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Cirugía de epilepsia en patología dual abordada con estimulación cortical directa y electrocorticografía intraoperatoria. Primer caso en el Hospital Rebagliati

La coexistencia de esclerosis hipocampal con una lesión extrahipocampal potencialmente epileptógena, situación
conocida como patología dual, traza un reto para planificar la cirugía resectiva de epilepsia farmacorresistente.
Presentamos un caso de epilepsia focal farmacorresistente asociada a patología dual (esclerosis hipocampal
izquierda y gliosis frontal izquierda), abordada con estimulación eléctrica cortical directa y electrocorticografía
intraoperatoria, con buenos resultados a corto plazo. / The coexistence of hippocampal sclerosis with a potentially epileptogenic extra hippocampal injury is known as
dual pathology, and presents a challenge to resection surgery strategies in cases of drug-resistant epilepsy. We
present a case of drug-resistant focal epilepsy associated with dual pathology (left hippocampal sclerosis and left
frontal gliosis), treated by means of direct cortical electrical stimulation and intraoperative electrocorticography
with good short-term results.

Identiferoai:union.ndltd.org:PERUUPC/oai:repositorioacademico.upc.edu.pe:10757/615984
Date06 1900
CreatorsBarreto Acevedo, Elliot, Becerra Zegarra, Alicia, Villafuerte Espinoza, Mirla V., Llaja Rojas, Victoria
Contributorselliotba@hotmail.com
PublisherUniversidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH)
Source SetsUniversidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
Typeinfo:eu-repo/semantics/article
SourceUniversidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), Repositorio Académico - UPC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
Relationhttp://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RNP/article/viewFile/2836/2698, 1. Kazemi N, Cascino G. The double lesion: Dual pathology and pathological correlation. En: Kotagal P, Lüders HO (editors). The epilepsies: Etiologies and prevention. Londres: Academic Press; 1999. p. 349- 356. 2. De Lanerolle NC, Lee TS. New facets of the neuropathology and molecular profile of human temporal lobe epilepsy. Epilepsy and Behavior. 2005;7:190- 203. 3. Kim D, Lee S, Nam H, Chu K, Chun Ch, Lee SY, et al. Epilepsy with dual pathology: Surgical tratment of cortical dysplasia accompanied by hippocampal sclerosis. Epilepsia. 2010; 51 (8): 1429- 35. 4. Li L, Cendes F, Anderman F, Watson C, Fish D, Cook M, et al. Surgical outcome in patients with epilepsy and dual pathology. Brain. 1999; 122: 799 - 805. 5. Salanova V, Markand O, Worth R. Temporal lobe epilepsy: analysis of patients with dual pathology. Acta neurol Scand. 2004;109(2):126-31. 6. Cendes F, Cook MJ, Watson C, Andermann F, Fish DR, Shorvon SD. Frequency and characteristics of dual pathology in patients with lesional epilepsy. Neurology. 1995;45: 2058- 64. 7. Marín-Padilla M. El cerebro del niño: desarrollo normal (no alterado) y alterado por daño perinatal. Rev Neurol. 2013;57 (S1):S3-S15. 8. Sánchez-Álvarez J, Altuzarra-Corral A. Cirugía de la epilepsia. Rev Neurol. 2001;33(4):353-68. 9. Acevedo H, Alonso M. Evaluación electrocorticográfica y resultados neuroquirúrgicos en displasias corticales del lóbulo temporal. Rev. Chil. Neurocirugía. 2013;39:114-22. 10. Gómez-Utrero E, Sánchez A, Alijarde M, Navarrete E. Valor pronóstico de la electrocorticografía en la epilepsia temporal: patrones de la relación mesial y neocortical. Rev Neurol. 2001; 33(9):801-8. 11. Morales L. Electrocorticografía intraoperatoria en la cirugía de epilepsia del lóbulo temporal. Revista Mexicana de Neurociencia. 2008; 9(4):303-9. 12. Wennberg R, Quesney F, Olivier A, Rasmussen T. Electrocorticography and outcome in frontal lobe epilepsy. Electroencephalography and clinical Neurophysiology. 1998;106:357-68. 13. Kuruvilla A, Flink R. Intraoperative electrocorticography in epilepsy surgery: useful or not? Seizure. 2003;12: 577-84. 14. Obana WG, Laxer KD, Cogen PH, Walker JA, Davis RL, Barbaro NM. Resection of dominant opercular gliosis in refractory partial epilepsy: Report of two cases. J Neurosurg. 1992;77: 632-9. 15. Pomata H, Bartuluchi M, Cuello M, Vázquez C, Petre C, Lubienieki F. Epilepsia refractaria del lóbulo temporal secundaria a patología dual. Nuestra experiencia acerca de 32 casos. Rev Argent Neuroc. 2008; 22:128-30. 16. Lévesque MF, Nakasato N, Vinters HV, Babb TL. Surgical treatment of limbic epilepsy associated with extrahippocampal lesions: the problem of dual pathology. Journal of Neurosurgery. 1991; 75:364- 70. 17. Estupiñán-Díaz B, Morales-Chacón LM, LorigadosPedre L, García-Maeso I, Busto JE, TrápagaQuincoses O. Hallazgos patológicos neocorticales en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal medial farmacorresistente sometidos a cirugía. Rev Neurol 2008; 46(4):203-9. 18. Cascino GD, Jack CR Jr, Parisi JE, Sharbrourough FW, Kelly PJ, Trenerry MR. Operative strategy in patients with MRI-identified dual pathology and temporal lobe epilepsy. Epilepsy Res. 1993;14:175- 82. 19. Binder DK, Schramm J. Resective surgical tecniques: mesial temporal lobe epilepsy. En: Lüders HO, editor. Texbook of Epilepsy Surgery. London: Informa UK Ltd; 2008. p. 1083-1091. 20. Foldvary-Schaefer. Surgery in a patient with focal epilepsy and dual pathology. En: Lüders H, editor. Texbook of Epilepsy Surgery. London: Informa Healthcare; 2008. P. 1523-33. 21. González-Hidalgo M, Saldaña-Galán C. Estimulación eléctrica cortical intraoperatoria en lesiones cerebrales. Rev Neurol. 1999;28(6):591-3. 22. Berger M, Kincaid J, Ojemann G, Lettich E. Brain mapping techniques maximize resection, safety, seizures control in children with brain tumors. Neurosurgery. 1989;25:786-92. 23. Ojemann G, Miller J, Silbergeld D. Preserved function in brain invaded by tumo. Neurosurgery. 1996;39(2):253-9.

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