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Previous issue date: 2014-05-06 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / A resposta imune é muito importante para a proteção contra doenças. Estudos têm avaliado a resposta imunológica de pacientes com doença de Chagas na tentativa de explicar a fisiopatologia da doença. O objetivo deste trabalho foi avaliar as concentrações das citocinas séricas IL-4, IL- 10, IL-12, TNF- e IFN- em pacientes nas diferentes formas clínicas da doença de Chagas. Foi realizado um estudo caso-controle de 115 indivíduos. Os indivíduos infectados foram divididos em estágios conforme o consenso brasileiro de doença de Chagas: indeterminados ou sem cardiopatia aparente (eletrocardiograma e ecocardiograma normais); cardíacos A (eletrocardiograma alterado e ecocardiograma normal); cardíacos C (eletrocardiograma e ecocardiograma alterados com ICC compensável) e cardíacos D (eletrocardiograma e ecocardiograma alterados com ICC refratária). Também foram incluídos indivíduos não infectados pelo T. cruzi. Foram incluídos 30 pacientes indeterminados; 31 cardíacos A; 14 cardíacos C, 11 cardíacos D e 29 indivíduos não infectados
Entre as citocinas pró-inflamatórias, o IFN- apresentou maior concentração sérica em relação às citocinas IL-12 e TNF- . Os cardíacos no estágio A apresentaram maiores concentrações de TNF- , entretanto houve uma queda significativa nas concentrações desta citocina à medida que observamos os estágios mais avançados da CCC. Tanto os indeterminados quanto os cardíacos apresentaram altos níveis de TFN- e IFN- e baixos níveis de IL-4 e IL-10, demonstrando um perfil predominante de Th1, com uma resposta imune não balanceada. Este estudo demonstrou uma proporcionalidade direta nas concentrações das citocinas pró-inflamatórias e antiinflamatórias em relação à FEVE, em todos os grupos de pacientes estudados, sugerindo que essa correlação poderia ser utilizada como um possível marcador de evolução para a CCC / The immune response is very important for protectio
n against diseases. Studies have evaluated
the immune response of patients with Chagas’ diseas
e in an attempt to explain the
pathophysiology of the disease. The aim of this stu
dy was to evaluate serum concentrations of
cytokines IL-4, IL-10, IL-12, TNF-
α
and IFN-
in patients in different clinical forms of Chagas’
disease. We conducted a case-control study of 115 i
ndividuals. Infected individuals were divided
into 4 stages as the Brazilian consensus of Chagas
disease: indeterminate patients or without
apparent heart disease (normal electrocardiogram an
d echocardiogram) cardiac patients on the
stage A (electrocardiogram changes and normal echoc
ardiogram), cardiac patients on the stage C
(electrocardiogram and echocardiogram altered with
compensable CHF) and cardiac patients on
the stage D (electrocardiogram and echocardiogram c
hanged with refractory CHF). Also were
included uninfected individuals with
T. cruzi
. We included 30 indeterminate patients, 31 cardiac
patients on the stage A, 14 cardiac patients on the
stage C, 11 cardiac patients on the stage D and
29 uninfected individuals. Among the pro-inflammato
ry cytokines, IFN-
showed higher serum
levels in relation to IL-12 and TNF-
α
. The cardiac patients on the stage A had higher
concentrations of TNF-
α
, however, there was a significant decrease in the
concentrations of this
cytokine in the same time that we observed the late
r stages of the CCC. Both indeterminate and
cardiac patients showed high levels of TFN-
α
and IFN-
and low levels of IL-4 and IL-10,
demonstrating a dominant Th1 profile with an imbala
nced immune response. This study
demonstrated a direct proportionality in concentrat
ions of pro-inflammatory and anti-
inflammatory cytokines with respect to the LVEF in
all groups of patients, suggesting that this
correlation could be used as a marker of progressio
n to CCC.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.arca.fiocruz.br:icict/8165 |
| Date | January 2012 |
| Creators | Chambela, Mayara da Costa |
| Contributors | Brasil, Pedro Emannuel Alvarenga Americano do, Figueiredo, Fabiano Borges, Xavier, Sérgio Salles, Meis, Juliana de, Castro, Liane de, Silva, Gilberto Marcelo Sperandio da |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, instname:Fundação Oswaldo Cruz, instacron:FIOCRUZ |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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