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Previous issue date: 2009-11-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The field of health policy has incorporated new concepts that guide the qualification
and practice of health professionals, following a trend of ensuring universal health care rights.
Health services have required health professionals to adopt distinguished conducts in which
they play a central role in delivering technical, operational and political excellence in their
practices. This is because they are jointly responsible for ensuring an accessible, humanized,
egalitarian and comprehensive health care, among other principles respected by the Brazilian
Health System (SUS).
This research sought to analyze, from a historic and institutional perspective, the
service infrastructure quality, as well as Primary Health Care workers concepts and practices
underpinning the implementation and the development of the Family Health Strategy in the
Health Office of Curitiba. In order to meet such demand, a new professional profile emerges
with a humanized approach, as well as generalist and resolute characteristics within the
Family Health Strategy practice.
Based on the theories raised by the attributes described by Starfield (2002) as critical
or unique in Primary Health Care (first contact, comprehensiveness, longitudinality and
coordination), the secondary attributes (family-centeredness, cultural competence and
community orientation) and an attribute not only assigned to Primary Health Care (proper
recording), the concepts and practices adopted by the Family Health Strategy in Curitiba are
analyzed.
Family Health was wholly taken and implemented within a specific technical and
political timeframe and in a restricted fashion. It is defended only by a portion of significant
professionals aligned to understand and embrace values, principles and attributes of Primary
Health Care. Significant individuals demonstrate the progresses made in the qualification of
working concepts and processes and the contradictions arising from an insufficient
appropriation of ideologies by new stakeholders, which impair the delivery of a qualified
Family Health Care work. This study presents how the Primary Health Care in Curitiba is
organized and operates, in connection with the hegemony and qualified development of a city
policy / O campo da política de saúde tem agregado novas concepções que orientam a
formação e a prática dos trabalhadores de saúde, em uma tendência de garantia da
universalidade do direito à saúde. O trabalho em saúde tem exigido condutas diferenciadas de
seus trabalhadores, na condição de protagonistas da excelência técnica, operativa e política de
sua prática profissional, por se constituírem como sujeitos corresponsáveis na garantia de
acesso, humanização, equidade e integralidade da atenção em saúde, entre outros princípios
do SUS.
A pesquisa buscou analisar, no processo histórico-institucional, a qualificação da
infraestrutura de serviços, bem como as concepções e práticas dos trabalhadores em APS que
fundamentam a implantação e o desenvolvimento da estratégia Saúde da Família- SF, na SMS
Curitiba. Para responder a tal demanda, demonstra-se a constituição de um novo perfil
profissional, de abordagem humanizada, com características mais generalistas e resolutivas da
pratica profissional em ESF.
Com a base teórica no campo dos atributos descritos por Starfield (2002) como
essenciais ou únicos em APS (primeiro contato, integralidade, longitudinalidade e
coordenação), os atributos derivados (enfoque na família, valorização dos aspectos culturais e
orientação na comunidade) e um atributo não exclusivo da APS (registro adequado),
fundamenta-se a análise das concepções e práticas das ESF em Curitiba.
Em sua integralidade, a Saúde da Família foi apreendida e implementada em tempo
técnico e político especifico, de forma restrita, defendida por apenas um segmento de
profissionais significativos, alinhados em compreensão e defesa de uma base de valores,
princípios e atributos da APS. Assim, os sujeitos significativos demonstram os avanços na
qualificação das concepções e processo de trabalho, e da mesma forma as contradições
evidenciadas por uma insuficiente apropriação de bases ideológicas e adesão por parte de
novos protagonistas que comprometem a qualificação do trabalho em Saúde da Família.
Demonstra-se a capacidade de organização e funcionamento da APS em Curitiba, relacionada
à hegemonia e desenvolvimento qualificado de uma política municipal
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:leto:handle/18022 |
| Date | 27 November 2009 |
| Creators | Ribeiro, Elisete Maria |
| Contributors | Marsiglia, Regina Maria Giffoni |
| Publisher | Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Programa de Estudos Pós-Graduados em Serviço Social, PUC-SP, BR, Serviço Social |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SP, instname:Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, instacron:PUC_SP |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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