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Asociación entre detección de virus papiloma humano de alto riesgo y expresión nuclear de ß-catenina en carcinoma oral de células escamosas

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / El  carcinoma  oral  de  células  escamosas  (COCE)  es  la  neoplasia  maligna  más 
frecuente  en  cavidad  oral.  La  literatura  señala  un  posible  rol  etiológico  del  virus 
papiloma  humano  (VPH)  en  cánceres  de  cabeza  y  cuello,  sin  embargo,  en 
carcinomas orales su  participación  es aún  controversial.  Por  su  parte,  la  proteína    
β­catenina actúa como regulador en la vía Wnt canónica, cuya activación induce su 
estabilización,  acumulación  citoplasmática  y  posterior  translocación  nuclear, 
afectando la transcripción de genes asociados a crecimiento y proliferación celular. 
La  acumulación  nuclear  de  β­catenina  en  cánceres  cervical  y  orofaringeo  VPH 
positivos parece ser directa consecuencia de la expresión de oncoproteínas virales 
E6/E7  del  VPH.  Dicha  acumulación  serviría  como  un  posible  marcador  para 
diferenciar  poblaciones  VPH  positivas  versus  VPH  negativas.  Sin  embargo,  no 
existen estudios al respecto en COCE.  
El objetivo de este estudio fue asociar expresión nuclear de β­catenina y presencia 
de VPH de alto riesgo (VPH­AR) en COCE. 
Estudio observacional analítico de corte transversal. Se utilizó una muestra de 60 
casos con diagnóstico COCE. Se realizó PCR para amplificación de VPH genérico 
y  técnica  de  inmunohistoquímica  para  detección  β­catenina.  Posteriormente  se 
efectuó el análisis estadístico de los datos mediante software Stata 11.0.  
De un total de 60 casos analizados a través de PCR convencional, 8 casos (13.3%) 
resultaron positivos en la detección de VPH genérico. 7 muestras de COCE (11.6%) 
mostraron expresión  nuclear  de  β­catenina.  Cinco  (71.4%) fueron  VPH positivas;  4 
fueron VPH­16, con moderada o intensa expresión nuclear en más del  70% de las 
células;  una muestra fue  VPH­18.  Dos muestras  VPH­negativas  tuvieron  expresión 
nuclear  de  β­catenina  en  menos  del  10%  de  las  células.  Estas  diferencias  fueron 
estadísticamente  significativas  con  un  valor  de  p<0.0001.  La  prevalencia  del  VPH 
16/18  en  muestras  de  COCE  fue  similar  a  lo  reportado  en  la  literatura.  Así,  la 
expresión de β­catenina nuclear en células epiteliales en COCE estaría relacionado 
a la presencia de VPH 16/18. Esto nos permite sugerir a β­catenina como un nuevo 
marcador inmunohistoquímico complementario, más efectivo y  que al ser detectado 
en  muestras  de  COCE  permitiría  predecir  la  presencia  del  virus. 
Palabras  clave:  Carcinoma  Oral  de  Células  Escamosas  (COCE),  Virus  Papiloma  Humano 
(VPH), β­catenina.

Identiferoai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/137660
Date January 2015
CreatorsRojas Zúñiga, Gabriel Ignacio
ContributorsReyes Rojas, Montserrat, Facultad de Odontología, Departamento de Patología y Medicina Oral, Maturana Ramírez, Andrea, Aitken Saavedra, Juan
Source SetsUniversidad de Chile
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
TypeTesis
RightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/

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