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Estudio comparativo de mediciones cefalométricas entre telerradiografías de perfil y radiografías panorámicas para la determinación y/o corroboración de la relación vertical oclusal en el tratamiento de pacientes desdentados totales: estudio preliminar

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / De un universo de 150 pacientes que estaban en tratamiento en el área de prótesis
totales de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile durante el año académico
2006, se seleccionaron 10 pacientes desdentados totales (6 hombres, con edad promedio de
74,8 ± 9,0 años; y 4 mujeres, con edad promedio de 67,8 ± 7,0 años).

Antes de la etapa de registro de las relaciones cráneo mandibulares de cada
paciente, se realizaron duplicados de los modelos funcionales, y a partir de esos modelos se
confeccionaron placas de relación en base acrílica y cera.

Se realizó el registro de relaciones cráneo mandibulares en forma clínica. Cada
paciente fue sometido con las placas de relación en boca a exámenes radiográficos de
telerradiografía y de radiografía panorámica, bajo condiciones estandarizadas.

Se realizaron digitalizaciones a las telerradiografías y a las radiografías
panorámicas. En las telerradiografías de perfil, se realizaron los análisis cefalométricos de
Ricketts, Björk-Jarabak, Legan, Ricketts, McNamara y Coben. En las radiografías
panorámicas, se realizaron análisis cefalométricos basados en los estudios de Ackam.
Mediante un test de ANOVA, se compararon las mediciones obtenidas en ambas
radiografías para determinar si existían diferencias estadísticamente significativas entre
género.

Para obtener relaciones estadísticamente significativas entre mediciones tomadas
tanto en las telerradiografías de perfil como en las radiografías panorámicas se realizaron
test de Student pareados entre proporciones de las mediciones ANS-Me, L1-Me y ANS-L1
con un valor estadísticamente significativo entre las mediciones si p< 0.05. Mediante
correlaciones basadas en regresión lineal, las mediciones obtenidas de los análisis
cefalométricos en las telerradiografías de perfil que se utilizan en la determinación de la
relación vertical de oclusión se compararon con las mediciones obtenidas de los análisis
cefalométricos en las radiografías panorámicas.

En el análisis cefalométrico de las telerradiografías de perfil, los análisis
cefalométricos de McNamara, Ricketts, Björk modificado por Jarabak, Legan y Coben
muestran una relación vertical aumentada en los pacientes del estudio, que tenían una
relación vertical determinada en forma clínica. Este aumento de la relación vertical es
más marcado en los pacientes hombres de nuestro estudio. En el estudio de las relaciones
sagitales, las mediciones en las telerradiografías de perfil no mostraron valores consistentes
para la determinación de la relación esqueletal de los pacientes del estudio.
Al analizar mediante Test de Student (t-test) las mediciones de la proporción
entre las medidas ANS-L1/ANS-Me y ANS-Me/ANS-L1 encontradas en radiografías
panorámicas y telerradiografías de perfil en nuestro estudio, encontramos que los
promedios de las mediciones en ambas radiografías están relacionados de forma
estadísticamente significativa (p < 0.05), por lo que estas proporciones pueden ser
utilizadas para la determinación de la relación vertical oclusal en los pacientes incluidos
en el estudio.

Mediante regresión lineal, se encontró un mayor nivel de correlación en el
Ángulo Plano Palatino-Plano Mandibular, del análisis de Ackam (ANS-PNS/Go-Me), con
mediciones tomadas en la radiografía panorámica, que describen un modelo matemático
para relacionar tales medidas, que puede ser utilizada en la determinación de la relación
vertical oclusal de los pacientes de nuestro estudio.

Por lo tanto la utilización de radiografías panorámicas para análisis cefalométrico
en la determinación de la relación vertical de oclusión en desdentados totales, obtiene
resultados similares o relacionados a las técnicas que utilizan telerradiografías de perfil,
validando la hipótesis de nuestro estudio.

Identiferoai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/138821
Date January 2007
CreatorsCortés Rojas, Ricardo Antonio
ContributorsCabargas Morello, Jorge, Facultad de Odontología, Departamento de Prótesis, Huerta F., Julio, Cornejo Ovalle, Marco
PublisherUniversidad de Chile
Source SetsUniversidad de Chile
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
TypeTesis

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