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Previous issue date: 2011-10-20 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / A defici?ncia marginal de vitamina A representa um estado onde a reserva hep?tica
dessa vitamina est? diminu?da sem apresentar sinais cl?nicos. A inflama??o das vias
a?reas causada por infec??o viral contribui para a hiper-reatividade br?nquica,
promovendo aumento da resist?ncia das vias a?reas, posteriormente normalizada.
Hip?tese: A defici?ncia marginal de vitamina A pode influenciar a evolu??o da doen?a
respirat?ria viral, alterando sua gravidade e dura??o. O objetivo deste trabalho ? avaliar
se h? rela??o entre o estado da vitamina A e as altera??es de fun??o pulmonar em
pr?-escolares durante uma infec??o de vias a?reas superiores (IVAS). Trata-se de um
estudo transversal que avaliou 177 crian?as entre 4 e 6 anos de idade, classificadas
em 3 grupos: 1. controle (n = 51); 2. crian?as com sintomas de infec??o de vias a?reas
superiores (IVAS) (n = 74): 3. grupo IVAS + crise de sibil?ncia (n= 52). Determinou-se o
retinol s?rico e o teste dose-resposta relativa modificado (Modified relative dose
response - MRDR) por cromatografia l?quida de alta efici?ncia. Avaliou-se a resist?ncia
respirat?ria total pela T?cnica das Oscila??es For?adas (TOF) por Oscilometria de
Impulso (IOS). A identifica??o viral foi realizada pela Rea??o em Cadeia da Polimerase.
Avaliou-se o estado nutricional atrav?s dos escores-z para Peso/Idade, Altura/Idade,
Peso/Altura e ?ndice de Massa Corp?rea/Idade. As m?dias para os ?ndices A/I, P/I, P/A
e IMC/Idade foram de -0,29 ? 0,95; 0,22 ? 1,14; 0,56 ? 1,42 e 0,37 ? 0,97,
respectivamente. Identificou-se rinovirus em 19,5% (n=23) das crian?as com IVAS. As
m?dias de retinol s?rico dos grupos IVAS + crise de sibil?ncia, IVAS e contole foram,
respectivamente, 17,5 ? 7,30; 32,1 ? 13,16 e 56,8 ? 29,82?g/dL, com diferen?a
significativa do grupo IVAS + crise de sibil?ncia em rela??o aos demais grupos
(ANOVA, P< 0,0001). As m?dias de MRDR dos grupos IVAS + crise de sibil?ncia, IVAS
e controle foram, respectivamente, 0,021 ? 0,021; 0,065 ? 0,046 e 0,007 ? 0,006
(ANOVA, P < 0,0001). A resist?ncia respirat?ria total no grupo IVAS + crise de
sibil?ncia e IVAS (126,0 ? 26,9 e 97,2 ?16,6 por cento do predictor, respectivamente)
foi significativamente maior (x2, p < 0,001) que no grupo controle 93,6 ? 18,0. A
recupera??o da resist?ncia respirat?ria total do grupo IVAS foi significativa (p < 0,005)
quando o MRDR < 0,030 e retinol s?rico ? 20?g/dL, ficando prejudicada quando a
situa??o era de MRDR > 0,030 e retinol s?rico < 20?g/dL. A recupera??o da
resist?ncia respirat?ria total do grupo IVAS + crise de sibil?ncia foi significativa
independentemente do valor do retinol ou do MRDR (p < 0,001). Os controles tinham MRDR < 0,030. Os resultados indicam que 65% das crian?as do grupo IVAS + crise de
sibil?ncia apresentam reservas hep?ticas de vitamina A adequadas e retinol s?rico
deficiente/deficiente marginal. A resist?ncia respirat?ria total das crian?as do grupo
IVAS com MRDR deficiente, persiste alterada at? tr?s semanas ap?s a fase aguda da
infec??o. Em conclus?o, este estudo demonstra que n?veis marginais de vitamina A
alteram a resist?ncia respirat?ria, com uma defasagem no tempo de recupera??o p?sinfec??o
viral
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/13371 |
| Date | 20 October 2011 |
| Creators | Amaral, Cleia Teixeira do |
| Contributors | CPF:15603016434, http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4785584A3&dataRevisao=null, Medeiros, Aldo da Cunha, CPF:07117701404, http://lattes.cnpq.br/9873289951810864, Jer?nimo, Selma Maria Bezerra |
| Publisher | Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Programa de P?s-Gradua??o em Ci?ncias da Sa?de, UFRN, BR, Ci?ncias da Sa?de |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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