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Radiofrequ??ncia no tratamento da incontin??ncia urin??ria p??s-prostatectomia radical: estudo piloto

Sodr??, Danielle Santana Mac??do 20 October 2017 (has links)
Submitted by carla santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-08-23T19:30:26Z No. of bitstreams: 1 Disserta????o de Danielle Sodr?? p??s-defesa_Vers??o final_30.11.2017.pdf: 2534031 bytes, checksum: 4e7c93bd9d92f79baf190a3d4bb0aa89 (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-08-24T14:26:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Disserta????o de Danielle Sodr?? p??s-defesa_Vers??o final_30.11.2017.pdf: 2534031 bytes, checksum: 4e7c93bd9d92f79baf190a3d4bb0aa89 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-24T14:26:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta????o de Danielle Sodr?? p??s-defesa_Vers??o final_30.11.2017.pdf: 2534031 bytes, checksum: 4e7c93bd9d92f79baf190a3d4bb0aa89 (MD5) Previous issue date: 2017-10-20 / Introdu????o: A radiofrequ??ncia (RF) ?? um tipo de corrente com ondas eletromagn??ticas que promove um aumento da produ????o de col??geno e realinhamento do mesmo, baseada no aumento da temperatura. Desta forma, surge a hip??tese que a RF pode auxiliar no tratamento da incontin??ncia urin??ria p??s-prostatectomia radical (IUPPR). Objetivos: Descrever os efeitos adversos e a resposta cl??nica da RF no tratamento da IUPPR. Casu??stica e m??todos: Trata-se de um estudo piloto. Foram inclu??dos homens com at?? 65 anos de idade, com queixa cl??nica de IUPPR, que apresentassem res??duo p??s-miccional (RPM) aceit??vel (<50ml) verificado por ultrassom (US), Pad Test de 1 hora ??? 1 grama e PSA < 0,2 ng/ml. Foram exclu??dos pacientes com tempo menor que 45 dias de p??s-operat??rio, incontin??ncia urin??ria de urg??ncia (IUU), portadores de doen??as cr??nicas degenerativas neurol??gicas, cardiodesfibrilador implant??vel e metais iatrog??nicos na regi??o p??lvica. A coleta foi iniciada por meio de question??rio anamn??sico b??sico com informa????es sociodemogr??ficas e cl??nicas. Al??m disso, foi realizada avalia????o da for??a muscular do assoalho p??lvico. Para avaliar a resposta cl??nica, foi realizado, antes e ap??s o tratamento, Pad Test de 1 hora e question??rios autoaplic??veis: International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF), International Consultation on Incontinence Questionnaire Overactive Bladder (ICIQ-OAB) e Medical Outcomes Study 36 - Item Short ??? Form Health Survey (SF-36). Ao final, foi aplicada a escala Likert para mensurar o grau de satisfa????o em rela????o ao tratamento e a EVA modificada para incontin??ncia urin??ria (IU) para avaliar a evolu????o dos sintomas. Para verifica????o dos efeitos adversos, foi questionado a presen??a de sinais e sintomas durante e logo ap??s a aplica????o da t??cnica. O US p??s-tratamento foi realizado para avaliar a presen??a de RPM. Os participantes foram submetidos a cinco sess??es de RF n??o ablativa endoanal. O equipamento de RF possui um eletrodo ativo, endoanal, e outro dispersivo, que funciona como terra. A frequ??ncia utilizada foi de 1,0 Mhz e a temperatura foi de 41??C. Ao alcan??ar o aquecimento desejado, a temperatura foi mantida durante 2 minutos. Os resultados foram submetidos a an??lise descritiva e ao teste n??o param??trico de Wilcoxon. Resultados: A amostra foi composta por 10 indiv??duos com idade m??dia de 57,5??4,9 anos. A mediana do grau de for??a muscular foi 3 (3,0-3,2) e do Pad Test inicial foi de 6,5g (1,7-50,0) e final de 2,0g (0,0-9,0) (p<0,01). O US n??o apresentou altera????o no RPM. No Pad Test, 90% apresentaram diminui????o e 30% resolu????o completa da perda urin??ria. O ICIQ-OAB indicou diminui????o significativa dos sintomas de enchimento vesical. O ICIQ-SF e o SF-36 n??o apresentaram diferen??a significativa. Em rela????o ao grau de satisfa????o, dois pacientes ficaram inalterados, seis satisfeitos e dois muito satisfeitos. No relato dos participantes, quatro sentiram dor na introdu????o do eletrodo endoanal, cessando durante a aplica????o. Conclus??o: A RF demonstrou dor como efeito adverso durante o tratamento da IUPPR, com resultados positivos, tanto na melhora da perda urin??ria quanto na redu????o dos sintomas de enchimento vesical, promovendo satisfa????o dos participantes.
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A alteridade do real ou da in-condi??o prolet?ria : ensaio sobre signific?ncia e justi?a em Emmanuel Levinas

Rodrigues, Tiago dos Santos 03 May 2017 (has links)
Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-07-05T14:47:09Z No. of bitstreams: 1 DIS_TIAGO_DOS_SANTOS_RODRIGUES_COMPLETO.pdf: 899036 bytes, checksum: a841a6f4b642005439d201c51954910f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-05T14:47:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_TIAGO_DOS_SANTOS_RODRIGUES_COMPLETO.pdf: 899036 bytes, checksum: a841a6f4b642005439d201c51954910f (MD5) Previous issue date: 2017-05-03 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / This thesis seeks to present the correlation between significance and justice present in the thought of the Lithuanian-French philosopher Emmanuel Levinas. How the birth of meaning is called to the accomplishment of justice to those close and those far way. The first chapter presents Levianas? description of the relation between the existent (the human being) to the existence (the being in general), and how this relation with the being, is in its self, a protest against the being; that is, the necessity of escaping him, once the relation between the human and himself it is not lacking, but in excess which results in oppression. The existent cannot be parted with his existence, his self; he is attached to him; but this same being does not satisfies the aspirations of a, truly, human life. In the search for escape of the condition of being, the human-being may turn to illusory and momentary means of forgetting this being. In the second chapter, it is presented Levinas? critic against the philosophies of totality and the neutral, which take their sense of the logic of the being, from his inspiration in the philosophy of Franz Rosenzweing and the critic analyses of what Levinas called at the time of Philosophy of Hitlerism. These philosophies, when working with the ontological logic (symmetry, contemporaneity, equalization), tend to nullify the differences, in another words, the singularities. This in political terms means the legitimation of the state of war and of totalitarian constructions that the multiplicity of terms to a single term. The third chapter presents how of a transcendence to the order of being ? the face, unconditional because it does not participate in the conditions of being ? the subjectivity of the subject can free oneself of the oppression of excess of being to one of another way to be, with the trauma of the meeting with the face of another that in his misery, indulgence and exposition to death call the subject to the responsibilities. Responsibilities that make the subject, obsessive and make him as if a hostage to another to the maternity mode, in which there is the other in itself, and in which the self, contrary to the logic of being, it is no longer for itself, but it is one to the other, it is significance. The forth chapter presents a brief excursus on the weeping as a way of exposure of the otherness and the discharge of the being, as an expression of way to be. In the fifth and last chapter, it is presented the consequences to the significance of the entry of the third (of the social multiplicity) in the relations with others and how this calls responsibility of the subject to make use, now, of the logic of the being, of ontology, as a role of justice; it is also presented Levianas? discretion to the liberal state and of the call that maternal obsession for the other, for the justice, is also call to the revolution, that is, to the freedom of the proletariat of their proletarian condition. / Esta disserta??o procura apresentar a correla??o entre signific?ncia e justi?a que h? no pensamento do fil?sofo lituano-franc?s Emmanuel Levinas, ou seja, como que o nascimento do sentido ? chamado ? realiza??o da justi?a com os pr?ximos e distantes. No primeiro cap?tulo, apresenta-se a descri??o levinasiana da rela??o entre o existente (o ente humano) para com a exist?ncia (o ser em geral), e de como essa rela??o com o ser j? ? um protesto contra o ser, isto ?, necessidade de evas?o dele, uma vez que a rela??o do humano com o seu ser n?o ? de car?ncia deste, mas de excesso que resulta em opress?o. O existente n?o pode descolar-se da sua exist?ncia, do seu ser, est? pregado a ele, mas este mesmo ser n?o satisfaz as aspira??es de uma vida verdadeiramente humana; na busca por evas?o da condi??o de ser, o humano pode se enveredar por meios ilus?rios e moment?neos de esquecimento desse ser. No segundo cap?tulo, apresenta-se a cr?tica de Levinas contra as filosofias da totalidade e do neutro, que retiram o seu sentido da l?gica do ser, a partir de sua inspira??o na filosofia de Franz Rosenzweig e com a an?lise cr?tica do que Levinas chamou ? ?poca de filosofia do hitlerismo. Essas filosofias, trabalhando com a l?gica ontol?gica (simetria, contemporaneidade, igualiza??o), tendem a anular as diferen?as, quer dizer, as singularidades, o que em termos pol?ticos significa a legitima??o do estado de guerra e de estruturas totalit?rias que reduzem a multiplicidade de termos a um s? termo. No terceiro cap?tulo, apresenta-se como que de uma transcend?ncia ? ordem do ser ? o rosto, in-condi??o porque n?o part?cipe das condi??es do ser ?, a subjetividade do sujeito pode se libertar da opress?o do excesso de ser para um de outro modo que ser, com o trauma do encontro com o rosto de outrem que na sua mis?ria, indig?ncia e exposi??o ? morte chamam o sujeito ?s responsabilidades. Responsabilidades que obsessionam o sujeito e o tomam como ref?m do outro ao modo de maternidade, em que h? o outro-no-mesmo, e em que o eu, contrariamente ? l?gica do ser, j? n?o ? para-si, mas ? um-para-o-outro, ? signific?ncia. No quarto cap?tulo, apresenta-se um breve excurso sobre o pranto como modo de exposi??o da alteridade e de descarga do ser, como express?o do de outro modo que ser. No quinto e ?ltimo cap?tulo, apresentam-se as consequ?ncias para a signific?ncia da entrada do terceiro (da multiplicidade social) nas rela??es com outrem e de como esta chama a responsabilidade do sujeito a fazer uso, agora sim, da l?gica do ser, da ontologia, como fun??o de justi?a; tamb?m se apresentam as reservas levinasianas para com o estado liberal e do chamado que a obsess?o materna pelo outro, pela justi?a, ? tamb?m chamado ? revolu??o, isto ?, ? liberta??o do proletariado da sua in-condi??o prolet?ria.
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Implementa??o da avalia??o 360? do residente no programa de resid?ncia m?dica em cardiologia e cl?nica m?dica do Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL).

Sousa, Julio Cesar Vieira De 04 August 2015 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-19T22:46:58Z No. of bitstreams: 1 JulioCesarVieiraDeSousa_DISSERT.pdf: 5986304 bytes, checksum: dabf43d79b2247c8cbf2ce96e21cf4a2 (MD5) / Approved for entry into archive by clediane guedes (clediane@bczm.ufrn.br) on 2016-08-25T22:04:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JulioCesarVieiraDeSousa_DISSERT.pdf: 5986304 bytes, checksum: dabf43d79b2247c8cbf2ce96e21cf4a2 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-25T22:04:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JulioCesarVieiraDeSousa_DISSERT.pdf: 5986304 bytes, checksum: dabf43d79b2247c8cbf2ce96e21cf4a2 (MD5) Previous issue date: 2015-08-04 / A resid?ncia m?dica ? uma modalidade de ensino de p?s-gradua??o destinada a m?dicos, funciona em institui??es de sa?de, sob a orienta??o de profissionais m?dicos de elevada qualifica??o ?tica e profissional, sendo considerada o ?padr?o ouro? para a forma??o do especialista. A utiliza??o do m?todo de avalia??o 360 graus na resid?ncia m?dica visa a avalia??o integral dos m?dicos residentes, preenchendo lacunas que a avalia??o cognitiva isolada deixa, quando utilizada como m?todo ?nico. Essa avalia??o proporciona uma avalia??o mais global do m?dico residente, j? que inclui sua autoavalia??o, avalia??o pelos pares, pacientes e equipe de sa?de. O objetivo deste estudo foi definir instrumentos de avalia??o para implementar a avalia??o 360 graus no programa de resid?ncia m?dica em cardiologia da UFRN e capacitar os docentes e preceptores do citado programa para avalia??o de desempenho cl?nico do residente. Trata-se de estudo explorat?rio, prospectivo e descritivo, envolvendo quatro m?dicos residentes do programa de resid?ncia m?dica de cardiologia e 20 de cl?nica m?dica, esses durante o rod?zio de cardiologia do programa de resid?ncia m?dica (PRM) em Cardiologia do Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL), al?m de 13 preceptores/docentes do PRM em Cardiologia do HUOL. Para implementa??o do novo modelo avaliativo na resid?ncia m?dica foram programadas tr?s etapas, sendo a primeira a elabora??o dos instrumentos de avalia??o para a avalia??o 360 grus; a segunda, o planejamento e a capacita??o dos preceptores do PRM em Cardiologia do HUOL; e a terceira, o in?cio das avalia??es 360 graus dos residentes do PRM em Cardiologia e Cl?nica M?dica, durante o per?odo de janeiro de 2014 a mar?o de 2015. Foram avaliados, no total, 24 residentes at? o momento, sendo quatro residentes da cardiologia (tr?s residentes do primeiro ano e um residente do segundo ano) e vinte residentes da cl?nica m?dica (sendo doze residentes do primeiro ano e oito residentes do segundo ano). Foram realizadas autoavalia??es por oito residentes, sendo essas consideradas dif?ceis pela maioria dos residentes. A avalia??o por pares foi realizada por 6 residentes, sendo o desempenho dos pares considerado acima do esperado em todos os itens da avalia??o. A avalia??o pela equipe de preceptores e equipe multiprofissional com feedback ao final das avalia??es mostrou que os residentes de cl?nica m?dica do primeiro ano apresentam desempenho acima do esperado em rela??o ao humanismo, ?tica e profissionalismo, enquanto os do segundo ano apresentaram desempenho abaixo do esperado no item referente ao exame f?sico. Quanto aos demais dom?nios da avalia??o todos estiveram dentro do esperado. Dez pacientes avaliaram os oito residentes, sendo tais avalia??es positivas no sentido da qualidade da assist?ncia prestada e das informa??es fornecidas pelos residentes. O m?todo de avalia??o 360 graus foi implementado na resid?ncia de cardiologia do Hospital Universit?rio Onofre Lopes da UFRN, tendo sido realizada em quatro residentes. A maioria dos preceptores e equipe multiprofissional da resid?ncia est?o capacitados para utiliza??o do m?todo de avalia??o. / A resid?ncia m?dica ? uma modalidade de ensino de p?s-gradua??o destinada a m?dicos, funciona em institui??es de sa?de, sob a orienta??o de profissionais m?dicos de elevada qualifica??o ?tica e profissional, sendo considerada o ?padr?o ouro? para a forma??o do especialista. A utiliza??o do m?todo de avalia??o 360 graus na resid?ncia m?dica visa a avalia??o integral dos m?dicos residentes, preenchendo lacunas que a avalia??o cognitiva isolada deixa, quando utilizada como m?todo ?nico. Essa avalia??o proporciona uma avalia??o mais global do m?dico residente, j? que inclui sua autoavalia??o, avalia??o pelos pares, pacientes e equipe de sa?de. O objetivo deste estudo foi definir instrumentos de avalia??o para implementar a avalia??o 360 graus no programa de resid?ncia m?dica em cardiologia da UFRN e capacitar os docentes e preceptores do citado programa para avalia??o de desempenho cl?nico do residente. Trata-se de estudo explorat?rio, prospectivo e descritivo, envolvendo quatro m?dicos residentes do programa de resid?ncia m?dica de cardiologia e 20 de cl?nica m?dica, esses durante o rod?zio de cardiologia do programa de resid?ncia m?dica (PRM) em Cardiologia do Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL), al?m de 13 preceptores/docentes do PRM em Cardiologia do HUOL. Para implementa??o do novo modelo avaliativo na resid?ncia m?dica foram programadas tr?s etapas, sendo a primeira a elabora??o dos instrumentos de avalia??o para a avalia??o 360 grus; a segunda, o planejamento e a capacita??o dos preceptores do PRM em Cardiologia do HUOL; e a terceira, o in?cio das avalia??es 360 graus dos residentes do PRM em Cardiologia e Cl?nica M?dica, durante o per?odo de janeiro de 2014 a mar?o de 2015. Foram avaliados, no total, 24 residentes at? o momento, sendo quatro residentes da cardiologia (tr?s residentes do primeiro ano e um residente do segundo ano) e vinte residentes da cl?nica m?dica (sendo doze residentes do primeiro ano e oito residentes do segundo ano). Foram realizadas autoavalia??es por oito residentes, sendo essas consideradas dif?ceis pela maioria dos residentes. A avalia??o por pares foi realizada por 6 residentes, sendo o desempenho dos pares considerado acima do esperado em todos os itens da avalia??o. A avalia??o pela equipe de preceptores e equipe multiprofissional com feedback ao final das avalia??es mostrou que os residentes de cl?nica m?dica do primeiro ano apresentam desempenho acima do esperado em rela??o ao humanismo, ?tica e profissionalismo, enquanto os do segundo ano apresentaram desempenho abaixo do esperado no item referente ao exame f?sico. Quanto aos demais dom?nios da avalia??o todos estiveram dentro do esperado. Dez pacientes avaliaram os oito residentes, sendo tais avalia??es positivas no sentido da qualidade da assist?ncia prestada e das informa??es fornecidas pelos residentes. O m?todo de avalia??o 360 graus foi implementado na resid?ncia de cardiologia do Hospital Universit?rio Onofre Lopes da UFRN, tendo sido realizada em quatro residentes. A maioria dos preceptores e equipe multiprofissional da resid?ncia est?o capacitados para utiliza??o do m?todo de avalia??o.
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Viol?ncia dom?stica contra a mulher: caracteriza??o do fen?meno a n?vel municipal

Ribeiro, Celina Neves 31 October 2016 (has links)
Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2017-09-21T20:33:37Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) celina_neves_ribeiro.pdf: 1918420 bytes, checksum: 34cc8726e20ddb1fe2563c4ebd49a2f9 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2017-10-09T13:40:29Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) celina_neves_ribeiro.pdf: 1918420 bytes, checksum: 34cc8726e20ddb1fe2563c4ebd49a2f9 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-09T13:40:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) celina_neves_ribeiro.pdf: 1918420 bytes, checksum: 34cc8726e20ddb1fe2563c4ebd49a2f9 (MD5) Previous issue date: 2016 / A viol?ncia dom?stica contra a mulher ? a forma mais disseminada e universal das viol?ncias contra as mulheres, apresentando-se como um grave problema de sa?de p?blica. Atinge mulheres de diferentes etnias, religi?es, n?veis de escolaridade e classes sociais. O presente estudo teve como objetivo caracterizar a viol?ncia dom?stica contra a mulher a partir dos Registros de Evento de Defesa Social (REDS) notificados pela Delegacia Especializada no Atendimento ? Mulher (DEAM) no munic?pio de Diamantina (MG) no ano de 2014. Por meio do softwar Epi-Info medimos a frequ?ncia das vari?veis selecionadas e com o QGIS constru?mos os mapas da distribui??o espacial do fen?meno. A partir dos 422 registros encontrados obteve-se a descri??o das caracter?sticas da viol?ncia dom?stica contra a mulher no munic?pio de Diamantina. Percebemos que a maior parte dos registros se referia a den?ncias de viol?ncia que ocorreram na sede do munic?pio, a cidade de Diamantina. Em rela??o ?s caracter?sticas da viol?ncia observamos que 75,4% dos casos aconteceram em locais privados (casas ou s?tios), as formas mais frequentes foram as amea?as e as agress?es f?sicas (45,3% e 28,2%), e o turno em que mais ocorreu foi o da noite (47,6%). A maioria das mulheres agredidas que notificaram a viol?ncia eram pardas e negras (62,0%, 22,4%), com faixa et?ria entre 18 e 35 anos (59,2%), que estavam em uma uni?o est?vel ou solteiras (36,3%, 35,5%), mas a maioria dessas mulheres estavam (45,1%) ou j? estiveram (30,2%) em rela??es conjugais com os(as) agressores(as). Embora os dados da pesquisa apresentem tais caracter?sticas das v?timas, n?o se pode afirmar que este ? o tipo priorit?rio de mulheres que s?o agredidas e nem que apenas essas foram agredidas, pois h? muitas mulheres que n?o notificam as viol?ncias sofridas. Por?m, consideramos relevante a an?lise e divulga??o desses dados, pois, ser? um importante instrumento para as secretarias de sa?de, assist?ncia social, delegacia de pol?cia civil, DEAM, movimentos sociais e para toda a popula??o na busca do enfrentamento da viol?ncia dom?stica contra a mulher no munic?pio de Diamantina (MG). / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2016. / The domestic and conjugal violence against woman is the most disseminated and generalized kind of violence against women; this appears like a public health serious problem. It affects woman of different ethnics, religions, education levels and social classes. This research aims to characterize a domestic violence against woman from the Event Register of Social Defend (REDS) notified by the Specialized Delegacy of Woman Attendance (DEAM) in the Diamantina town (MG), in the 2014 year. It was used the Epi-info software to measure the frequencies of selected variables and the QGIS software to make two maps of the phenomenon spatial distribution. Since the 422 found registers, it was obtained the description of the domestic violence characteristics against woman in the Diamantina town. It was perceived that the most registers concentration were in the town headquarters, Diamantina. About the violence characteristics, was observed that 75,4% of cases happens on private sites (homes an sites), the most frequently were threats and physical aggressions (45,3% e 28,2%) and the hour that it occurred more was in the night (47,6%). The most of attacked woman that notified the violence were brown and black woman (62,0%, 22,4%), in the age group between 18 and 35 years old (59,2%), who had stable union or single (36,3%, 35,5%) marital status, but the most of those woman have (45,1%) or had (30,2%) conjugal relationships with aggressors. Although the research data show this characteristics about victims, it cannot be to say that it is neither the priority kind of woman who are attacked and nor that just they were attacked, since there are so many woman who did not notify the suffered violence. However, it is relevant to consider the analysis and divulgation of this information, since it will be an important instrument to the health secretariat, social assistance secretariat, civil police, DEAM, social movements and the population who want to face the domestic violence against woman in the Diamantina town (MG).
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Radiofrequ??ncia n??o ablativa perianal no tratamento da incontin??ncia anal em mulheres: um estudo piloto

Ferreira, Juliana Barros 18 October 2017 (has links)
Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-09-04T17:34:47Z No. of bitstreams: 1 DEFESA- CORRE????O- Juliana Ferreira (3)-1.pdf: 2450597 bytes, checksum: f338eafc73da7ff0cf22745f6a70c2e5 (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-09-04T20:32:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DEFESA- CORRE????O- Juliana Ferreira (3)-1.pdf: 2450597 bytes, checksum: f338eafc73da7ff0cf22745f6a70c2e5 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-04T20:32:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DEFESA- CORRE????O- Juliana Ferreira (3)-1.pdf: 2450597 bytes, checksum: f338eafc73da7ff0cf22745f6a70c2e5 (MD5) Previous issue date: 2017-10-18 / Introdu????o: A radiofrequ??ncia (RF) ?? uma t??cnica com efeito diat??rmico que promove a produ????o de col??geno e pode ser uma alternativa terap??utica da incontin??ncia anal (IA). Objetivo: Descrever a a????o e os efeitos adversos da RF n??o ablativa (RFNA) com aplica????o em regi??o perianal para o tratamento da incontin??ncia anal em mulheres. M??todos: Trata-se de estudo piloto, realizado com dez mulheres adultas com IA. Foram exclu??das mulheres, com infec????es sist??micas, e uso de marcapasso ou algum tipo de implante met??lico na pelve, gestantes, dificuldade de compreens??o, pacientes com doen??as degenerativas e neurol??gicas, em uso de dispositivo intra-uterino de cobre, gestantes, com dificuldade de compreens??o ou analfabetas, com doen??as neurol??gicas e cong??nitas que provoquem ou tenham associa????o com a IA, com presen??a de fissura, f??stula anal e/ou abcesso anal e prolapso retal. A a????o da aplica????o da t??cnica com a RFNA foi avaliada pelo question??rio de gravidade da IA (FISI), pelo uso de prote????o (absorvente, fralda e pano) e pelo question??rio de qualidade de vida da IA (FIQL). Os efeitos adversos foram avaliados pelo relato ou observa????o de efeitos colaterais como: hiperemia mantida, les??o de mucosa, dor, ard??ncia, prurido, sensa????o de areia em regi??o anal e ??nus molhado ou necessidade de interromper o tratamento. A resposta cl??nica foi avaliada pela escala Likert de satisfa????o de cinco pontos. Foi aplicado a RFNA a uma temperatura entre 39?? a 41?? C, por dois minutos, em regi??o perianal, por cinco sess??es, com periodicidade semanal. Foi realizada a an??lise descritiva. Resultados: A m??dia da idade das participantes foi de 51,90 ?? 11,50 anos. Na avalia????o da gravidade cinco mulheres apresentaram redu????o da IA. Em nenhuma paciente foi necess??rio interromper a aplica????o ou tratamento devido aos efeitos adversos encontrados (ard??ncia, prurido, sensa????o de ??nus molhado ou sensa????o de areia em regi??o anal). A QV ap??s a aplica????o da RFNA, no dom??nio estilo de vida, comportamento e depress??o: 6 participantes melhoraram a QV e no dom??nio constrangimento: 5 participantes apresentaram aumento do escore geral do FIQL. Avaliando a resposta cl??nica, pelo grau de satisfa????o, 9 das 10 mulheres apresentaram-se satisfeitas. Conclus??o: O tratamento da IA com a t??cnica da RFNA em regi??o perianal em mulheres promoveu uma redu????o da perda de fezes e flatos. Os efeitos adversos apresentados n??o foram suficientes para interromper o tratamento ou aplica????o. A resposta da qualidade de vida fecal foi satisfat??ria e positiva, com grau de satisfa????o na maioria das participantes em rela????o ao tratamento.
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Radiofrequ??ncia no tratamento da incontin??ncia urin??ria de esfor??o feminina: estudo piloto randomizado

Brasil, Cristina Aires 21 November 2017 (has links)
Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-10-18T19:36:12Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAC??A??O CRISTINA BRASIL PDF.pdf: 2405469 bytes, checksum: 337b1badc04cafa7796ce0bf24a529f6 (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-10-18T20:03:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAC??A??O CRISTINA BRASIL PDF.pdf: 2405469 bytes, checksum: 337b1badc04cafa7796ce0bf24a529f6 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-18T20:03:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAC??A??O CRISTINA BRASIL PDF.pdf: 2405469 bytes, checksum: 337b1badc04cafa7796ce0bf24a529f6 (MD5) Previous issue date: 2017-11-21 / A incontin??ncia urin??ria de esfor??o (IUE) ?? definida como qualquer perda involunt??ria de urina no esfor??o, espirro ou tosse, no qual acomete cerca de 14 a 50% da popula????o feminina. A radiofrequ??ncia (RF) ?? uma nova possibilidade terap??utica que pode auxiliar em um dos mecanismos fisiopatog??nicos da IUE que ?? a diminui????o de col??geno nas paredes uretrais. Objetivo: Verificar a resposta cl??nica, qualidade de vida, fun????o sexual e satisfa????o ao tratamento com a radiofrequ??ncia n??o ablativa para a incontin??ncia urin??ria de esfor??o em mulheres Metodologia: Trata-se de um estudo piloto randomizado. Foram inclu??das mulheres com IUE (Pad Test>1g), fun????o muscular ???3 na escala de OXFORD, faixa et??ria de 30 a 59 anos atendidas no Centro de Aten????o ao Assoalho P??lvico. Ap??s o consentimento, foi realizado uma avalia????o inicial composta por anamnese, di??rio miccional, avalia????o da fun????o dos m??sculos do assoalho p??lvico (PERFECT), Pad Test de 1 hora e aplica????o dos question??rios Female Sexual Function Index (FSFI) e King's Health Questionnaire (KHQ). As mulheres foram randomizadas em dois grupos, grupo radiofrequ??ncia (GR) no qual foram realizadas 5 sess??es de cinesioterapia ambulatorial associada a RF monopolar n??o ablativa, em meato externo uretral, com temperatura de 39-41???C por 2 minutos, e o grupo controle (GC) seguir?? o mesmo protocolo, por??m a RF estar?? desligada com glicerina aquecida. Ambos realizaram exerc??cios domiciliares. Ap??s uma semana da ??ltima sess??o de RF foram reavaliados o Pad Test, question??rios, fun????o muscular, di??rio miccional e questionado as participantes a satisfa????o com o tratamento. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comit?? de ??tica em Pesquisa (CAAE ??? 35038914.3.0000.5544) e registrada no Clinical Trial (NCT02617797). Resultados: A amostra foi composta de 13 mulheres no GR e 9 no GC. O GR apresentou uma redu????o da mediana, em gramas, de 7,0 (4,5-14,5) para 1,0 (0,0-4,0) (p=0,002), enquanto que o GC apresentou mediana de 8,0 (2,5-18,5) para 2,0 (0,0-31,0) (p=0,515). No GR apresentou uma redu????o da perda urinaria atrav??s do di??rio miccional (p=0,025), aumento da forca, endurance, resist??ncia e fast do esquema PERFECT (p<0,05 para todos) e impacto positivo do KHQ no dom??nio de limita????o f??sica e gravidade dos sintomas (p<0,05). N??o houve modifica????o na fun????o sexual. 11 (88%) mulheres do GR relataram est?? muito satisfeita/satisfeita com o tratamento enquanto que no GC apenas 4 (44%) Conclus??o: Houve uma redu????o da perda urin??ria em gramas das mulheres submetidas a radiofrequ??ncia n??o ablativa em meato externo uretral. Contudo, n??o apresentou associa????o na resolu????o completa desta sintomatologia. Demonstrou-se um aumento da for??a dos m??sculos do assoalho p??lvico. Na qualidade de vida, apresentou impactos positivos na limita????o f??sica. As mulheres tratadas com a RF demonstraram satisfa????o com o tratamento.
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Morbidade da ceratoconjuntivite seca associada ao v??rus linfotr??pico de c??lulas T humanas tipo 1 (HTLV-1): estudo de coorte retrospectiva

Pinheiro, Regina Helena Rathsam 26 June 2018 (has links)
Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-10-30T12:54:42Z No. of bitstreams: 1 Regina Helena R. Pinheiro.pdf: 13072877 bytes, checksum: f539fc221f3887202a843fdfa643fd5f (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-10-30T20:15:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Regina Helena R. Pinheiro.pdf: 13072877 bytes, checksum: f539fc221f3887202a843fdfa643fd5f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-30T20:15:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Regina Helena R. Pinheiro.pdf: 13072877 bytes, checksum: f539fc221f3887202a843fdfa643fd5f (MD5) Previous issue date: 2018-06-26 / Fundamento: A ceratoconjuntivite seca (CCS) ?? uma doen??a que atinge cerca de 37% dos indiv??duos com o v??rus linfotr??pico de c??lulas T humana tipo 1 (HTLV-1). No entanto, a incid??ncia da doen??a em indiv??duos com HTLV-1 ?? pouco estudada, bem como a influ??ncia de fatores de risco e a detalhada descri????o de suas manifesta????es cl??nicas. Objetivo: Estudar a morbidade da CCS em pacientes portadores de HTLV-1, e descrever suas manifesta????es clinicas em uma grande coorte de indiv??duos infectados, residentes na Bahia, Brasil. M??todos: No per??odo entre junho de 2004 a setembro de 2017, no Centro de HTLV da Escola Bahiana de Medicina (CHTLV) em Salvador, Bahia-Brasil, foi realizada uma coorte retrospectiva em que dados referentes ao exame oftalmol??gico de pacientes com HTLV-1 foram avaliados com rela????o ?? detec????o de CCS. Os dados utilizados para an??lise foram obtidos a partir de exames oftalmol??gicos completos incluindo medida da acuidade visual, biomicroscopia anterior e posterior, press??o intraocular e avalia????o do filme lacrimal incluindo os testes de Tempo de ruptura do filme lacrimal (TBUT), Rosa Bengala e Schirmer I. O diagn??stico de CCS foi considerado na presen??a de pelo menos dois dos tr??s testes positivos. A an??lise estat??stica foi realizada utilizando o software Stata v. 13.0. Resultados: Foram coletados dados de 1137 pacientes com HTLV-1, matriculados no CHTLV e que concordassem em participar do estudo. Destes, 379 foram exclu??dos por terem menos de 18 anos, n??o terem exame oftalmol??gico completo, serem portadores de doen??as sist??micas ou oftalmol??gicas associadas ou terem diagnostico pr??vio de CCS. Foram ent??o, avaliados os dados de 758 pacientes para o c??lculo de preval??ncia e 628 para incid??ncia. Dos 628, 210 realizaram consultas subsequentes, por??m 27 destas estavam incompletas. A incid??ncia total foi de 44,3% (81/183) e a densidade de incid??ncia foi de 76 / 1000 pessoas / ano, com mediana (25 - 75) de tempo de seguimento de 4,3 (2,2 ??? 8,0) anos. Uma an??lise bivariada ajustada refor??ou a associa????o entre a incid??ncia de CCS em portadores de HTLV-1 independentemente da idade, sexo e outras condi????es, com HAM / TSP sendo fator de risco para o desenvolvimento de CCS em portadores de HTLV-1. Notou-se uma preval??ncia geral de CCS de 31,7%, com maiores taxas observadas em pacientes com HAM / TSP mesmo ap??s ajuste para idade, sexo, tempo de diagn??stico e escolaridade (RP ajustada: 1,63; IC95%: 1,31-2,02). Acuidade visual menor que 20/30, dor, ardor e prurido foram significativamente maiores em pacientes com CCS. Conclus??o: A incid??ncia de CCS em pacientes com HTLV-1 mostrou-se mais alta do que a m??dia da popula????o soronegativa para a doen??a. Dor e/ou ardor, prurido e acuidade visual menor que 20/30, foram as altera????es mais comuns entre os portadores de HTLV-1 e CCS. Desta forma, recomenda-se que os pacientes com HTLV-1 sejam submetidos a exames oftalmol??gicos peri??dicos para promover o diagn??stico precoce da CCS e prevenir as consequ??ncias associadas ?? Doen??a do Olho Seco.
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VIOL?NCIA DENUNCIADA CONTRA CRIAN?AS E ADOLESCENTES, NOS CONSELHOS TUTELARES DE FEIRA DE SANTANA - BA, 2003-2004.

Barbara, Josele de Farias Rodrigues Santa 31 July 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2015-07-15T13:31:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Josele F R Sta Barbara.pdf: 616991 bytes, checksum: ad1b5982295673dcdb013f3d7562bfd5 (MD5) Previous issue date: 2006-07-31 / The violence against children and adolescents has been considered an important question of public health, in the different countries and socio-cultural contexts, occupying place of prominence in the directed international politics to the Human Rights. Objective: to characterize the violence against children and adolescents, how much to the aspects related to the victims and aggressors. Materials and Method: One is about a transversal study, with secondary data of the registers of the denunciations of violence against children and adolescents, in the Advice To tutor I and II of the city of Fair of Santana, in the period of 2003 and 2004. The data had been collected through a form, consisting changeable partnerdemographic related the child and vitimizados adolescents, to familiar and the aggressive ones; characterization of the violence forms; e encaminhamentos in the Net of Attendance. Analyses had been carried through descriptive, through the calculation of the absolute and simple frequencies, as well as bivaried analysis, through the association between et?ria band ((1 year; 2-5 years; 6-9 years; 10-13 years; 14-16 years; e 17-19 years complete) and sex of the adolescent child, with other 0 variable related to the forms of violence and characterization of the aggressors. Results: They had totalized 1293 registers of denunciations of violence against children and adolescents, in the Advice To tutor I and II. The place of bigger occurrence of these 27 registers was the domicile with 1011 (78.1%) of the registers. The types of more frequent viol?ncias had been the recklessness, the physical violence and the psychological violence; more frequently in the 2-5 bands years, 6-9 years and 10-13 years, and important ratios in minors of 1 year. The sexual violence presented greater prevalence between adolescents, much even so with registers in all the other bands of age. The different forms of violence had been equivalents between the sexos. The data of etnia and escolaridade of the victims had presented decreases ratio and registers, compromising the analysis. The main source of denunciation was anonymous 398 (30.8%). The mother was the main aggressor, with 646 (47.7%) of the registers of physical, psychological violence and familiar recklessness. The data related to the age and state of conscience of the aggressor did not meet in the registers. Final Considerations: The results of this research had pointed with respect to the necessity of sensitization and formation of the professionals of the Net how much to the register of important 0 variable, on to the ethnic aspects, among others, searching the improvement in the quality of the registers in the Advice To tutor; as well as the necessity of complementary research, with primary data and minute analyses, in view of contributing with the actions of confrontation and spreading of it It dials Denunciation ; important subsidy it to be able public and local institutions, in the elaboration of politics directed to the social development, protection and prevention of the violence, as well as in the qualification of the attendance of the cases for the Net. / A viol?ncia contra crian?as e adolescentes tem sido considerada uma importante quest?o de sa?de p?blica, nos diferentes pa?ses e contextos s?cio-culturais, ocupando lugar de destaque nas pol?ticas internacionais voltadas aos Direitos Humanos. Objetivo: caracterizar a viol?ncia contra crian?as e adolescentes, quanto aos aspectos relacionados ?s v?timas e agressores. Materiais e M?todo: Trata-se de um estudo transversal, com dados secund?rios dos registros das den?ncias de viol?ncia contra crian?as e adolescentes, nos Conselhos Tutelares I e II do munic?pio de Feira de Santana, no per?odo de 2003 e 2004. Os dados foram coletados atrav?s de um formul?rio, constando vari?veis s?cio-demogr?ficas relacionadas ? crian?a e adolescentes vitimizados, aos familiares e agressores; caracteriza??o das formas de viol?ncia; e encaminhamentos na Rede de Atendimento. Foram realizadas an?lises descritiva, atrav?s do c?lculo das freq??ncias absolutas e simples, assim como an?lise bivariada, atrav?s da associa??o entre faixa et?ria (&#8804; 1 ano; 2-5 anos; 6-9 anos; 10-13 anos; 14-16 anos; e 17-19 anos completo) e sexo da crian?a/ adolescente, com outras vari?veis relacionadas ?s formas de viol?ncia e caracteriza??o dos agressores. Resultados: Totalizaram 1293 registros de den?ncias de viol?ncia contra crian?as e adolescentes, nos Conselhos Tutelares I e II. O local de maior ocorr?ncia desses registros foi o domic?lio com 1011 (78,1%) dos registros. Os tipos de viol?ncias mais freq?entes foram a neglig?ncia, a viol?ncia f?sica e a viol?ncia psicol?gica; com maior freq??ncia nas faixas de 2-5 anos, 6-9 anos e 10-13 anos, e importantes propor??es em menores de 1 ano. A viol?ncia sexual apresentou maior preval?ncia entre adolescentes, muito embora com registros em todas as outras faixas de idade. As diferentes formas de viol?ncia foram equivalentes entre os sexos. Os dados de etnia e escolaridade das v?timas apresentaram baixas propor??es e registros, comprometendo a an?lise. A principal fonte de den?ncia foi an?nima 398 (30,8%). A m?e foi o principal agressor, com 646 (47,7%) dos registros de viol?ncia f?sica, psicol?gica e neglig?ncia familiar. Os dados relacionados ? idade e estado de consci?ncia do agressor n?o se encontravam nos registros. 26 Considera??es Finais: Os resultados desta pesquisa apontaram para a necessidade de sensibiliza??o e forma??o dos profissionais da Rede quanto ao registro de importantes vari?veis, ligadas aos aspectos ?tnicos, entre outras, buscando o aprimoramento na qualidade dos registros nos Conselhos Tutelares; assim como a necessidade de pesquisas complementares, com dados prim?rios e an?lises minuciosas, tendo em vista contribuir com as a??es de enfrentamento e divulga??o do Disque Den?ncia ; importante subs?dio para o poder p?blico e institui??es locais, na elabora??o de pol?ticas voltadas ao desenvolvimento social, prote??o e preven??o da viol?ncia, assim como na qualifica??o do atendimento dos casos pela Red
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Projeto de vida do adolescente institucionalizado o caso: a Fazenda do Menor

Mac?do, Edna Lucia do Nascimento 08 August 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2015-07-15T13:31:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Edna Lucia Macedo - Dissertacao.pdf: 496416 bytes, checksum: 09661d521e06e26bb13dc0fbd1923550 (MD5) Previous issue date: 2006-08-08 / This research has intended to analyse the life-project of teenagers facing the process of institutionalisation of Fazenda do Menor, in Feira de Santana-BA. Working with a study of case, it assumes the theoretical statement that building a life-project teenagers reinforce the EGO, grow up the self-regard and give sense to the life. To data collection were used participant observation and interviews, instruments we consider very important in order to examine accurately some questions and to provide closeness with the subject. The results have shown that teenagers, even living under the institutionalisation process, could make their life-projects. Some projects include modest aspirations, but most of them are realists and involve a wider perspective. Through this construction the teenagers make evident that to study is the way to substantiate their life-project. / A partir do pressuposto te?rico, que a constru??o do projeto de vida fortalece o EGO, aumenta a auto-estima, d? sentido ? vida, esta pesquisa atrav?s do estudo de caso, pretendeu analisar o projeto de vida dos adolescentes frente ao processo de institucionaliza??o na Fazenda do Menor Feira de Santana-BA. Para a coleta dos dados, foram utilizadas a observa??o participante e a entrevista semi-estruturada, instrumentos que consideramos fundamentais para o aprofundamento de algumas quest?es e maior aproxima??o com o objeto. Os resultados evidenciaram que os adolescentes, mesmo na viv?ncia do processo de institucionaliza??o, constroem seu projeto de vida. Alguns projetos incluem aspira??es modestas, mas em sua maioria, s?o realistas envolvendo uma perspectiva ampla. Nessa constru??o, os adolescentes evidenciam que estudar ? o caminho para a concretiza??o do seu projeto de vida.
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Efeitos da defici?ncia de vitamina A na fun??o pulmonar de crian?as ap?s infec??o respirat?ria viral

Amaral, Cleia Teixeira do 20 October 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CleiaTA_DISSERT.pdf: 789388 bytes, checksum: ed55bee14d6f515a887c1d1e3c1d665f (MD5) Previous issue date: 2011-10-20 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / A defici?ncia marginal de vitamina A representa um estado onde a reserva hep?tica dessa vitamina est? diminu?da sem apresentar sinais cl?nicos. A inflama??o das vias a?reas causada por infec??o viral contribui para a hiper-reatividade br?nquica, promovendo aumento da resist?ncia das vias a?reas, posteriormente normalizada. Hip?tese: A defici?ncia marginal de vitamina A pode influenciar a evolu??o da doen?a respirat?ria viral, alterando sua gravidade e dura??o. O objetivo deste trabalho ? avaliar se h? rela??o entre o estado da vitamina A e as altera??es de fun??o pulmonar em pr?-escolares durante uma infec??o de vias a?reas superiores (IVAS). Trata-se de um estudo transversal que avaliou 177 crian?as entre 4 e 6 anos de idade, classificadas em 3 grupos: 1. controle (n = 51); 2. crian?as com sintomas de infec??o de vias a?reas superiores (IVAS) (n = 74): 3. grupo IVAS + crise de sibil?ncia (n= 52). Determinou-se o retinol s?rico e o teste dose-resposta relativa modificado (Modified relative dose response - MRDR) por cromatografia l?quida de alta efici?ncia. Avaliou-se a resist?ncia respirat?ria total pela T?cnica das Oscila??es For?adas (TOF) por Oscilometria de Impulso (IOS). A identifica??o viral foi realizada pela Rea??o em Cadeia da Polimerase. Avaliou-se o estado nutricional atrav?s dos escores-z para Peso/Idade, Altura/Idade, Peso/Altura e ?ndice de Massa Corp?rea/Idade. As m?dias para os ?ndices A/I, P/I, P/A e IMC/Idade foram de -0,29 ? 0,95; 0,22 ? 1,14; 0,56 ? 1,42 e 0,37 ? 0,97, respectivamente. Identificou-se rinovirus em 19,5% (n=23) das crian?as com IVAS. As m?dias de retinol s?rico dos grupos IVAS + crise de sibil?ncia, IVAS e contole foram, respectivamente, 17,5 ? 7,30; 32,1 ? 13,16 e 56,8 ? 29,82?g/dL, com diferen?a significativa do grupo IVAS + crise de sibil?ncia em rela??o aos demais grupos (ANOVA, P< 0,0001). As m?dias de MRDR dos grupos IVAS + crise de sibil?ncia, IVAS e controle foram, respectivamente, 0,021 ? 0,021; 0,065 ? 0,046 e 0,007 ? 0,006 (ANOVA, P < 0,0001). A resist?ncia respirat?ria total no grupo IVAS + crise de sibil?ncia e IVAS (126,0 ? 26,9 e 97,2 ?16,6 por cento do predictor, respectivamente) foi significativamente maior (x2, p < 0,001) que no grupo controle 93,6 ? 18,0. A recupera??o da resist?ncia respirat?ria total do grupo IVAS foi significativa (p < 0,005) quando o MRDR < 0,030 e retinol s?rico ? 20?g/dL, ficando prejudicada quando a situa??o era de MRDR > 0,030 e retinol s?rico < 20?g/dL. A recupera??o da resist?ncia respirat?ria total do grupo IVAS + crise de sibil?ncia foi significativa independentemente do valor do retinol ou do MRDR (p < 0,001). Os controles tinham MRDR < 0,030. Os resultados indicam que 65% das crian?as do grupo IVAS + crise de sibil?ncia apresentam reservas hep?ticas de vitamina A adequadas e retinol s?rico deficiente/deficiente marginal. A resist?ncia respirat?ria total das crian?as do grupo IVAS com MRDR deficiente, persiste alterada at? tr?s semanas ap?s a fase aguda da infec??o. Em conclus?o, este estudo demonstra que n?veis marginais de vitamina A alteram a resist?ncia respirat?ria, com uma defasagem no tempo de recupera??o p?sinfec??o viral

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