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Previous issue date: 2014-08-06 / CNPq / O baixo peso ao nascer está associado ao excesso de peso ao longo da vida, considerado
um fator de risco para várias doenças. Nesse sentido os objetivos dessa tese foram:
avaliar a associação do baixo-peso ao nascer a parâmetros de adiposidade na
adolescência e verificar a influência do peso ao nascer, do catch-up growth, do consumo
alimentar e da atividade física nos níveis séricos de colesterol, ao final da adolescência.
Para isso uma coorte prospectiva foi iniciada em 1993, nos municípios da Zona da Mata
Meridional de Pernambuco, incluindo 549 recém-nascidos a termo, distribuídos
segundo o peso ao nascer em dois grupos: baixo peso ao nascer (grupo de exposição) e
com peso adequado ao nascer (grupo não exposto). A etapa atual do estudo analisou
dados de 204 integrantes, sendo 69 adolescentes do grupo de exposição e 135 do
controle. A variável explanatória foi peso ao nascer; as de desfecho foram índice de
massa corpórea, circunferência abdominal, índice cintura-estatura, índice cinturaquadril,
circunferência do pescoço, prega cutânea tricipital, percentual de gordura
corporal, peso gordo, concentrações séricas de glicose, lipídeos, insulina e HOMA-IR, e
as covariáveis, catch-up growth, tempo de aleitamento materno, escore de pobreza,
consumo de gordura e de carboidratos e nível de atividade física. Procedeu-se à coleta
dos dados sociodemográficos junto às famílias, e às avaliações antropométricas, dos
indicadores metabólicos e da composição corporal, obedecidos os requisitos
necessários. As variáveis contínuas foram dicotomizadas para análise de contingência.
O teste do Qui quadrado foi empregado para averiguar diferenças de distribuição das
variáveis, considerando nível de significância igual a 0,05. Calcularam-se também o
risco relativo e respectivo intervalo de confiança em nível de 95%. Foi calculada a
correlação entre o IMC e o índice cintura-altura, circunferência abdominal e peso gordo.
O grupo de exposição apresentou maior risco de catch-up growth (RR=1,94; IC95%
1,21-3,10), menor tempo de aleitamento materno (RR=0,87; IC95% 0,56-1,35) e maior
nível de pobreza (RR=1,49; IC95% 1,02-2,18), quando comparado ao não exposto,
condição que persistiu na adolescência (RR=1,47; IC95% 1,01-2,15). Não houve
diferença estatística entre os dois grupos de adolescentes em relação à avaliação
antropométrica. O IMC apresentou alta correlação com os outros índices
antropométricos e peso gordo. Da comparação dos grupos, constatou-se que maior
escore de pobreza se comportou como fator de proteção para colesterolemia inadequada
(RR=0,77, IC95% 0,63-0,95). Aumentos do índice de massa corpórea, do índice
cintura-altura e da prega cutânea tricipital foram observados com maior frequência nos
adolescentes com colesterol total inadequado. A circunferência abdominal e o
percentual de gordura corporal embora mais frequentes na presença de colesterol
inadequado, não apresentaram significância estatística. Concluiu-se que embora o grupo
de exposição tivesse catch-up growth acelerado, fosse amamentado por menos tempo e
apresentasse maior escore de pobreza, não diferiu do grupo controle em relação ao
excesso de peso e colesterolemia inadequada, o que sugere menor impacto dos fatores
atuantes no início e ao longo da vida, apontando para uma adaptação através dos
mecanismos de plasticidade orgânica.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/12933 |
| Date | 06 August 2014 |
| Creators | Ribeiro, Adolfo Monteiro |
| Contributors | Silva, Giselia Alves Pontes da |
| Publisher | Universidade Federal de Pernambuco |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Breton |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE |
| Rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
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