Soc Appl Bacteriol Symp Ser 26: 1S-11S. Honest H., Sharma S., Khan K. S. 2006. Rapid tests for group B Streptococcus colonization in laboring women: a systematic review. Pediatrics 117: 1055-1066. Jawetz E., Melninck J. L., Adelberg E. A. 1995. Microbiologia médica. In Guanabara koogan, Rio de Janeiro. p. 154. Katz V. L. 1993. Management of group B streptococcal disease in pregnancy. Clin Obstet Gynecol 36: 832-842. Koneman E. W., Allen S. D., Janda W. M., Schereckenberger P. C., Winn W. C. 2008. Diagnóstico Microbiológico. In Guanabara Koogan, p. 666-758. Lachenauer C. S., Kasper D. L., Shimada J., Ichiman Y., Ohtsuka H., Kaku M., Paoletti L. C., Ferrieri P., Madoff L. C. 1999. Serotypes VI and VIII predominate among group B streptococci isolated from pregnant Japanese women. J Infect Dis 179: 1030-1033. Lancefield R. C. 1933. A serological differentiation of human and other groups of hemolytic streptococci. The Journal of Experimental Medicine 4: 571-595. Lancefield R. C. 1934. A serological differentiation of specific types of bovine hemolytic streptococci (Group B). The Journal of Experimental Medicine 599: 441- 458. Larsen J. W., Sever J. L. 2008. Group B Streptococcus and pregnancy: a review. Am J Obstet Gynecol 198: 440-448; discussion 448-450. Lin F. Y., Weisman L. E., Azimi P. H., Philips J. B., 3rd, Clark P., Regan J., Rhoads G. G., Frasch C. E., Gray B. M., Troendle J., Brenner R. A., Moyer P., Clemens J. D. 2004. Level of maternal IgG anti-group B streptococcus type III antibody correlated with protection of neonates against early-onset disease caused by this pathogen. J Infect Dis 190: 928-934. Maione D., Margarit I., Rinaudo C. D., Masignani V., Mora M., Scarselli M., Tettelin H., Brettoni C., Iacobini E. T., Rosini R., D'Agostino N., Miorin L., Buccato S., Mariani M., Galli G., Nogarotto R., Nardi Dei V., Vegni F., Fraser C., Mancuso G., Teti G., Madoff L. C., Paoletti L. C., Rappuoli R., Kasper D. L., Telford J. L., Grandi G. 2005. Identification of a universal Group B streptococcus vaccine by multiple genome screen. Science 309: 148-150. Martinez G., Harel J., Higgins R., Lacouture S., Daignault D., Gottschalk M. 2000. Characterization of Streptococcus agalactiae isolates of bovine and human origin by randomly amplified polymorphic DNA analysis. J Clin Microbiol 38: 71-78. McCracken G. H., Jr. 1973. Group B streptococci: the new challenge in neonatal infections. J Pediatr 82: 703-706. Mocelin C. O., Carvalho D. A. F., Brites C., Christofolli D., Mocelin A. O., Fracalanzza S. E. L. e. a. 1995. Isolamento de Streptococcus agalactiae de gestantes na região Londrina-PR. Rev Bras Ginecol Obstet 17: 915-918. Moller M., Thomsen A. C., Borch K., Dinesen K., Zdravkovic M. 1984. Rupture of fetal membranes and premature delivery associated with group B streptococci in urine of pregnant women. Lancet 2: 69-70. Nomura M. L., Passini Junior R., Oliveira U. M. 2006. Selective versus non-selective culture medium for group B streptococcus detection in pregnancies complicated by preterm labor or preterm-premature rupture of membranes. Braz J Infect Dis 10: 247- 250. Oliveira I. C., De Mattos M. C., Areal M. F., Ferreira-Carvalho B. T., Figuiredo A. M., Benchetrit L. C. 2005. Pulsed-field gel electrophoresis of human group B streptococci isolated in Brazil. J Chemother 17: 258-263. Paredes A., Wong P., Mason E. O., Jr., Taber L. H., Barrett F. F. 1977. Nosocomial transmission of group B Streptococci in a newborn nursery. Pediatrics 59: 679-682. Payne N. R., Burke B. A., Day D. L., Christenson P. D., Thompson T. R., Ferrieri P. 1988. Correlation of clinical and pathologic findings in early onset neonatal group B streptococcal infection with disease severity and prediction of outcome. Pediatr Infect Dis J 7: 836-847. Perroni A. G., Bittar R. E., Fonseca E. S. B., Messina M. L., Marra K. C., Zugaib M. 1999. Prematuridade eletiva: aspectos obstétricos e perinatais. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 10: 67-71. Pillai P., Srinivasan U., Zhang L., Borchardt S. M., Debusscher J., Marrs C. F., Foxman B. 2009. Streptococcus agalactiae pulsed-field gel electrophoresis patterns cross capsular types. Epidemiol Infect 137: 1420-1425. Pinheiro R. S., Ferreira L. C. L., Brum I. R., Guilherme J. P., Monte R. L. 2007. Estudo dos fatores de risco maternos associados à sepse neonatal precoce em hospital terciário da Amazônia brasileira. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia 29: Pogere A., Zoccoli C. M., Tobouti N. R., Freitas P. F., d'Acampora A. J., Zunino J. N. 2005. Prevalência da Colonização pelo Estreptococo do grupo B em Gestantes atendidas em Ambulatório Pré-Natal. Rev Bras Ginecol Obst. 27(4);174-80 27: 174- 180. Poyart C., Jardy L., Quesne G., Berche P., Trieu-Cuot P. 2003. Genetic basis of antibiotic resistance in Streptococcus agalactiae strains isolated in a French hospital. Antimicrob Agents Chemother 47: 794-797. Quentin R., Huet H., Wang F. S., Geslin P., Goudeau A., Selander R. K. 1995. Characterization of Streptococcus agalactiae strains by multilocus enzyme genotype and serotype: identification of multiple virulent clone families that cause invasive neonatal disease. J Clin Microbiol 33: 2576-2581. Ramaswamy S. V., Ferrieri P., Flores A. E., Paoletti L. C. 2006. Molecular characterization of nontypeable group B streptococcus. J Clin Microbiol 44: 2398- 2403. Ramos E., Gaudier F. L., Hearing L. R., Del Valle G. O., Jenkins S., Briones D. 1997. Group B streptococcus colonization in pregnant diabetic women. Obstet Gynecol 89: 257-260. Regan J. A., Klebanoff M. A., Nugent R. P. 1991. The epidemiology of group B streptococcal colonization in pregnancy. Vaginal Infections and Prematurity Study Group. Obstet Gynecol 77: 604-610. Richtmann R., Silva L. J. 2006. Vacinas em desenvolvimento: estreptococo do grupo B, herpes-zóster, HIV, malária e dengue. Jornal de Pediatria Porto Alegre 82: supl.0. Rocha M. F. L., Betrame L. M. R., Guedes S. C. 1984. Prevalência de Streptoccocus agalactiae na flora vaginal de gestantes do último trimestre. Revista Brasileira de Patologia Clínica 20: 110-112. Rojo P., Araya P., Martinez T. M., Hormazabal J. C., Maldonado A., Fernandez J. 2008. [Molecular characterization of Chilean isolates of streptococcus agalactiae]. Rev Med Chil 136: 606-612. Schrag S., Gorwitz R., Fultz-Butts K., Schuchat A. 2002. Prevention of perinatal group B streptococcal disease. Revised guidelines from CDC. MMWR Recomm Rep 51: 1-22. Schrag S. J., Zywicki S., Farley M. M., Reingold A. L., Harrison L. H., Lefkowitz L. B., Hadler J. L., Danila R., Cieslak P. R., Schuchat A. 2000. Group B streptococcal disease in the era of intrapartum antibiotic prophylaxis. N Engl J Med 342: 15-20. Schuchat A. 1998. Epidemiology of group B streptococcal disease in the United States: shifting paradigms. Clin Microbiol Rev 11: 497-513. Schuchat A., Roome A., Zell E. R., Linardos H., Zywicki S., O'Brien K. L. 2002. Integrated monitoring of a new group B streptococcal disease prevention program and other perinatal infections. Matern Child Health J 6: 107-114. Schuchat A., Zywicki S. S., Dinsmoor M. J., Mercer B., Romaguera J., O'Sullivan M. J., Patel D., Peters M. T., Stoll B., Levine O. S. 2000. Risk factors and opportunities for prevention of early-onset neonatal sepsis: a multicenter case-control study. Pediatrics 105: 21-26. Silveira J. L. S., Fiori R. M. 2004. Prevenção da Infecção de Início Precoce Pelo Estreptococo do Grupo B em Recém-Nascidos. In Scientia Médica. PUCRS, Porto Alegre. p. Simões J. A., Alves V. M., Fracalanzza S. E., de Camargo R. P., Mathias L., Milanez H. M., Brolazo E. M. 2007. Phenotypical characteristics of group B streptococcus in parturients. Braz J Infect Dis 11: 261-266. Singer R. S., Sischo W. M., Carpenter T. E. 2004. Exploration of biases that affect the interpretation of restriction fragment patterns produced by pulsed-field gel electrophoresis. J Clin Microbiol 42: 5502-5511. Smânia Júnior A., Benchetrit L. C., Smânia E. F. A., Fracalanzza S. E. L. 1986. Isolamento de estreptococos do grupo B, de gestantes e neonatos, em Florianópolis, Santa Catarina. Rev Bras Anal Clin 18: 103-108. Strickland D. M., Yeomans E. R., Hankins G. D. 1990. Cost-effectiveness of intrapartum screening and treatment for maternal group B streptococci colonization. Am J Obstet Gynecol 163: 4-8. Teixeira L. M., Duarte R. S., Trabulsi L. R. 2004. Streptococcus agalctiae. In LR Trabulsi, F Alterthum, Microbiologia. Atheneu, São Paulo. p. 195-196. Turow J., Spitzer A. R. 2000. Group B streptococcal infection early onset disease controversies in prevention guidelines, and management strategies for the neonate. Clin Pediatr (Phila) 39: 317-326. Vaciloto E., Richtmann R., de Paula Fiod Costa H., Kusano E. J., de Almeida M. F., Amaro E. R. 2002. A survey of the incidence of neonatal sepsis by group B Streptococcus during a decade in a Brazilian maternity hospital. Braz J Infect Dis 6: 55-62. van der Mee-Marquet N., Jouannet C., Domelier A. S., Arnault L., Lartigue M. F., Quentin R. 2009. Genetic diversity of Streptococcus agalactiae strains and density of vaginal carriage. J Med Microbiol 58: 169-173. von Both U., Ruess M., Mueller U., Fluegge K., Sander A., Berner R. 2003. A serotype V clone is predominant among erythromycin-resistant Streptococcus agalactiae isolates in a southwestern region of Germany. J Clin Microbiol 41: 2166-2169. Wilkinson H. W. 1977. CAMP-disk test for presumptive identification of group B streptococci. J Clin Microbiol 6: 42-45. Winn W. C. J., Allen S. D., Janda W. M. 2006. Koneman's color atlas and textbook of diagnostic microbiology. 6th ed. J.B. Lippincott, Philadelphia, pp. Yang H. H., Mascuch S. J., Madoff L. C., Paoletti L. C. 2008. Recombinant group B Streptococcus alpha-like protein 3 is an effective immunogen and carrier protein. Clin Vaccine Immunol 15: 1035-1041. Yucesoy G., Caliskan E., Karadenizli A., Corakci A., Yucesoy I., Huseyinoglu N., Babaoglu K. 2004. Maternal colonisation with group B streptococcus and effectiveness of a culture-based protocol to prevent early-onset neonatal sepsis. Int J Clin Pract 58: 735-739. Zusman A. S., Baltimore R. S., Fonseca S. N. 2006. Prevalence of maternal group B streptococcal colonization and related risk factors in a Brazilian population. Braz J Infect Dis 10: 242-246. |
Page generated in 0.0063 seconds