Disertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2015-10-20T03:11:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2015 / O câncer configura-se como um problema de saúde pública mundial e tem como principais tratamentos a cirurgia, a radioterapia (RXT) e a quimioterapia (QT). RXT de cabeça e pescoço, associada ou não à QT, causa inúmeros efeitos colaterais em cavidade oral. Dentre eles, a mucosite oral (MO) é o efeito colateral agudo mais comum e está associada ao aumento de morbidade e mortalidade do paciente. Pacientes submetidos a RXT de cabeça e pescoço, associada ou não à QT (n=29), receberam aplicações de laserterapia de baixa potência (LT) na frequência de 1 a 2 vezes por semana ao longo do tratamento RXT, com objetivo de avaliar o uso da LT como abordagem de tratamento de MO, estimando a dor relatada pelo paciente e comparando 2 protocolos de LT quanto ao efeito analgésico e reparo da mucosa oral.A amostra deste trabalho foi dividida em 2 grupos, seguindo 2 protocolos diferentes de LT: G1(n=13): laser vermelho (?660nm, 40mW, 0,4J, 10 segundos/ponto, 14,28J/cm2, 54 pontos intraoral) e G2(n=16): laser vermelho (?660nm, 100mW, 0,5J, 5 segundos/ponto, 17,85J/cm2, 54 pontos intraoral) e infravermelho (?808nm, 100mW, 2J, 20 segundos/ponto, 71,42J/cm2, 1 ponto a cada 0,5 cm sobre as úlceras intraorais). Os pacientes foram avaliados a cada sessão de LT quanto ao grau de MO presente, número de sessões de RXT completadas e intensidade da dor relatada pelo paciente. A dor foi mensurada através da escala analógica visual (EAV: 0-10) imediatamente antes e depois de cada aplicação de LT.A LT teve ação analgésica imediata para MO nos 2 grupos (G1: p=0,001; e G2: p=0,009), não havendo diferença estatisticamente significativa entre eles (p=0,790). Observou-se a manutenção do mesmo grau de MO ao longo do tratamento radioterápico em 7 pacientes (G1=3 e G2=4), diminuição do grau em 4 pacientes (G1=1 e G2=3) e aumento do grau em 18 pacientes (G1=9 e G2=9). Não houve aumento significativo do reparo da mucosa oral nesse estudo, sem diferenças entre os grupos G1 e G2 (p=0,657). A LT é uma forma eficaz e não12farmacológica para tratamento da MO, trazendo benefícios para a qualidade de vida dos pacientes. No entanto, mais estudos são necessários, levando em consideração os múltiplos fatores que podem influenciar as intervenções em MO.<br> / Abstract : Cancer figures as a worldwide public health problem and its main treatments consist of surgery, radiation therapy and chemotherapy. Head and neck radiation therapy, either associated or not with chemotherapy, is aggressive and can lead to acute oral side effects. The most common acute side effect is oral mucositis (OM), which is associated with increased patient?s morbidity and mortality. Patients undergoing head and neck radiation therapy, either associated or not with chemotherapy (n=29) were treated with low-level lasertherapy (LLLT) once to twice a week, in order to evaluate the LLLT effects on OM, estimate the pain reported by the patient, and compare 2 protocols of LLLT relative to analgesic effect and OM healing process.Patient sample of this research was divided into two groups, complying with 2 different protocols of LLLT: G1(n=13): with red spectrum (?660nm, 40mW, 0.4J, 10 seconds/point, 14.28J/cm2, 54 points intraoral); and G2(n=16): with red spectrum (?660nm, 100mW, 0.5J, 5 seconds/point, 17.85J/cm2, 54 points intraoral) and infra-red spectrum (?808nm, 100mW, 2J, 20 seconds/point, 71.42 J/cm2, 1 point each 0.5 cm in intraoral ulcers). The patients were evaluated every LLLT session for OM grade, number of radiation therapy sessions completed and pain severity self-reported. Pain was measured as per a visual analog scale (VAS 0-10) immediately before and after each LLLT application.Results showed analgesic effectiveness of LLLT in reducing OM pain in both groups (G1: p-value = 0.001; and G2: p-value = 0.009), and there was no statistical significance between them (p-value = 0.790). It was observed that OM had grade maintenance in 7 patients (G1=3 and G2=4), OM grade remission in 4 patients (G1=1 and G2=3), and OM grade raise in 18 patients (G1=9 and G2=9) during the LLLT treatment period. Therefore, results showed no significance of OM healing and no difference between groups (p-value=0,657). LLLT is an effective and non-pharmacological approach for OM, with analgesic benefits, which may contribute to continued cancer treatment and to improve patients? quality of life. However, further researches14are needed, assuming multiples factors that may influence the interventions in OM.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsc.br:123456789/135665 |
| Date | January 2015 |
| Creators | Minamisako, Maria Comparotto |
| Contributors | Universidade Federal de Santa Catarina, Grando, Liliane Janete, Girardi, Carla |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | 108 p.| il., grafs., tabs. |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFSC, instname:Universidade Federal de Santa Catarina, instacron:UFSC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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