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Aplicação da teoria de Orem na prática de Enfermagem : análise de comunicações científicas / Orem Theory application in the nursing experience: scientific communication assessment

Considerando-se que a Teoria de Orem é objeto de estudo dos enfermeiros, indaga-se como estes dela se apropriam e a aplicam em sua prática de cuidado, ensino e pesquisa. Trata-se de pesquisa exploratória, descritiva por meio de revisão sistemática com objetivo de analisar publicações científicas de Enfermagem brasileira com aplicação da Teoria do autocuidado de Orem. Para investigar essa aplicação, buscaram-se publicações, disponíveis em bases de dados Cochrane, Bireme e PeriEnf. A revisão sistemática incluiu 75 pesquisas de Enfermagem publicadas de 1985 a 2006. A análise das publicações fundamentou-se na abordagem de pesquisa qualitativa, sendo que a caracterização de autores e de artigos foi apresentada mediante estatística descritiva simples. Constatou-se que os estudos sobre a Teoria de Orem foram publicados mais freqüentemente na Revista Brasileira de Enfermagem e se intensificaram após 2000, relevando-se uma média de dois anos e seis meses (DP=1,48) entre o ano da realização do estudo e sua publicação. Predominam os estudos procedentes da região sudeste (45,5%) e nordeste (32,5%), destacando-se os estados de São Paulo e Ceará. Dentre as palavras-chave utilizadas, pelos autores, sobreleva-se a freqüência (n=47) para autocuidado. Identificou-se 21% da produção originária de teses, dissertações e monografias. Referente aos autores, a maioria é enfermeiro (84,3%) e docente (70,7%). Quanto aos desenhos de pesquisa, 58,4% é qualitativo, 31,2% quantitativo e 10,4% quantitativo-qualitativo. Predominam estudos com adultos (50,6%), no cenário ambulatorial (50,6%), associado à patologias (63,2%), sobressaindo aqueles relacionados ao autocuidado de clientes com diabetes mellitus (33,3%). A análise por categorização foi aplicada para analisar as modalidades de aplicação da teoria de Orem, tendo-se delimitado três categorias temáticas: aplicação na sistematização da assistência de Enfermagem, aplicação como estratégia de ensino para desenvolver o autocuidado e aplicação como referencial teórico. Considerando os critérios para categorização, verificou-se que os artigos revelando maior aplicação da Teoria de Orem foram os que a aplicaram no processo de Enfermagem (44,1%), pois utilizaram os três construtos teóricos. Seguem-se os que revelam análise do contexto dos clientes para determinar estratégias a serem realizadas (36,4%) e os artigos utilizando o conceito de autocuidado como referencial para as discussões e reflexões sobre o cuidar (19,5%). Conclui-se que a apropriação da Teoria de Orem está presente na aplicação do conceito de autocuidado como referencial na prática e na fundamentação teórica, na identificação dos déficits de autocuidado e na utilização do sistema de apoio-educação como instrumento do cuidar. Portanto, o modelo teórico de Orem constitui uma abordagem sistemática e lógica, capaz de ajudar o enfermeiro a oferecer e promover autocuidado. Analisando as comunicações científicas, delineou-se um perfil da produção sobre a Teoria do autocuidado, demonstrando-se sua aplicação por enfermeiros brasileiros. / Considering the Orem Theory as a subject of nursing studies, it is posed a question on authors have usedit and applied to nursing care practices, research. It is a descriptive research through systematic review was designed aiming to analyse brazilian publications that used Orem Self-care Theory. In order to investigate the evidences of this appropriation, publications were assessed, available in Cochrane, Bireme and PeriEnf data bases. The systematic review included 75 nursing research published from 1985 to 2006. The publication assessment was based on quantitative and qualitative approaches. The quantitative one was used to analyse variables related to authors and articles characteristics. It was found that studies about Orem Theory were published more recently on Revista Brasileira de Enfermagem and became intensified after 2000, with an average of two years and six months (DP-1,48) between the making of the study and its publication. The majority of the studies comes from the southeast region (45,5%), and northeast (32,5%), with an emphasis to São Paulo and Ceará states. Among the keywords used by the authors, it is important to highlight the frequency (n=47) for self-care. Only 21% of the thesis, monographs and dissertations original production were identified. Concerning the authorship, the majority are nurses (84,3%) and professor of nursing lectures (70,7%). Concerning the research design: qualitative (58,4%), quantitative (31,2%), and quantitative/qualitative (10,4%). The predominance indicated studies with adults (50,6%), in the clinic scenario (50,6%), associated to patology (63,2%), being distinguishable the studies related to patients self-care with diabetes mellitus (33,3%). The analysis for categorization was applied in order to assess the ways of Orem Theory application, being possible to delimitate three thematic categories which reflect the following appropriation: the use of the theory in the systematization of nursing attendance, applying of the nurse clinical judgement concerning the development of self-care and application as theoretical reference. Considering the evaluation criteria to identify such appropriation, it was confirmmed that the articles revealing more appropriation concerning the Orem Theory were the ones that applied it in the nursing process (44,1%), for they used the three theoretical constructs. Next, the articles revealing clients context analysis to determine strategies to be taken (36,4%), and the articles that use the concept of self-care as a reference to discussions and reflections about caring (19,5%). In conclusion, the ways that Orem Theory appropriation are present in the application of the self-care concept are as a reference towards practice and as a theoretical framework, in the assessement of self-care deficit, and in the utilization of the support-education system as a means of caring. This theoretical model constitutes a logical and systematic approach, that helps nursing in the provision and promotion of self-care to clients. By assessing the scientific communication, it was possible to outline a prodution profile concerning the self-care Orem Theory and it became clear the evidences pertaining the appropriation of such theory by the Brazilian nurses.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/urn:repox.ist.utl.pt:UERJ:oai:www.bdtd.uerj.br:375
Date21 November 2007
CreatorsCaroline Neris Ferreira Sarat
ContributorsIraci dos Santos, Telma Ribeiro Garcia, Eloita Pereira Neves
PublisherUniversidade do Estado do Rio de Janeiro, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, UERJ, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UERJ, instname:Universidade do Estado do Rio de Janeiro, instacron:UERJ
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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