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O tratamento da sialorréia na clínica fonoaudiológica: articulações entre corpo e psiquismo / The treatment of sialorrhea in the speech therapy clinic: articulations between body and psychism

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Previous issue date: 2008-02-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: The indisociability between language, body and psychism is an
assumed presupposition of several researches that approach the speech therapy clinic
method on the treatment of many symptoms (BIRKMAN E CUNHA, 2006;
MACHADO, 2007; PALLADINO, SOUZA E CUNHA, 2004). This dissertation talks
specifically about the sialorrhea, which manifests itself on patients with cerebral palsy,
in the interface between speech therapy and psychoanalysis, what allows to approach
the body in its symbolic condition in joint with the biological one. Objective: To
investigate the speech therapy clinic method in the treatment with the sialorrhea on
patients with cerebral spastic palsy, from biopsychic. Method: Research innate
physician-qualitative by means of two clinical cases studies. Subjects: (1) Bruno, 5,0
years old, neurological diagnosis of non-evolutive chronic encephalopathy and speech
therapy complains of sialorrhea (with predominantly sensitive oral region deficit) and
language acquisition retard. (2) Carlos, 14,0 years old, neurological diagnosis of nonevolutive
chronic encephalopathy and speech therapy complains of sialorrhea (with
predominantly oral region motor deficit) and language disturbance. Procedure: The
data was collected with the clipping of the instances of the interview and the treatment,
apprehended through the therapeutic experience. The clinic material was registered
systematically in writting. Rules of interpretation of results: The theoretic
referencial that guided the interpretation of the results was based in texts from speech
therapy and psychoanalysis, with emphasis in the idea of pulsional/erogenous body.
Results: The sialorrhea acquired double representation: show fails neurophysiologic
that perturb the oral sensitivity and its erogenous and also imperfections on
the unconscious image of the body constitution that perturb the rhythm of swallowing.
Subject (1) The mouth excitation associated to the proprioceptiva technique favored
the the oral region sensitization, diminishing the sialorrhea. Subject (2) The corporal
image reorganization with emphasis on the oral region caused the appropriation of its
corporal scheme, increasing the saliva deglutition rhythm. Conclusion: To consider
the psychoanalytical body conception to approach it in the speech therapy clinic
with patients that present neurological injury can help the physician therapeutical
method of sialorrhea. On this dimension, the use the motor oral techniques become
the entrance door to excitation the region oral, favoring the contention of saliva / Introdução: A indissociabilidade entre linguagem, corpo e psiquismo é um
pressuposto assumido em várias pesquisas que enfocam o método clínico-terapêutico
fonoaudiológico no tratamento de variados sintomas (BIRKMAN E CUNHA, 2006;
MACHADO, 2007; PALLADINO, SOUZA E CUNHA, 2004). Essa dissertação
aborda especificamente a sialorréia, manifesta por sujeitos com paralisia cerebral, na
interface entre fonoaudiologia e psicanálise, o que permite abordar o corpo na sua
condição simbólica em articulação com a biológica. Objetivo: Investigar o método
clínico fonoaudiológico no trato com a sialorréia em sujeitos com paralisia cerebral
espástica, a partir de articulações bio-psíquicas. Método: Pesquisa de natureza clínicoqualitativa
por meio de dois estudos de casos clínicos. Sujeitos: (1) Bruno, 10,0 anos,
diagnóstico neurológico de encefalopatia crônica não-evolutiva e queixa
fonoaudiológica de sialorréia (com déficit predominantemente sensitivo da região oral)
e retardo de aquisição de linguagem. (2) Carlos, 14,0 anos, diagnóstico neurológico de
encefalopatia crônica não-evolutiva e queixa fonoaudiológica de sialorréia (com déficit
predominantemente motor da região oral) e distúrbio de linguagem. Procedimento: A
coleta de dados deu-se com o recorte das instâncias da entrevista e do tratamento,
apreendidos através da experiência terapêutica. O material clínico foi registrado
sistematicamente por escrito. Critérios de interpretação de resultados: O referencial
teórico que norteou a interpretação dos resultados esteve baseado em textos
fonoaudiológicos e psicanalíticos, com ênfase no conceito de corpo pulsional/erógeno.
Resultados: A sialorréia adquiriu dupla representação: revelou falhas
neurofisiológicas que perturbam a sensibilidade oral e sua erogeneização e também
falhas na constituição da imagem inconsciente do corpo que perturbam o ritmo de
deglutição. Sujeito (1) a erogeneização da boca associada à técnica proprioceptiva
favoreceu a sensibilização da região oral diminuindo a sialorréia. Sujeito (2) a
reestruturação de sua imagem corporal com ênfase na região oral acarretou a
apropriação de seu esquema corporal, aumentando o ritmo de deglutição salivar.
Conclusão: Considerar a concepção psicanalítica do corpo para abordá-lo na clínica
fonoaudiológica com sujeitos que apresentam lesão neurológica, pode contribuir com o
método clínico terapêutico no tratamento da sialorréia. Nesta dimensão, a utilização de
técnicas motoras orais tornam-se a porta de entrada para a erogeneização da região
oral, favorecendo a contenção salivar

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:leto:handle/12159
Date14 February 2008
CreatorsPombo, Angélica de Menezes
ContributorsCunha, Maria Claudia
PublisherPontifícia Universidade Católica de São Paulo, Programa de Estudos Pós-Graduados em Fonoaudiologia, PUC-SP, BR, Fonoaudiologia
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SP, instname:Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, instacron:PUC_SP
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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