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Previous issue date: 2012-06-18 / Several studies have associated acromegaly with an increased risk of benign and
malignant tumors. While simple and multinodular goiters are common findings in
acromegaly, the prevalence of thyroid cancer is uncertain. The objective of this study
was to estimate the prevalence of thyroid cancer in a series of acromegalic patients
from three hospitals in northeast of Brazil. The methodology used included
morphological, cytological and histological thyroid analysis of acromegalic patients
and volunteers over 18 years, matched for age and sex and with nodule (s) ≥ 1 cm.
The subjects of this study were 124 acromegalic patients, including 76 females
(61.3%) and 48 men (38.7%), with a mean age 45.1 years. Results of the study
showed that thyroid ultrasonography was normal in 31 cases (25%), 25 had diffuse
goiter (20.1%), 67 had nodules (54%) and one agenesis of the right lobe (0.8%).
Thirty six patients underwent fine needle aspiration biopsy (FNAB) of their nodules
and 9 cases of papillary cancer were found (7.2%). The control group consisted of
263 subjects, 156 females (59.3%) and 107 males (40.7%), mean age 44.7 years. In
ultrasound assessment, 96 had nodules (36.5%). Of these, 13 were punctured and 2
cases of papillary carcinoma were found (0.7%). These results gave an odds ratio of
10.21 (p = 0.0011, 95% CI 2.17 to 48.01). These findings demonstrate an increased
prevalence of thyroid cancer, statistically significant when compared to our control
group. Thus, it is suggested that acromegalic patients should be routinely submitted
to thyroid ultrasound evaluation, followed by FNAB of nodules when indicated. / Vários estudos têm associado acromegalia a um risco aumentado de tumores
benignos e malignos. Enquanto bócios simples e multinodulares são achados
comuns em acromegálicos, a prevalência de câncer de tireóide é incerta. O objetivo
deste estudo foi estimar a prevalência de câncer de tireóide em uma série de
pacientes com acromegalia de três hospitais do nordeste brasileiro. A metodologia
utilizada incluiu a análise morfológica, citológica e histopatológica da tiróide de
pacientes acromegálicos e voluntários com mais de 18 anos, pareados por idade e
sexo e com nódulo (s) ≥ 1 cm. Foram avaliados 124 pacientes com acromegalia,
incluindo 76 mulheres (61,3%) e 48 homens (38,7%), com idade média de 45,1
anos. Ao estudo ultrassonográfico da tiróide evidenciou-se normalidade em 31 casos
(25%), 25 tinham bócio difuso (20,1%), 67 apresentavam nódulos (54%) e um
agenesia do lobo direito (0,8%). Trinta e seis pacientes foram submetidos a biópsia
aspirativa por agulha fina (PAAF) de seus nódulos e 9 casos de carcinoma papilífero
foram encontrados (7,2%). O grupo controle consistiu de 263 indivíduos, 156 do
sexo feminino (59,3%) e 107 do sexo masculino (40,7%), com idade média de 44,7
anos. Na avaliação ultrassonográfica, 96 apresentavam nódulos (36,5%). Destes, 13
foram puncionados e 2 casos de carcinoma papilífero foram encontrados (0,7%).
Estes resultados conferiram um odds ratio de 10,21 (p = 0,0011, IC 95% 2,17-
48,01). Estes resultados demonstraram uma prevalência aumentada de câncer de
tiróide, estatisticamente significativa, quando comparado ao nosso grupo controle.
Desta forma, sugere-se que pacientes acromegálicos devam rotineiramente ser
submetidos a exame ultrassonográfico da tiróide, seguido por PAAF de nódulos
quando indicado.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2:tede/1180 |
| Date | 18 June 2012 |
| Creators | Santos, Maíra Cristina Carvalho dos |
| Contributors | Faria, Manuel dos Santos |
| Publisher | Universidade Federal do Maranhão, PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE MATERNO-INFANTIL, UFMA, BR, saúde da mulher e saúde materno-infantil |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFMA, instname:Universidade Federal do Maranhão, instacron:UFMA |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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