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Tratamento intensivo baseado na Terapia de Aceita??o e Compromisso para dificuldades relacionadas ao peso

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-07-11T20:21:12Z
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Previous issue date: 2016-03-04 / This study evaluated the effect of an Acceptance and Commitment Therapy (ACT) intervention on experiential avoidance, Body Mass Index (BMI) and weight related difficulties. Overweight and obesity rates have risen in recent decades in Brazil and worldwide, and are associated with considerable health impairments. Some weight-loss treatments have demonstrated short-term effectiveness, however, about 80% of people recover weight in a few years. The experiential avoidance, low experiential awareness, and lack of motivation have been identified as key elements which are not sufficiently addressed in weight reduction programs. This study has a quantitative and pre-experimental design. Inclusion criteria: female, aged between 18 and 59 years, IMC?25Kg/m? and eight years of minimum education. Exclusion criteria: Major Depressive Episode, Manic or Hypomanic, Borderline Personality Disorder and Substance Use Disorder. The instruments used were: Acceptance and Action Questionnaire (AAQ-II), Acceptance and Action Questionnaire for Weight (AAQ-W), Cognitive Fusion Questionnaire (CFQ), Diet and Exercise Scale (DES), Body Shape Questionnaire ( BSQ), Mindful Eating Questionnaire (MEQ) and Valued Living Questionnaire (VLQ), and BMI. The first section aimed to evaluate the effect of an ACT intervention on: BMI, experiential avoidance, dissatisfaction with body image, mindful eating, and behaviors related to diet and physical activity. Section II evaluated the difference of the intervention effects for women with different levels of symptoms of binge eating. The 59 participants had a mean age 44.7 years (SD = 11.1) and average 14.7 years of formal education (SD = 3.4). At follow-up, 17% of participants showed weight reduction, maintenance 79.2% and 1.9% weight gain. The experiential avoidance related to weight reduced over time. The results indicate greater sensitivity of the AAQ-W compared to the AAQ-II for the population studied. There was a reduction of 48.04% in the frequency of binge eating and 30.99% in choosing unhealthy meals. Binge eating showed a positive correlation with experiential avoidance, dissatisfaction with body image, and compulsive eating, beyond negative correlation with mindful eating. Moderate and severe symptoms groups showed significant reductions in experiential avoidance and body image dissatisfaction at follow up. Severe symptoms group showed stronger effect size compared to others and significant increase in physical activity. The results show an increase in mindful eating regardless of the level of binge eating. The results showed that the intervention led to reductions in experiential avoidance and body image dissatisfaction, especially among women with severe binge eating symptoms. This difference can be explained by the role of experiential avoidance in maintaining of compulsive eating. Among the limitations of this study are the high dropout rate and the absence of a standard instrument for measuring binge eating over time. / Neste estudo foi avaliado o efeito de uma interven??o baseada na Terapia de Aceita??o e Compromisso (ACT) sobre a esquiva experiencial, peso e dificuldades relacionadas ao peso para mulheres com sobrepeso e obesidade. Os ?ndices de obesidade e sobrepeso cresceram nas ?ltimas d?cadas no Brasil e no mundo e est?o associados a diversos preju?zos ? sa?de. Alguns tratamentos para emagrecer s?o eficazes em curto prazo, por?m, aproximadamente 80% das pessoas que obt?m ?xito acabam retomando o peso perdido em at? alguns anos. A esquiva experiencial, a baixa consci?ncia experiencial e a falta de motiva??o s?o apontadas como elementos-chave que podem n?o ser suficientemente abordados nos programas de redu??o de peso. Este ? um estudo quantitativo, pr?-experimental. Crit?rios de inclus?o: sexo feminino, idade entre 18 e 59 anos, IMC?25Kg/m? e escolaridade m?nima de oito anos de estudos. Crit?rios de exclus?o: Epis?dio Depressivo Maior, Epis?dio Man?aco ou Hipoman?aco, Transtorno de Personalidade Borderline e Transtorno por Uso de Subst?ncias. Os instrumentos utilizados foram: Question?rio de Aceita??o e A??o (AAQ-II), Question?rio de Aceita??o e A??o para o Peso (AAQ-W), Question?rio de Fus?o Cognitiva (CFQ), Diet and Exercise Scale (DES), Body Shape Questionnaire (BSQ), Mindful Eating Questionnaire (MEQ) e Question?rio de Valores de Vida (VLQ), al?m do IMC. A Se??o I teve por objetivo avaliar o efeito de uma interven??o baseada em ACT no IMC, na esquiva experiencial, na insatisfa??o com a imagem corporal, no mindful eating e em comportamentos relacionados ? dieta e ? atividade f?sica. A Se??o II avaliou a diferen?a dos efeitos da interven??o para mulheres com diferentes n?veis de sintomas de compuls?o alimentar. As 59 participantes apresentaram m?dia de idade igual a 44,7 anos (DP=11,1) e m?dia de 14,7 anos de estudos completos (DP=3,4). No seguimento, 17% das participantes apresentaram redu??o de peso, 79,2% manuten??o e 1,9% ganho de peso. A esquiva experiencial relacionada ao peso reduziu ao longo do tempo. Os resultados indicam maior sensibilidade do AAQ-W em compara??o ao AAQ-II para a popula??o estudada. Houve redu??o de 48,04% na frequ?ncia do comer compulsivo e de 30,99% a escolha de refei??es n?o saud?veis. A compuls?o alimentar apresentou correla??o positiva com a esquiva experiencial, insatisfa??o com a imagem corporal e comer compulsivo e correla??o negativa com mindful eating. Os grupos com sintomas moderados e graves apresentaram redu??es significativas na esquiva experiencial e na insatisfa??o com a imagem corporal no seguimento. O grupo com sintomas graves apresentou maior tamanho de efeito quando comparado aos demais e aumento significativo em atividade f?sica. Os resultados apontam aumento em mindful eating independentemente do n?vel de compuls?o alimentar. Os resultados demonstraram que a interven??o gerou redu??es na esquiva experiencial e insatisfa??o com a imagem corporal, principalmente entre mulheres com sintomas de compuls?o alimentar grave. Esta diferen?a pode ser explicada pelo papel da esquiva experiencial na manuten??o do comer compulsivo. Entre as limita??es deste estudo est? a alta taxa de desist?ncia entre a interven??o e a avalia??o do seguimento e a aus?ncia de um instrumento padronizado para mensurar a compuls?o alimentar ao longo do tempo.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/6820
Date04 March 2016
CreatorsFreitas, Breno Irigoyen de
ContributorsSilva, Oliveira, Margareth da, Pizzinato, Adolfo
PublisherPontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Psicologia, PUCRS, Brasil, Escola de Humanidades
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
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