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Previous issue date: 2013-05-06 / Hepatitis B and C viruses are responsible for the most common chronic viral infections
worldwide. The prevalence of these viruses is higher among HIV-infected individuals, due
to common route of transmission. Coinfections HBV / HIV and HCV / HIV seems to be
associated with a worst liver disease prognosis. Studies evaluating these coinfections in the
mid-western Brazil are scarce. Objectives: To estimate the prevalence and the risk factors
associated with HBV and HCV coinfections in HIV-positive patients in Goiânia – Goiás.
Methods: A cross-sectional study was conducted including 495 adults, recruited from the
Centro de Referência em Diagnóstico e Terapêutica de Goiânia in 2011. After signing the
informed consent, participants were interviewed and material was collected for research
markers for HBV (anti-HBc, HBsAg, anti-HBs and HBV DNA) and HCV (anti-HCV and
HCV RNA). Prevalence of HBV and HCV infection was estimated. Univariate and
multivariate analysis to evaluate factors associated with positivity for both viruses were
performed. Odds and adjusted odds ratios were calculated with 95% confidence intervals
(CI95%) and a significance level of p<0.05. Results: Participants mean age was 40.2
years (standard deviation =10. 4) with a male predominance (73.9%). Injecting drugs usage
was reported by 3.6% of participants. The prevalence of markers for hepatitis B exposure
was 33.5% (CI95% 29.4-37.9). Nineteen patients (3.8%, CI95% 2.4-6.0) were diagnosed
as hepatitis B carriers. Prevalence of anti-HCV was 9.7% (CI95% 7.3-12.7). The
distribution of HCV genotypes was: 1a (72.7%), 3 (13.6%) and 1b (9.1%). Coinfection by
the three viruses was 4.4% (CI95% 2.9-6.8). Male, age ≥ 40 years, previous history of
sexually transmitted disease (STD) and homo or bisexuality were associated with exposure
to HBV. History of injecting drugs and STD were associated with HCV seropositivity.
Over half of the coinfected patients were not aware of being HBV or HCV positive.
Conclusion: Seromarkers for previous HBV and/or HCV infections are common among
individual HIV positives in Goiânia. A significant proportion of them are unaware of their
serological status. These findings suggest the need for better screening and guidance
improvements for this population / Os vírus das hepatites B (HBV) e C (HCV) são responsáveis pelas infecções crônicas
virais mais comuns em todo o mundo. A prevalência dessas infecções é maior entre
indivíduos infectados pelo HIV, devido às vias comuns de transmissão desses vírus. As
coinfecções HBV/HIV e HCV/HIV parecem estar associadas a um pior prognóstico da
doença hepática. Estudos avaliando essas coinfecções, na região centro-oeste do Brasil, são
escassos. Objetivos: Estimar a prevalência e analisar fatores sócio-demográficos e
comportamentais associados às infecções pelo HBV e HCV em pacientes HIV positivos.
Métodos: Estudo transversal, com inclusão de 495 pacientes adultos, recrutados no Centro
de Referência em Diagnóstico e Terapêutica de Goiânia, em 2011. Após assinatura do
termo de consentimento livre e esclarecido, os participantes foram entrevistados e coletouse
material para pesquisa de marcadores para o HBV (anti-HBc, HBsAg, anti-HBs e HBV
DNA) e HCV (anti-HCV e HCV RNA). Estimou-se a prevalência das infecções pelo HBV
e HCV. Foi realizada análise uni e multivariada para avaliar fatores associados com a
positividade para os dois vírus. Foram calculados os Odds Ratios brutos e ajustados com
respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%) e nível de significância de p<0,05.
Resultados: A média de idade dos participantes foi de 40,2 anos (desvio padrão=10,4),
com predomínio de homens (73,9%). O relato de uso de drogas injetáveis foi feito por
3,6% dos participantes. A prevalência de exposição ao vírus da hepatite B foi de 33,5%
(IC95% 29,4-37,9). Dezenove pacientes (3,8%, IC95% 2,4-6,0) foram diagnosticados
como portadores do vírus da hepatite B. A prevalência de anti-HCV foi 9,7% (IC95% 7,312,7).
A distribuição dos genótipos do HCV nessa população foi: 1a (72,7%), 3 (13,6%) e
1b (9,1%). A coinfecção pelos três vírus foi de 4,4% (IC95% 2,9-6,8). Sexo masculino,
idade ≥ 40 anos, relato de doença sexualmente transmissível (DST) e homo ou
bissexualismo mostraram-se associados à presença de marcadores de exposição ao HBV.
Antecedentes de drogas injetáveis e DST mostraram associação com soropositividade para
HCV. Cerca da metade dos pacientes coinfectados não sabia ser HBV ou HCV positivos.
Conclusões: Marcadores de exposição prévia ao HBV e ao HCV são frequentes entre os
pacientes HIV positivos, em Goiânia. Uma parcela significativa dessa população
desconhece seu status sorológico, sugerindo a necessidade de medidas de triagem e de
orientação mais efetivas.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/3534 |
| Date | 06 May 2013 |
| Creators | Brandão, Natália Alberto Alves |
| Contributors | Turchi, Marília Dalva, Pfrimer, Irmtraut Araci Hoffmann, Turchi, Marília Dalva, Guilarde, Adriana Oliveira, Aires, Rodrigo Sebba |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Medicina Tropical e Saúde Pública (IPTSP), UFG, Brasil, Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública - IPTSP (RG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 8197219506590464977, 600, 600, 600, -7769011444564556288, -1614662311676629386 |
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