Este estudo à fruto de inquietaÃÃes que emergiram de mÃltiplas vivÃncias na EstratÃgia SaÃde da FamÃlia entre o meio tÃcnico, popular e acadÃmico que suscitou como principal inquietaÃÃo: o que se passa na configuraÃÃo desses territÃrios do SaÃde da FamÃlia onde a produÃÃo desejante à potencializada ou levada a se cristalizar numa massa amorfa e sem vida? Daà se originam os objetivos do estudo que foram: realizar uma cartografia da EstratÃgia de SaÃde da FamÃlia de Fortaleza, abrangendo seus aspectos micropolÃticos; conhecer os afetos e desejos que perpassam as relaÃÃes entre trabalhadores e usuÃrios no espaÃo da unidade de saÃde; analisar as linhas onde transcorrem a polÃtica de organizaÃÃo, a gestÃo e a participaÃÃo social na unidade de saÃde; identificar os significados e sentidos que perpassam a construÃÃo da rede de cuidados no territÃrio existencial e geogrÃfico desses sujeitos; compreender nesse rizoma o que potencializa e despotencializa a produÃÃo de vida dos sujeitos envolvidos na ESF. Para traÃar as linhas e seus vÃrios caminhos, adotou-se a cartografia proposta por Gilles Deleuze e FÃlix Guattari como referencial teÃrico, uma pesquisa de natureza qualitativa que considerou em sua produÃÃo uma diversidade de linguagens à procura de pistas para compreender a micropolÃtica estabelecida. A opÃÃo por utilizar o mÃtodo cartogrÃfico decorreu do fato de se lidar com linhas em constante mutaÃÃo, com um plano de tensÃes que se movimenta e nÃo à fixo. O campo de estudo foi um Centro de SaÃde da FamÃlia, que abrange uma populaÃÃo de 30.656 mil habitantes, da regiÃo de mais baixo Ãndice de Desenvolvimento Humano da cidade de Fortaleza. Participaram da pesquisa 14 trabalhadores(as) e 04 usuÃrios(as) do serviÃo os quais compartilharam das oficinas de produÃÃo de dados ocorridas de agosto de 2010 a janeiro de 2011. A produÃÃo dos dados aconteceu com a realizaÃÃo de seis oficinas que tiveram como temas: 1. FormaÃÃo do grupo e negociaÃÃo dos objetivos da pesquisa; 2.A polÃtica de organizaÃÃo do serviÃo; 3. As relaÃÃes na unidade de saÃde: produÃÃo do cuidado; 4. gestÃo e participaÃÃo social; 5. A construÃÃo da rede de cuidados no territÃrio existencial e geogrÃfico; e 6. CÃrculo de cultura- potencialidades e situaÃÃes-limites para uma unidade que deseja se transformar. O diÃrio de campo e a observaÃÃo assistemÃtica tambÃm foram instrumentos desse processo. A anÃlise do material produzido caminhou tambÃm na perspectiva rizomÃtica, apropriando-se das linguagens utilizadas no desenvolvimento da pesquisa. Este estudo foi submetido à apreciaÃÃo do Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearà e obteve aprovaÃÃo sob o protocolo 127/10. ApÃs a etapa de organizaÃÃo da produÃÃo dos dados, observou-se que as forÃas e fluxos presentes transitavam entre dois limites: o primeiro que se revelou como maioria, espaÃos cristalizados de produÃÃo, pouco potentes, mas com possibilidades de ressignificaÃÃo se trabalhados e postos em anÃlise pelo prÃprio grupo, o qual se denominou Linhas de CristalizaÃÃo, onde os discursos caminharam para uma estagnaÃÃo, revelando a prÃpria forma de pensar e agir dos trabalhadores e usuÃrios; e as Linhas de Fuga, onde a criaÃÃo pode acontecer a partir de agenciamentos realizados, por agentes externos ou pelos movimentos que o prÃprio grupo se permitir. Desse processo, foram constituÃdos trÃs grandes eixos de anÃlise: ProduÃÃo PolÃtica, que trouxe como foco as questÃes da gestÃo, atenÃÃo e participaÃÃo, ProduÃÃo de AfetivaÃÃo, em que se aproximou dos afetos, e, nas oficinas, revelaram-se as intensidades para afetar-se no e pelo territÃrio, e o eixo da ProduÃÃo do Cuidado, que se relacionou à constituiÃÃo dos significados e sentidos que perpassam a constituiÃÃo da rede de cuidados no territÃrio desses sujeitos. Neste estudo, a produÃÃo desejante entendida como a prÃpria fabricaÃÃo do social, gerada no cotidiano, que envolve politicidade, afetaÃÃes, e o ato de cuidar se revelou multifacetadamente com base na polifonia reverberada nos encontros realizados. Algumas temÃticas estiveram presentes em todos esses eixos; organizaÃÃo do serviÃo, territÃrio, vÃnculo, humanizaÃÃo, comunicaÃÃo, entre outras. SÃo significantes que funcionam como algo que costura esse rizoma, perpassa essas diversas linhas, amarrando-as num ponto em comum. Apreendeu-se que a avaliaÃÃo que farà sentido para o SaÃde da FamÃlia na contemporaneidade à aquela que parte do micro ou se ajunta a ele. O contexto local à cada vez mais fundante e gerador de analisadores para uma avaliaÃÃo real. AvaliaÃÃo precisa ser singularizada e transitar da micropolÃtica à macropolÃtica, por isso a escolha dos analisadores precisa ser assumida com sujeitos implicados. O territÃrio necessita ser atualizado no seu cotidiano em atividade. Considera-se fundamental a apropriaÃÃo dos sujeitos implicados no SaÃde da FamÃlia do saÃdefamiliar, novo conceito formulado nesse processo; um devir a ser incorporado ao cotidiano capaz de ao ser trilhado fabricar a produÃÃo desejante. / This study is the result of concerns that emerged from multiple experiences in the Family Health Strategy between the technical, popular and academic that raised as the main concern: what is happening in the configuration of the territories of Family Health where the desiring production is potentiated or brought to crystallize an amorphous and lifeless mass? Therefore the study objectives were: carrying out a mapping of the Family Health Strategy in Fortaleza, including its micropolitical aspects; to know the feelings and desires that underlie the relations between workers and users within the healthcare unit; to analyze where policy organization, management and social participation lines goes in a healthcare unit; to identify the significance and meanings that underline the construction of the care network in the existential and geographical territory of these individuals; to understand in that rhizome what potentializes and unpowered the life production of these individuals involved in the ESF. To draw the lines and their various ways, we adopted the maps proposed by Gilles Deleuze and Felix Guattari as a theoretical reference, a qualitative research that considered in its production a variety of languages looking for clues to understand the micropolitics established. The option to use the mapping method due to the fact of dealing with changing lines, with a tension plan that moves and it is not fixed. The field study was a Center of Family Healthcare, that covers a population of 30, 656,000 inhabitants, from the region of the lowest Human Development Index in Fortaleza. Twelve workers participated in the survey(s) and four user(s) of service which shared workshop production data that occurred from August 2010 till January 2011. Data production happened with the realization of six workshops which had as theme: 1. Group formation and negotiation of the research objectives; 2. The policy of the service organization; 3. Relations in the Health Unit: care production; 4. Management and social participation; 5. The construction of the care network within existential and geographical location; and 6. Circle of culturepotential and limit situations for a unit that one wishes to change. The field diary and systematic observation were also instruments of this process. The analysis of the produced material also led to the rhizomatic perspective appropriating the language used in the research. This study was submitted to the Ethics Committee of the Federal University of Cearà and it approved under protocol 127/10. After the stage of production organization of data, it was observed that these forces and flows transited 13 between two limits: The first that revealed itself as majority,crystallized spaces of production,underpowered, but with the possibility of resignification if it worked and put under review by the group itself, which is named Crystallization Lines, where speeches led to a stagnation, revealing the very form of thinking and acting of workers and users, and the Flight Lines, where the creation can happen from assemblages made by external agents or by the movements that the group allow. From this process, three main areas of analysis were established: Policy Production, which has brought focus on the questions of management, attendance and participation, Affectivity Production which approached the affections, and in the workshops proved to affect the intensities in and by territory, and the axis of Care Production, that related to the constitution of meanings and feelings that underlie the formation of care network within these subjects. In this study, desiring production understood as the very social manufacturing, generated in daily life, which involves politicity, affectations, and the caring act is revealed multifaceted based on the polyphony in the meetings. Some themes were present in all these aspects; service organization, territory, bond, humanization, communication, among others. They are signifiers that function as something that sews this rhizome, permeating these various lines, tying them to a common point. We learned that the assessment that makes sense for the Family Healthcare is the one in the contemporary world leaves from micro or it joins to it. The local context is more foundational and analyzer generator for a real evaluation. Evaluation needs to be singularized and transit through micropolitcs to macropolitics, so the choice of the analyzers must be taken with the individuals involved. The territory needs to be updates on their daily activity. It is essential the appropriation of subjects involved in the Family Health Care, of the family-health, new concept formulate in this process, a becoming to be incorporated into daily life that can be followed to make the production of desire.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:6504 |
| Date | 24 April 2012 |
| Creators | Maria Rocineide Ferreira da Silva |
| Contributors | Ricardo Josà Soares Pontes, MÃrcia Maria Tavares Machado, Erasmo Miessa Ruiz, Luiz Odorico Monteiro de Andrade, Lia Carneiro Silveira, Josà Ivo dos Santos Pedrosa |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em SaÃde PÃblica, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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