Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / El propósito del presente estudio fue determinar el patrón bilateral de la actividad
EMG de la porción anterior del músculo temporal durante máximo apriete dentario en
máxima intercuspidación y durante registros estáticos y dinámicos laterotrusivos con
guía canina y función de grupo, con el fin de proveer un nuevo conocimiento con
respecto al efecto de diferentes esquemas oclusales en la actividad EMG bilateral de la
porción anterior del músculo temporal. Este conocimiento será un aporte al criterio
clínico terapéutico para la selección del esquema oclusal laterotrusivo (guía canina o
función de grupo), y también un elemento de juicio necesario a considerar en su efecto
sobre la porción anterior del músculo temporal en presencia de hábitos parafuncionales
tales como apriete y rechinamiento dentario.
Se seleccionaron 30 sujetos jóvenes adultos sanos, con dentición natural y Clase I
canina bilateral, de los cuales 15 presentaban guía canina bilateral y 15 presentaban
función de grupo bilateral. Se registró la actividad EMG de la porción anterior de ambos
músculos temporales utilizando electrodos de superficie mediante técnica bipolar. La
actividad EMG captada fue amplificada e integrada y luego registrada en un polígrafo, el
cual fue calibrado antes de cada registro.
La actividad EMG fue permanentemente monitoreada mediante un osciloscopio de
doble canal.
Se realizaron tres registros de la actividad electromiográfica (EMG) de la porción
anterior de ambos músculos temporales en cada una de las siguientes condiciones
experimentales: Condición 1, durante máximo apriete dentario en máxima
intercuspidación (MIC),(registro estático); Condición 2, deslizamiento mandibular
laterotrusivo desde MIC hasta la posición de contacto laterotrusivo vis a vis, con
rechinamiento dentario (registro dinámico); Condición 3, durante máximo apriete
dentario en posición de contacto laterotrusivo vis a vis (registro estático); Condición
4, durante deslizamiento mandibular desde la posición de contacto laterotrusivo
vis a vis hasta MIC, con rechinamiento dentario (registro dinámico).
Primero se realizaron los registros en MIC (condición 1) y luego se realizaron
los registros durante las condiciones 2, 3 y 4 en forma aleatoria en secuencias
preestablecidas. El valor promedio de los tres registros realizados en cada condición, se
utilizó para las comparaciones de la actividad muscular. Para el análisis estadístico se
utilizó un modelo de ecuación de estimación generalizada (GEE). Los datos fueron
analizados con el programa STATA, release 9.2 (College Station, Texas, U.S.A.).
Se observó que la actividad EMG de la porción anterior de ambos músculos
temporales registrada durante las condiciones 2, 3 y 4 fue significativamente menor que
durante la condición 1.
Con respecto al efecto del esquema oclusal en la actividad EMG en las
condiciones 2, 3 y 4, no se observó una diferencia significativa con guía canina en
comparación con función de grupo.
Se observó una significativa mayor actividad EMG de la porción anterior del
músculo temporal en el lado laterotrusivo en comparación con la actividad del lado
mediotrusivo. Además se observó, en el lado mediotrusivo, una significativa mayor
actividad en la condición 4 en comparación con las condiciones 2 y 3.
Estos resultados son de gran importancia clínica ante la presencia de hábito
parafuncional de tipo bruxismo, en relación con la génesis de trigger points o zonas
gatillo de dolor y la presencia de patrones de dolor referido en la región orofacial.
Sugerencias
En base a los resultados de la presente investigación, sería interesante realizar un
nuevo trabajo con una muestra de sujetos que presenten clase II canina y se contrasten los
resultados con los del presente estudio.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/139592 |
| Date | January 2007 |
| Creators | Gutiérrez Reyes, Mario Felipe |
| Contributors | Miralles Lozano, Rodolfo, Facultad de Odontología, Departamento de Prótesis, Fuentes del Campo, Aler, Valenzuela Fernández, Saúl |
| Publisher | Universidad de Chile |
| Source Sets | Universidad de Chile |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Tesis |
| Rights | Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/ |
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