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Previous issue date: 2011-03-31 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Toxoplasmosis, provoked by the intracellular parasite Toxoplasma gondii, is one of the most prevalent parasitoses in the world. In humans, transmission occurs by three evolutionary forms of the parasite: oocysts, tissue cysts and tachyzoites. Wild and domestic felines are definitive hosts. The ocular form of toxoplasmosis can be of congenital origin with early or late clinical manifestations, or acquired after birth. T. gondii is considered the main culprit for most cases of infectious uveitis. This study aimed at assessing ocular toxoplasmosis, relating it to factors associated to the patient s lifestyle and describing the epidemic-serological and clinical profile of affected individuals. A cross-sectional study was conducted with a population of 159 patients. Univariate analysis (odds ratio) was used to evaluate the data, with a confidence interval of 95% and p-value < 0.05. A prevalence of 4% of ocular toxoplasmosis was observed in the population of patients treated at an ophthalmological clinic. Of patients directly examined by immunoenzymatic assay (MEIA-AxSYM?- Microparticle Enzyme Immune Assay), considering only uveitis, a frequency of anti-T. gondii of 73%, most of whom exhibited titulation between 40-99 UI IgG/mL. With respect to location of ocular lesions, bilaterality was observed in 57% of patients assessed by the ophthalmoscopy technique. When compared with the results of an active search of medical records, a similarity in ocular toxoplasmosis (74%) and bilateral lesion location (55%) was observed. Type I lesion was the most frequent type observed, with intraocular disposition in the macula. An epidemiological survey revealed that direct contact with cats; consuming raw or poorly cooked meat and direct contact with the soil were significantly associated with greater likelihood of acquiring ocular toxoplasmosis. Sample characterization in relation to age range was significant for patients between 31 and 40 years [??, chi-square test (p = 0.04)], but population traits such as schooling, sanitary district, and monthly income were not significant. Results confirm that ocular toxoplasmosis is widely distributed in the metropolitan area of Natal, Brazil, with significant prevalence of ocular lesions provoked by T.gondii. It is suggested that sanitary authorities exert greater control in order to minimize the risk of toxoplasmic infection, mainly in pregnant women. / A toxoplasmose, provocada pelo parasito intracelular Toxoplasma gondii, ? uma das parasitoses mais prevalentes em todo o mundo. Nos humanos, a transmiss?o ocorre por meio das tr?s formas evolutivas do parasito: oocistos, cistos tissulares e taquizo?tos. Os fel?deos, silvestres ou dom?sticos, s?o os hospedeiros definitivos. A forma ocular da toxoplasmose pode ser de origem cong?nita com manifesta??es cl?nicas precoces ou tardias, ou ainda ser adquirida ap?s o nascimento. O T. gondii ? considerado o principal respons?vel pela maioria dos casos de uve?tes infecciosas. Este estudo avaliou a toxoplasmose ocular, relacionando-a com fatores associados ao modo de vida dos pacientes e descrever um perfil epid?mico-sorol?gico e cl?nico dos indiv?duos acometidos. Foi realizado um estudo seccional, com uma popula??o de 159 pacientes. Para avalia??o dos dados observados foi utilizada a an?lise univariada com c?lculo de Odds Ratio, tendo como ?ndice de confian?a de 95% e o valor de p < 0,05. Foi observada uma preval?ncia de 4% de toxoplasmose ocular na popula??o de pacientes atendidos na cl?nica oftalmol?gica. Dos pacientes examinados diretamente por ensaio imunoenzim?tico (MEIA-AxSYM?- Microparticle Enzyme Imune Assay), considerando apenas as uve?tes, foi verificada uma freq??ncia de anti- T. gondii de 73%, a maioria dos pacientes apresentaram titula??o entre 40-99 UI IgG/mL. Quanto ? localiza??o da les?o ocular foi observada a bilateralidade em 57% dos pacientes avaliados pela t?cnica de oftalmoscopia. Quando comparados com os resultados da busca ativa de prontu?rios se observou uma similaridade na freq??ncia de preval?ncia para toxoplasmose ocular (74%), e 55 % quanto a localiza??o bilateral da les?o. Quanto ao tipo de les?o observada, a mais freq?ente foi a les?o do tipo I, com disposi??o intraocular na m?cula. O inqu?rito epidemiol?gico revelou que os fatores de riscos: o contato direto com gatos, o consumo de carne crua ou mal cozida e o contato direto com o solo foram significativamente associados com as maiores chances de adquirir toxoplasmose ocular. A caracteriza??o da amostra em rela??o ? faixa et?ria foi significativa para pacientes entre 31-40 anos [??, Teste do qui-quadrado (p = 0,04)], por?m caracter?sticas populacionais tais como escolaridade, distrito sanit?rio, renda mensal n?o tiveram signific?ncia segundo esse teste estat?stico. Os resultados confirmam que a toxoplasmose ocular est? amplamente distribu?da na cidade do Natal, com significativa preval?ncia de les?es oculares provocadas pelo T.gondii. ? recomend?vel um maior controle por parte das autoridades sanit?rias, visando minimizar o risco de infec??o toxopl?smica em toda popula??o.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/13072 |
| Date | 31 March 2011 |
| Creators | Mendes, Norma Helena Duarte |
| Contributors | CPF:59626305487, http://lattes.cnpq.br/4863082845974813, C?mara, Ant?nia Cl?udia J?come da, CPF:43007600472, http://lattes.cnpq.br/5445255186647578, Romero, Oscar Bruna, CPF:01525892606, http://lattes.cnpq.br/2472508053117517, Andrade Neto, Valter Ferreira de |
| Publisher | Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Programa de P?s-Gradua??o em Ci?ncias Biol?gicas, UFRN, BR, Biodiversidade; Biologia Estrutural e Funcional. |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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