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Sarcopenia em idosos: revisão, prevalência, concordância entre métodos diagnósticos e antropometria como proposta de rasatreamento / Sarcopenia in the elderly: review, prevalence, agreement between diagnostic methods and anthropometry as a screening proposition

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Previous issue date: 2013-06-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The aim of this study was to review methods and diagnostic criteria for
sarcopenia available in the literature to estimate the prevalence and
concordance between them, in a sample of elderly Goiânia, and propose
anthropometry for screening sarcopenia. To review methods we used the
recommendations for systematic review and meta-analysis of the Preferred
Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses: The PRISMA
Statement. For other purposes, we used a subsample of 132 elderly Senior
Project/ Goiânia, selected in proportion to the Sanitation Districts of Goiânia.
The data were collected by staff previously trained and standardized.
Sarcopenia was analyzed by mass and muscle strength. The mass mucular
was estimated by dual X-ray absorptiometry (DEXA), bioelectrical impedance
analysis (BIA) and anthropometry, and muscle strength through hand grip
strength (FPP). Analyses were performed in STATA 12.0, comparison of
means and proportions, estimation of prevalence and prevalence ratio,
Kappa, calculation of sensitivity and specificity analysis and ROC (receiver
operator characteristic) curve. The project was approved by the Ethics
Committee of the Federal University of Goiás. In 28 prevalence studies
reviewed were found three methods for the diagnosis of sarcopenia: DEXA
BIA and anthropometry with significant variations in prevalence as sex and
the method adopted. Applying the diagnostic criteria found in the subsample
Elderly Project/ Goiânia, the prevalence of sarcopenia ranged from 60.6% to
8.3% for the criteria of muscle mass and 54.2% to 48.8% for the strength,
increasing in age and is more prevalent in men by criteria of muscle mass
and women by criteria muscle strength. There was good agreement between
two diagnostic criteria using DEXA, and moderate to weak for others.
Anthropometric measurements of the circumference of the calf (CP), midlearm
circumference (MAMC) and brachial circumference (CB) have been
proposed for screenig sarcopenia and all showed good sensitivity and
specificity for the cutoff of DEXA, and the CP had the best performance. We
conclude that there are different methods and criteria for diagnosis of
sarcopenia and its aplicabillity both in elderly sample of Goiânia, as other
results in different prevalence rates by sex and age. The only good
agreement between the two methods indicates DEXA both the need for an
operational definition and the need for early detection. Anthropometric
measurements of CP, CMB and CB can be used for tracking and consequent
prevention of adverse events in elderly health resulting from sarcopenia / O objetivo deste estudo foi revisar os métodos e critérios diagnósticos de
sarcopenia disponíveis na literatura, estimar a prevalência e a concordância
entre estes diferentes critérios em amostra de idosos de Goiânia e propor o
método antropométrico como rastreamento da sarcopenia. Para revisão de
métodos foram utilizadas as recomendações para comunicação de estudos
de revisão sistemática e metanálise do Preferred Reporting Items for
Systematic Reviews and Meta-Analyses: The PRISMA Statement. Para os
demais objetivos utilizou-se subamostra de 132 idosos do Projeto Idosos/
Goiânia, selecionados de forma proporcional aos Distritos Sanitários de
Goiânia. Os dados foram coletados por equipe previamente treinada e
padronizada. A sarcopenia foi analisada segundo a massa e força muscular.
A massa mucular foi estimada por meio da Absortometria por raio-X de dupla
energia (DEXA), bioimpedância elétrica (BIA) e antropometria; e a força
muscular por meio da Força de Preensão Palmar (FPP). As análises foram
realizadas no STATA 12.0, por meio de testes para comparação de médias e
proporções, estimativa da prevalência e razão de prevalência, teste Kappa,
cálculo de sensibilidade e especificidade e análise de Curva Roc (receiver
operator characteristic curve). O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em
Pesquisa da Universidade Federal de Goiás. Em 28 estudos de prevalência
revisados, foram encontrados 3 métodos para diagnóstico de sarcopenia:
DEXA, BIA e antropometria, com variações significantes na prevalência
conforme o sexo e o método adotado. Aplicando os critérios diagnósticos
encontrados na subamostra do Projeto Idosos/ Goiânia, a prevalência de
sarcopenia variou de 60,6% a 8,3% para os critérios de massa muscular e
de 54,2% a 48,8% para os de força, aumentando nas faixa etária, sendo
mais prevalente em homens por critérios de massa muscular e em mulheres
por critérios de força muscular. Observou-se boa concordância entre dois
critérios diagnósticos utilizando DEXA, e moderada a fraca para os demais.
As medidas antropométricas da Circunferência da Panturrilha (CP),
Circunferência Muscular do Braço (CMB) e Circunferência Braquial (CB)
foram propostas para rastreamento de sarcopenia e todas apresentaram boa
sensibilidade e especificidade para os pontos de corte de DEXA, sendo que
a CP teve o melhor desempenho. Conclui-se que existem diferentes
métodos e critérios para diagnóstico da sarcopenia e a aplicabilidiade deles
tanto na amostra de idosos de Goiânia, como em outras resulta em
diferentes prevalências conforme sexo e faixa etária. A boa concordância
entre apenas dois métodos de avaliação pela DEXA sinaliza tanto a
necessidade de uma definição operacional como a necessidade de detecção
precoce. As medidas antropométricas da CP, CMB e CB podem ser
utilizadas para rastreamento e consequente prevenção de eventos adversos
a saúde do idoso decorrente da sarcopenia.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/3732
Date21 June 2013
CreatorsPagotto, Valéria
ContributorsSilveira, Erika Aparecida da, Silveira, Érika Aparecida da, Gobbo, Luís Alberto, Moraes, Edgar Nunes de, Menezes, Ruth Losada de, Bachion, Maria Márcia
PublisherUniversidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde (FM), UFG, Brasil, Faculdade de Medicina - FM (RG)
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG
Rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess
Relation-1006864312617745310, 600, 600, 600, 600, 1545772475950486338, -969369452308786627, 2075167498588264571

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