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Previous issue date: 2017-09-04 / Introduction: Excessive salt consumption has been observed in most countries over the last
years, ranging from nine to 12 grams per person per day, above the limit recommended by the
World Health Organization which is five grams at the most. Currently, high sodium intake has
been considered a major risk factor for development of diseases. The 24-hour urinary sodium
excretion is considered the gold standard method for evaluation of sodium consumption;
however, difficulties associated with accuracy of urine collections may interfere with the
results. Estimation of sodium intake by spot urine samples, at population level, has been
increasingly used as a suitable and inexpensive alternative. Methods: Cross-sectional study
with 1,211 African descendants from Alcântara, Maranhão. Demographic, lifestyle, clinical
and laboratory data were evaluated. The urinary excretion estimation of sodium and the
estimated glomerular filtration rate (eGFR) were obtained using the Kawasaki and the CKDEPI
equations, respectively. In order to identify variables related to sodium excretion, the
multivariate linear regression model was used and the variables with p value < 0.20 were
included in the analysis. A multivariate linear regression model was used to determine the
relationship between eGFR and sodium excretion. A significance level of 5% was used and
the data were analyzed using the STATA 14.0 software. Results: Most individuals were
women (52.8%) with a mean age of 37.5 ± 11.7 years. The prevalence of hypertension was
21.3%. The mean excretion of sodium was 204.6 ± 15.3 mmol/d and the eGFR was 111.8 ±
15.3 mL / min / 1.73 m². Hypertensive individuals showed higher sodium excretion (217.9 ±
90.1 mmol / d vs 199.2 ± 83.0 mmol \ d; p = 0.002). After the adjusted analysis, the waist
circumference (PR = 1.16), triglycerides (RP = 1.13), systolic blood pressure (RP = 1.19) and
eGFR (RP = 1.24) remained related with urinary sodium excretion. According to the
multivariate linear regression, the eGFR was correlated independently with sodium excretion
(β = 0.11, p <0.001), age (β = -0.67, p <0.001), female gender (β = -0.20, p <0.001) and BMI
(β=-0.09; p <0.001). Conclusion: Urinary excretion of sodium was high in spot urine sample.
Furthermore, association with waist circumference, triglycerides, systolic blood pressure and
eGFR was observed. The eGFR was negatively correlated with age, female gender and body
mass index. Conversely, there was a positive correlation between eGFR and urinary sodium
excretion. / Introdução: Nos últimos anos, o consumo de sal tem sido excessivo na maioria dos países,
variando de nove a 12 gramas por pessoa por dia, ultrapassando o recomendado pela
Organização Mundial de Saúde que é de cinco gramas de sal, no máximo. Atualmente o
consumo elevado de sódio passou a ser considerado um dos principais fatores de risco para
desenvolvimento de doenças. A avaliação do consumo, por meio da excreção em urina de 24h
é considerada o método padrão ouro, entretanto, as dificuldades associadas com a acurácia da
coleta da urina podem interferir nos resultados, estimativa a partir da coleta de urina isolada, a
nível populacional, é cada vez mais utilizada como uma alternativa conveniente e acessível.
Métodos: Estudo transversal realizado com 1211 afrodescendentes de Alcântra-Ma. Foram
avaliados dados demográficos, de estilo de vida e clínico laboratoriais. A estimativa da
excreção urinária de sódio foi avaliada por meio da equação de Kawasaki e a taxa de filtração
glomerular estimada (TFGe) pela equação do CKD-EPI. Para identificar as variáveis
relacionadas com a excreção de sódio foi utilizado o modelo de regressão linear multivariado
e as variáveis com p-valor<0,20 foram consideradas na análise. Para determinar a relação
entre TFGe e excreção de sódio foi utilizado um modelo de regressão linear multivariada. O
nível de significância adotado para a análise foi de 5% e os dados foram analisados no
software STATA 14.0. Resultados: A maioria dos indivíduos eram mulheres (52,8%), com
média de idade de 37,5±11,7 anos. A prevalência de hipertensão foi de 21,3% e a média de
excreção de sódio foi de 204,6±15,3 mmol/d e da TFGe de 111,8±15,3 ml/min/1,73m².
Indivíduoas hipertensos apresentaram maior excreção de sódio (217.9±90,1mmol/d vs
199,2±83,0 mmol\dia; p=0,002). Após análise ajustada, a circunferência da cintura
(RP=1,16), triglicerídeos (RP=1,13), pressão arterial sistólica (RP=1,19) e TFGe (RP=1,24)
permaneceram associadas à excreção urinária de sódio. De acordo com a regressão linear
multivariada, a TFGe se correlacionou independentemente com a excreção de sódio (β = 0,11;
p <0,001), idade (β = -0,67; p <0,001), sexo feminino (β = -0,20; p <0,001) e IMC (β = -0,09;
p <0,001). Conclusão: A excreção urinária de sódio, avaliada em amostra isolada de urina, foi
elevada e aspresentou associação com a circunferência da cintura, triglicerídeos, pressão
arterial sistólica e TFGe. A TFGe foi correlacionada negativamente com idade, sexo feminino
e índice de massa corporal, e positivamente com a excreção urinária de sódio.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2:tede/1956 |
| Date | 04 September 2017 |
| Creators | SANTOS, Elisângela Milhomem dos |
| Contributors | SALGADO FILHO, Natalino, SANTOS, Alcione Miranda dos, BELASCO, Angélica Gonçalves Silva, BASTOS, Marcus Gomes, BATISTA, Rosângela Fernandes Lucena, FIGUEIREDO NETO, José Albuquerque de |
| Publisher | Universidade Federal do Maranhão, PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS DA SAÚDE/CCBS, UFMA, Brasil, DEPARTAMENTO DE MEDICINA I/CCBS |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFMA, instname:Universidade Federal do Maranhão, instacron:UFMA |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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