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Previous issue date: 2018-10-19 / BACKGROUND:Breast cancer is the most frequent neoplasm in female population worldwide. In Brazil, a total of 59,700 new cases is estimated for 2018, being the main oncological cause of female death in the country. The expression of estrogen receptors (ERs) and progesterone receptors (PRs) and overexpression of human epidermal growth factor receptor-2 (HER2) have been identified as important predictive factors among breast cancer patients, being currently used to define the treatment and establish the prognosis of the disease. GOALS: The purpose of the present analysis was to identify the frequency of immunohistochemical subtypes of invasive breast cancers treated at Fundação Centro de Controle de Oncologia do Estado do Amazonas (FCECON), which are registered in the pathology laboratory of the institution, and to reach its purpose, specific objectives were set: i) to identify the frequency of hormone-receptor positivity in carcinomas-in-situ (CIS); ii) to identify the frequency of the histopathological subtypes of the case series; iii) to relate the age and gender of patients in the case series according to the histopathological and immunohistochemical status of the lesion; and; iv) suggest strategies that facilitate the dissemination and understanding of the meaning of the results of immunohistochemistry for breast cancer patients using research data. METHOD: For this, an observational, descriptive and retrospective study was conducted with breast cancer diagnosed patients and also those with an immunohistochemistry medical report in the files of the FCECON pathology laboratory, in Manaus, Amazonas, during a 9-year period. Data was obtained from secondary data sources and later included in an EXCEL database and transferred to STATA® Version 13 where the statistical calculations were performed. RESULTS: It had been studied 1604 cases of patients diagnosed with breast cancer treated at the FCECON from 2008 to 2016, averaging 178.2 cases per year. Of these cases, 1597 (99.6%) were female and 7 (0.4%) were male. In the female cases, the age ranged from 25 to 95 years (average 52.6 years). The percentage of women under 40 years was 14.8%, within 40 years to 65 years was 68.2% and more than 65 years was 17%. The most frequent histopathological type was invasive ductal carcinoma (IDC) with 89.9%. The most common subtype was Luminal B (LB) with 32.6% of cases, followed by Negative Triple (TN) 24.3%. In the frequency of immunohistochemical subtypes a difference was observed between age groups (p <0.001), with the average age of LA being the highest at 57.2 years and LH the lowest at 49.9 years followed by TN 51, 1 year (p <0.001). CONCLUSION: In general, thr patients are predominantly female, IDC and LB were the most frequent histological and immunohistochemical type. There was a statistically significant difference in the frequency by histological and immunohistochemical types. The most frequent carcinoma-in-situ was DCIS and most had negative hormone receptors. In men, IDC and LB were the most frequent histological and immunohistochemical types. It was suggested the development of an Android Platform software with these data in order to help in understanding prognostics and predictive meanings of these exams as well as to help in health policies for this sector. / JUSTIFICATIVA: O câncer de mama é a neoplasia mais frequente na população feminina mundial. No Brasil estima-se para 2018, 59.700 casos novos, sendo a principal causa oncológica de óbito feminino no país. A expressão dos receptores hormonais receptores de estrogênio (RE) e de progesterona (RP) e a superexpressão do receptor-2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2) foram identificadas como importantes fatores preditivos entre as pacientes com câncer de mama, sendo atualmente usados para definição do tratamento e estabelecimento do prognóstico da doença. OBJETIVOS: O objetivo geral foi caracterizar a frequência dos subtipos imunoistoquímicos dos cânceres de mama invasivos atendidos na Fundação Centro de controle de Oncologia do Estado do Amazonas (FCECON) que possuem registro no laboratório de patologia daquela instituição, e como objetivos específicos:i) identificar a frequência de positividade de receptores hormonais nos carcinomas in situ (CIS); ii) identificar a frequência dos subtipos histopatológicos dos casos da casuística; iii) associar a idade e o sexo dos pacientes da casuística segundo o status histopatológico e imunoistoquímico da lesão; e; iv) sugerir estratégias que facilitem a divulgação e o entendimento do significado dos resultados da imunoistoquímica para pacientes com câncer de mama usando dados da pesquisa. MÉTODO: Foi realizado um estudo observacional,transversal, descritivo, retrospectivo de pacientes com diagnóstico de câncer de mama e com laudo imunoistoquímico nos arquivos do laboratório de patologia da FCECON, Manaus, Amazonas, no período de 9 anos. Os dados foram obtidos de fontes secundárias de dados e posteriormente incluídos em banco de dados no EXCEL e transferidos para STATA® Versão 13 onde foram realizados os cálculos estatísticos. RESULTADOS: Foram estudados 1604 casos de pacientes com diagnóstico de câncer de mama atendidas na FCECON no período de 2008 até 2016, média 178,2 casos por ano. Destes 1597 (99,6%) foram casos femininos e 7 (0,4%) masculinos. Nos casos femininos a idade variou de 25 a 95 anos (media 52,6 anos). A porcentagem de mulheres abaixo de 40 anos foi de 14,8%, ≥ 40 anos e < 65 anos foi de 68,2% e ≥ 65 anos foi de 17%. O tipo histopatológico mais frequente foi o carcinoma ductal invasivo sem outra especificação (CDI) com 89,9 %. Pela classificação imunoistoquímica dos carcinomas invasivos o subtipo mais comum foi o luminal B (LB) com 32,6 % dos casos seguido pelo Triplo Negativo (TN) 24,3%. Foi observada uma diferença entre a frequência dos subtipos imunoistoquímicos entre as faixas etárias (p<0,001), sendo a média de idade do LA a mais alta com 57,2 anos e LH a mais baixa com 49,9 anos seguido pelo TN 51,1 anos (p<0,001). CONCLUSÃO: De um modo geral as pacientes são predominantemente do sexo feminino, o CDI e o LB foram respectivamente o tipo histológico e imunoistoquímico mais frequentes dos cânceres invasivos. Houve uma diferença estatisticamente significativa na frequência por idades dos tipos histológicos e imunoistoquímicos nos cânceres invasivos. O CIS mais frequente foi o CDIS e a maioria apresentou receptores hormonais negativos. Nos homens o CDI e o LB foram os tipos histológicos e imunoistoquímicos mais frequentes. Foi sugerido o desenvolvimento de um software em Plataforma Android com estes dados de forma a auxiliar no entendimento dos significados prognósticos e preditivos destes exames assim como ajudar nas políticas de saúde para este setor. / Trabalho sobre pacientes com câncer de mama na cidade de Manaus, Estado do Amazonas.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:http://localhost:tede/6808 |
| Date | 19 October 2018 |
| Creators | Paolino, Bruno Monção, 92 994661778 |
| Contributors | dra.ionebrum@gmail.com, Brum, Ione Rodrigues, Byk, Jonas, Pinheiro, Rossiclei de Souza, Nunes, Juscimar, Mendonça, Luciana |
| Publisher | Universidade Federal do Amazonas, Programa de Pós-graduação em Cirurgia, UFAM, Brasil, Faculdade de Medicina |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFAM, instname:Universidade Federal do Amazonas, instacron:UFAM |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -8624664729441623247, 500 |
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