Malignt mesoteliom är en ovanlig och aggressiv cancerform. Den är vanligast i pleura och kallas då pleuralt mesoteliom. Vanligaste orsaken till utveckling av pleuralt mesoteliom är exponering för asbest. Insjuknande patienter har dålig prognos och begränsade behandlingsmöjligheter. Röntgen kan i ett första stadie ge diagnos av sjukdomen. Oftast behövs också en biopsi tas för fastställande av diagnos. Även provtagning av pleuravätskan kan ge värdefull diagnostisk information. Immunhistokemi är en viktig tilläggsanalys för diagnos med biopsier och cellblock. Immunhistokemi innebär färgning med antikroppar. För pleuralt mesoteliom kan exempelvis antikropparna PD-L1 och calretinin användas för diagnostisering. I denna studie färgades 10 parade pleurabiopsier och cellblock från pleuravätska från patienter med malignt mesoteliom. Antikropparna PD-L1 och calretinin användes. Syftet var att utvärdera uttrycket av PD-L1 och calretinin. Alla infärgade glas undersöktes i ljusmikroskop. För PD-L1 ansågs enbart membranfärgning som positivt infärgad och för calretinin ansågs cytoplasmatisk och/eller kärnfärgning som positiv. Procentuellt antal positiva tumörceller undersöktes vid två cutoff värden, ≥1 % och ≥10 %. Procentuellt antal <1 % vid cutoff ≥1 % och procentuellt antal <10 % vid cutoff ≥10 % ansågs negativt. Detta gällde för båda antikropparna. Antal positiva och negativa biopsier samt cellblock och konkordansen redovisades. Overall percentage agreement (OPA), Cohen’s kappa (κ) och konfidensintervall (CI) beräknades också. Resultatet visade på lägre antal positiva färgningar för cellblocken jämfört med biopsierna för båda antikropparna. För konkordansen visades att den vara lika för PD-L1 och calretinin vid cutoff ≥1 % men högre för PD-L1 än för calretinin vid cutoff ≥10 %. / Malignant mesothelioma is a rare and aggressive cancer. It is most common in the pleura, called pleural mesothelioma. The most common reason for developing pleural mesothelioma is exposure to asbestosis. Patients that get sick have a poor prognosis and limited treatment options. X-ray can in a first stadium give diagnose of the disease. A biopsy is often necessary to confirm the diagnosis. Even sampling of pleural fluid can give valuable diagnostic information. Immunohistochemistry is a common additional analysis for diagnosis with biopsy and cell block. Immunohistochemistry implies staining with antibodies. For example, for pleural mesothelioma the antibodies PD-L1 and calretinin can be used for diagnosis. In this study 10 paired pleural biopsies and cell blocks from pleural fluid from patients with malign mesothelioma were immunostained. The study aimed to evaluate expression of PD-L1 and calretinin. All the stained glasses were evaluated by a light microscope. For PD-L1, only membranous staining was considered positive and for calretinin cytoplasmic and/or nuclear staining was considered positive. Percentage number of positive tumor cells were evaluated at two cutoff values, ≥1 % and ≥10 %. Percentage number <1 % at cutoff ≥1 % and percentage number <10 % at cutoff ≥10 % were considered negative. The same criteria were applied for both antibodies. The number of positive and negative biopsies as well as cell blocks and the concordance were reported. Overall percentage agreement (OPA), Cohen’s kappa (κ) and confidence interval (CI) was also calculated. Result showed lower number of positive staining for the cell blocks than for the biopsies for both antibodies. The concordance was shown to be equal for PD-L1 and calretinin at cutoff ≥1 % but higher for PD-L1 than for calretinin at cutoff ≥10 %.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UPSALLA1/oai:DiVA.org:mau-59953 |
| Date | January 2023 |
| Creators | Andersson, Anni |
| Publisher | Malmö universitet, Institutionen för biomedicinsk vetenskap (BMV) |
| Source Sets | DiVA Archive at Upsalla University |
| Language | Swedish |
| Detected Language | Swedish |
| Type | Student thesis, info:eu-repo/semantics/bachelorThesis, text |
| Format | application/pdf |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Page generated in 0.002 seconds