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Saúde da família baseada em evidênciasda prática atual às novas propostas de ensino-aprendizagem nas escolas médicas

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Previous issue date: 2016-02-23 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / O ensino que predomina na maioria das escolas médicas brasileiras ainda favorece a desconexão e o distanciamento do profissional das demandas sociais. A criação de Diretrizes e Programas governamentais a partir de várias experiências internacionais e nacionais tem assumido então um papel de relevância, ao estimular uma melhor articulação entre as instituições de formação e o Sistema Único de Saúde - SUS-. Neste contexto a Atenção Básica \2013AB- ou as Unidades Básicas de Saúde da Família -UBSFs- podem desempenhar um papel de grande importância com a integração do ensino-trabalho-comunidade. No entanto, estudos apontam que há diversos desafios a serem transpostos para a efetiva inserção dos discentes na AB. Nosso trabalho teve como objetivo fazer um diagnóstico e propor soluções para aprimorar o processo de ensino-aprendizagem neste cenário. Iniciamos então nosso estudo com uma análise comparativa da situação da AB brasileira com quatro países: EUA, Canada, Espanha e Cuba. Concomitantemente analisamos as percepções dos discentes e docentes na AB, incluso a sua possível influência na trajetória profissional deste aluno. Para tanto foram feitas pesquisas em diversas etapas: desde estudos qualitativos com a analise de conteúdo e a criação de categorias a partir da aplicação de entrevistas a 29 alunos de uma Escola Privada, até a posterior aplicação de questionários contendo perguntas fechadas e abertas para 237 discentes de 04 Escolas Médicas \2013 3 Federais e 1 Privada- e, para 32 docentes de 03 Escolas -02 Federais e 01 Privada
Verificamos nestes últimos estudos que a maioria dos alunos considera como um problema o grau de capacitação e disponibilidade do preceptor local. Resultado semelhante foi encontrado no discurso dos professores, que expressaram a necessidade de atualização e aprimoramento constante de sua atividade docente assistencial. A partir desses resultados, utilizamos em uma UBSF novas estratégias de ensino-aprendizagem para uma possível melhoria das práticas em saúde nestes cenários, tais como: uso do portal Saúde baseada em Evidências do Ministério da Saúde; Biblioteca Virtual em Saúde \2013BVS-; PubMed; biblioteca digital Evolution da Editora Elsevier e ainda recursos da Telemedicina e da Telessaúde do Projeto Nacional de Telessaúde. Aplicamos novos questionários contendo perguntas fechadas e uma aberta, que foram analisadas a partir da criação de categorias e pela Escala de Likert, comparando as respostas dadas nos dois momentos - pré e pós utilização destas ferramentas. Os resultados parciais obtidos apontam que houve melhoria na qualidade da aprendizagem pelos graduandos de medicina e pelo preceptor local. Esta condição sugere que a AB pode se legitimar como um real e interessante espaço de ensino-aprendizagem desde que haja, entre outros aspectos, a capacitação do preceptor local em conjunto aos graduandos. Esperamos com esta Tese ter contribuído para a melhoria do processo de ensino-aprendizagem na UBSF, além de possibilitar que preceptores e discentes se tornem mais afeitos ao uso de portais eletrônicos e aos princípios da saúde baseada em evidências / The teaching methods that prevail in most Brazilian medical schools still lend itself
to a disconnection and detachment of graduated professionals from social
demands. Thus the use
of international
and national experience has been utilized
for the establis
hment of guidelines and government programs to aid the relevance
and link between institutions of medical training and the Unified Health System
(SUS). In this context, the primary health care (AB) or family health units (UBSFs)
could play an integral role
in the integration of education
-
labor
-
community.
However, studies indicate that there are several challenges to be overcome for the
effective integration of medical students in AB. Our work aimed to make a
diagnosis and propose solutions to enhance the pr
ocess of teaching and learning
in this scenario. For this, we began with a comparative analysis of the situation of
Brazilian primary health care with four countries:
USA, Canada, Spain and Cuba.
At the same time, we analyzed the perceptions of students an
d teachers in AB,
including the possible influence of the professional career choices of each
interviewed student. This latter task was done through several qualitative
research approaches: analyzing the content and categories from structured
interviews w
ith 29 students from a private school as well as questionnaires
containing open and closed
responses
applied to 237 students from 04 Medical
Schools (3 federal and 1 private institutions) and 32 teachers from 03 schools (2
federal and 1 private institution
). We found that most students consider the degree
of training and availability of the local preceptor as a problem. A similar result was
found in our survey and discussion with professors, who expressed the need for
constant updating and improvement of th
eir teaching activities.
Based on our
results, we have used the UBSF scenario to apply new strategies for teaching and
learning in order to improve health practices, such as: use of the evidence
-
based
health portal of the Ministry of Health; Virtual Health
Library
-
VHL; PubMed,
Evolution of Elsevier digital library resources and still Telemedicine, Telehealth
and the National Telehealth Project. We verified these recommendations by the
application of pre and post use questionnaires containing both open and c
losed
questions, which were analyzed from the creation of categories and the Likert
Scale. Partial results show that there was an improvement in the quality of learning
by undergraduate students of medicine and local preceptor suggesting that the AB
can be
legitimized as a teaching
-
learning space of interest where both the training
of the local preceptor and undergraduate can occur. We hope that with this project
to have contributed to the improvement of the teaching
-
learning process in UBSF,
and enable tut
ors and students to become more familiar with electronic portals and
principles of evidence
-
based healthcare.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.arca.fiocruz.br:icict/13366
Date January 2014
CreatorsCosta, José Roberto Bittencourt
ContributorsBatista, Rodrigo Siqueira, Rego, Sergio Tavares de Almeida, Jorge, Tânia Cremonini de Araújo, Alves, Luiz Anastacio
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, instname:Fundação Oswaldo Cruz, instacron:FIOCRUZ
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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