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Efeitos vocais imediatos da técnica Finger Kazoo em professoras disfônicas com e sem afecções laríngeas / Immedate vocal effects in the Finger Kazoo technique in teachers dysphonic with anda without laryngeal disorders

Objective: To verify and correlate the acoustic vocal modifications filter and glottal
source, perceptual acoustic, sound pressure level (SPL) and vocal self-assessment
immediately after the technique Finger Kazoo (FK) in dysphonic teachers. Methods: An
empirical, experimental, quantitative and contemporary study. Sample of 49 dysphonic
teachers with and without laryngeal disorders (LD), aged 24: 8 and 61: 7 years (average
39:15 years), being 19 of the study group 1 (SG1) and ten in the control group 1 (CG1), 13 of
the study group 2 (SG2) and seven in the control group 2 (CG2). The SG1 and CG1 refer to
subjects without LD, while SG2 and CG2 refer to individuals with LD. In SG, it was carried
out the collection of the vowel /a:/, as the SPL, FK technical execution in six sets of 15 reps,
and immediately after, the collection of the vowel /a:/, as the SPL and vocal self-assessment.
In CG, the same procedures were repeated, but instead of the technical implementation, the
teachers remained silent. It was carried out on vocal acoustic analysis with Multi Dimensional
Voice Program Advanced and Real Time Spectrogram (Kay Pentax®). Speech therapists
judges conducted the analysis of spectrographic with specific protocol, and perceptual
analysis with RASATI scale. Statistics with Mann-Whitney test, Equality of Two Proportions
and Spearman correlation (significance 5%). Results: In SG, after FK there was a reduction
of the acoustic measurements fundamental frequency (f0) maximum, quotient of disruption to
the softened pitch, shimmer percentage, amplitude perturbation quotient and number of
voice breaks; noise reduction at high frequencies, the number of harmonics in the low and
mid frequencies, the noise harmonic replacement in low and medium frequency and
worsening in defining the fourth formant; reduction of breathiness and instability in RASATI;
increasing the SPL; improvement in voice self-assessment. Positive correlation between
breathiness and hoarseness and shimmer measures; breathiness and noise measurements,
instability and maximum f0, between vocal self-assessment, SPL and definition of the first
formant, the harmonics and intensity of the stroke in the low and mid frequencies. Negative
correlation between tension and shimmer measures and noise, instability and subharmonics,
hoarseness and f0. Comparing both SG, most vocal measures was statistically
better in SG1. Conclusion: After FK, the dysphonic teachers showed noise reduction,
increased harmonic energy, reduction of breathiness and instability and jitter, shimmer, f0
and maximum number of voice breaks, which showed improvement in voice quality with
reduction in the power aperiodic and phonation instability, and increased SPL and better
voice self-assessment. Teachers without LD had greater positive impact on voice after FK.
There were correlations between perceptual acoustic measurements and among acoustic
measurements, SPL and vocal self-assessment, highlighting the importance of evaluating
the different aspects of vocal production in a multidimensional way. / Objetivo: Verificar e correlacionar as modificações vocais acústicas de filtro e de
fonte glótica, perceptivoauditivas, nível de pressão sonora (NPS) e autoavaliação vocal
imediatamente após a técnica Finger Kazoo (FK) em professoras disfônicas. Métodos:
Estudo empírico, experimental, quantitativo e contemporâneo. Amostra de 49 professoras
disfônicas com e sem afecções laríngeas (AL), com idades entre 24:8 e 61:7 anos (média
39:15 anos), sendo 19 do grupo de estudo 1 (GE1) e dez do grupo de controle 1 (GC1), 13
do grupo de estudo 2 (GE2) e sete do grupo de controle 2 (GC2). Os GE1 e GC1 referem-se
aos sujeitos sem AL, enquanto os GE2 e GC2 referem-se aos sujeitos com AL. Nos GE,
realizou-se a coleta da vogal /a:/, medida do NPS, execução da técnica FK em seis séries
de 15 repetições e, imediatamente após, a coleta da vogal /a:/, medida do NPS e
autoavaliação vocal. Nos GC, os mesmos procedimentos foram realizados, porém, ao invés
da execução da técnica, as professoras permaneceram em silêncio. Realizou-se a análise
acústica vocal com os programas Multi Dimensional Voice Program Advanced e Real Time
Spectrogram (Kay Pentax®). Juízas fonoaudiólogas realizaram a análise das
espectrografias, com protocolo específico, e análise perceptivoauditiva com a escala
RASATI. Estatística com testes de Mann-Whitney, Igualdade de Duas Proporções e
Correlação de Spearman (significância 5%). Resultados: Após FK, houve redução das
medidas acústicas frequência fundamental (f0) máxima, quociente de perturbação do pitch
suavizado, shimmer percentual, quociente de perturbação da amplitude e número de
quebras vocais; redução do ruído nas altas frequências, do número de harmônicos nas
baixas e médias frequências, da substituição de harmônicos por ruído nas baixas e médias
frequências e piora na definição do quarto formante; redução da soprosidade e instabilidade
na RASATI; aumento do NPS; melhora na autoavaliação de voz. Correlação positiva entre
soprosidade e rouquidão e medidas de shimmer; soprosidade e medidas de ruído,
instabilidade e f0 máxima, entre autoavaliação vocal, NPS e definição do primeiro formante,
dos harmônicos e intensidade do traçado nas baixas e médias frequências. Correlação
negativa entre tensão e medidas de shimmer e ruído, instabilidade e sub-harmônicos,
rouquidão e f0. Comparados os GE, a maioria das medidas vocais foi estatisticamente
melhor no GE1. Conclusão: Após o FK, as professoras disfônicas apresentaram redução
do ruído, aumento da energia harmônica, redução da soprosidade e instabilidade e de
medidas de jitter, shimmer, f0 máxima e número de quebras vocais, que evidenciaram
melhora da qualidade vocal com diminuição de energia aperiódica e de instabilidade à
fonação, e aumento do NPS, bem como autoavaliação de voz melhor. As professoras sem
AL apresentaram maior impacto positivo sobre a voz após o FK. Houve correlações entre
medidas perceptivoauditivas e acústicas e entre medidas acústicas, NPS e autoavaliação
vocal, sendo a avaliação multidimensional útil para demonstrar os benefícios da técnica FK.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsm.br:1/6586
Date04 August 2015
CreatorsBastilha, Gabriele Rodrigues
ContributorsCielo, Carla Aparecida, Beber, Bárbara Costa, Corrêa, Eliane Castilhos Rodrigues
PublisherUniversidade Federal de Santa Maria, Programa de Pós-Graduação em Distúrbios da Comunicação Humana, UFSM, BR, Fonoaudiologia
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFSM, instname:Universidade Federal de Santa Maria, instacron:UFSM
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
Relation400700000003, 400, 500, 300, 300, 300, 72048afa-aa54-4737-a1a2-67ef1c0d96f3, ba745e46-e870-4bb1-8f88-085efa20eb03, 22503ce9-5621-43bd-aac9-e987bc97f0b8, acb916d1-2a3c-4725-b718-9bfc92c2e260

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