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Avaliação da gestão municipal para o processo de trabalho na atenção básica em Santa Catarina

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-04-19T04:17:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2015 / A Atenção Básica (AB) é fundamentada na atenção integral à saúde e na hierarquização da atenção, territorialização, cadastramento da população e realização das ações por equipe multiprofissional, responsável pelo primeiro contato, longitudinalidade do cuidado e coordenação das redes de atenção à saúde. Cabe aos gestores municipais assegurar condições para que a gestão do processo de trabalho na AB contemple um conjunto de ações coordenadas e orientadas para efetivação de todos os componentes neste nível de atenção. Trata-se de uma pesquisa avaliativa das ações da gestão municipal do processo de trabalho na atenção básica. Sua execução contemplou duas etapas: a) construção do Modelo de Avaliação e b) classificação dos municípios catarinenses. Uma revisão documental e bibliográfica orientou a estruturação da proposta de modelo avaliativo discutido e validado junto a um grupo de especialistas, em reuniões cujas decisões foram assumidas por consenso. O modelo está estruturado em 22 indicadores agregados em seis subdimensões e duas dimensões que analisam Aspectos Estruturais e Processuais importantes para o trabalho na AB. Para a análise, foram utilizados os dados do ciclo 2 da avaliação externa do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB). O universo do estudo foi composto pelos municípios catarinenses que participaram do PMAQ, com adesão de, pelo menos, 80% das equipes de saúde (n=271), o que corresponde a 91,9% do total de municípios de Santa Catarina. A gestão municipal obteve melhor classificação nas Condições Estruturais. Disponibilidade de serviços com regularidade e para além do horário comercial, de modo a garantir acesso a toda população, e a normatização do cuidado são as maiores debilidades nessa dimensão de análise. Aspectos da Organização do Trabalho e da Coordenação do Cuidado foram avaliados como bons em apenas 7% dos municípios, com destaque para debilidades nas "Ações intersetoriais", "Ações compartilhadas", "Acompanhamento" e "Responsabilização" do cuidado. Observou-se que os municípios localizados na região oeste do Estado possuem melhor classificação quando comparados aos localizados nas Regiões Central e Litorânea de Santa Catarina.<br> / Abstract : The primary health care is based on integral attention to health and tiering of attention, territorialization, registration of the population and implementation of actions by multidisciplinary teams, responsible for the first contact, longitude of care and coordination of health care networks. It is up to municipal managers to ensure conditions so that the managing of the working process in primary health care contemplates a coordinated and targeted set of actions for execution of all components at this level of attention. It is an evaluative survey of the actions of municipal management of the process of work in the primary health care. It's implementation contemplated two phases: a) construction of the Evaluation Model and b) classification of municipalities in Santa Catarina. A documentary and bibliographical review guided the structuring of the discussed and validated proposal of the evaluative model by a group of experts in meetings whose decisions were taken by consensus. The model is structured on 22 indicators aggregated in six sub-dimensions and two dimensions that analyze structural and procedural aspects of the work in primary health care. For the analysis were used data from cycle 2 of the external evaluation of the National Program for Improving Access and Quality of Primary Health Care (known in Brazil as PMAQ). The universe of study were the Santa Catarina municipalities that participated in the PMAQ with accession of at least 80% of the health teams (n=271), which corresponds to 91.9% of the municipalities of Santa Catarina. The municipal administration has obtained better performance in ensuring structural conditions. Regular availability of services and after business hours in order to ensure access to the entire population, and the standardization of care are the main weaknesses found in this dimension of analysis. Aspects of work organisation and coordination of care were rated as good in only 7% of the municipalities, highlighting weaknesses in the intersectoral actions, shared actions, monitoring and accountability of care. It was observed that municipalities located in the western region of the state have better grades when compared to the located in the central and coastal regions of Santa Catarina.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsc.br:123456789/160759
Date January 2015
CreatorsFontana, Karine Cardoso
ContributorsUniversidade Federal de Santa Catarina, Lacerda, Josimari Telino de
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Format136 p.| il., tabs.
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFSC, instname:Universidade Federal de Santa Catarina, instacron:UFSC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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