Common problems in the developing countries includes protein-energy undernutrition
and iron deficiency anemia. These nutritional deficiencies are commonly associated
with intestinal parasites, causing damage to growth and development and increasing
the risk to morbidity-mortality. However, studies have shown controversy about this
relationship. This study aimed to evaluate the association between parasitic,
nutritional status, food intake and social indicators in children and adolescents, living
in a slum area of Maceio, Alagoas. A cross-sectional was taken in a public with 367
individuals under 16 years old, living in a substandard settlement in Maceio, Alagoas.
Parasitological, socioeconomic and nutritional evaluations were performed.
Sedimentation concentration method and Kato-Katz techniques were used for stool
examinations. Socioeconomic data was collected through the use of questionnaires
addressing issues relating to housing conditions, economic characteristics and
behaviors related to sanitation education. The nutritional evaluation included dietary
assessment, biochemical examinations and anthropometric measurements. The
dietary evaluation used the method of Estimated Average Requirement (EAR) as a
cutoff point, and the data collected through 24 hour recall, adjusted for intrapersonal
variability. Serum concentrations of hemoglobin (Hb), iron (SI) and ferritin (SF) were
measured to assess the organic iron status. Anthropometric measurements were
evaluated using the height-for-age index and body mass index for age, expressed as
Z scores in relation to anthropometric growth patterns of WHO 2005/2006. The
association between variables was performed by bivariate followed by multivariate
logistic regression analysis. In all the tests a 5% statistical level of significance was
adopted. The population studied lacked basic sanitation and most had an income
lower or equal to the minimum salary. The frequency of enteroparasitosis in children
and adolescents was 68.0% with 63.7% having polyparasitosis. Of the total number
of individuals assessed by anthropometry, 12.3% presented with stature deficit and
3.5% with low weight. The frequencies of short stature and overweight (13.4%) were
equivalent. Levels lower than the reference values were found for SF, SI and Hb in
15,9%, 33,2% and 10% of individuals, respectively. With respect to food intake, 5.6%
presented with excessive and 3.7% with insufficient energy intake. The frequency of
inadequate protein intake ranged from 28.6% to 47.8% between age groups, and
consumption of micronutrients was more deficient in the age group from 1 to 3 years.
Concerning association between variables, it was not possible to build a final
multivariate logistic model for short stature and low weight, because no association
was found with these anthropometric deficits and the other variables. The serum
concentrations of SF and SI and economic class were associated with anemia.
Intestinal parasitosis was associated with economic class and overcrowded living
conditions. Because of morbidity caused by parasitic infections and the adverse
effects of anemia and nutrition on the growth and development of children and
adolescents, the results presented warn of the need for implementation of actions to
correct the identified problems. / Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de Alagoas / Problemas comuns nos países em desenvolvimento incluem a desnutrição
energético-protéica e a anemia ferropriva. Estas carências nutricionais são
comumente associadas ao parasitismo intestinal, causando prejuízos ao
crescimento e desenvolvimento infantil, além de aumentar os riscos de
morbimortalidade. Entretanto, estudos têm demonstrado controvérsias a respeito
desta relação. O presente trabalho tem como objetivo avaliar a associação entre
parasitoses, estado nutricional, consumo alimentar e indicadores sociais em crianças
e adolescentes, residentes numa área de invasão em Maceió, Alagoas. Para tal,
realizou-se um estudo de delineamento transversal com 367 indivíduos menores de
16 anos, residentes em uma área de assentamento subnormal de Maceió, Alagoas.
Foram realizadas avaliações parasitológica, sócio-econômica e nutricional. Para os
exames coproparasitológicos foram utilizados os métodos de sedimentação
espontânea e Kato-Katz. Os dados socioeconômicos foram coletados através da
aplicação de questionários abordando aspectos referentes às condições de moradia,
características econômicas e comportamentos relacionados à educação sanitária. A
avaliação nutricional incluiu inquérito dietético, exame bioquímico e avaliação
antropométrica. Na avaliação dietética utilizou-se o método da Necessidade Média
Estimada (EAR) como ponto de corte, sendo os dados coletados através de
recordatório de 24 horas, ajustados quanto à variabilidade intrapessoal. Foram
dosadas as concentrações séricas de hemoglobina, ferro sérico (FeS) e ferritina
(FER) para avaliação do estado orgânico de ferro. As medidas antropométricas
foram avaliadas através do índice altura para idade e do índice de massa corporal
para idade, expressos em escores Z em relação ao padrão antropométrico de
crescimento da OMS 2005/2006. A associação entre as variáveis foi realizada por
análise logística bivariada seguida da multivariada. Em todos os testes, foi adotado
um nível de significância estatística de 5%. A população estudada não possui
saneamento básico, encontra-se nas piores classes econômicas e a maioria dela
possui renda menor ou igual a um salário mínimo. A freqüência de enteroparasitoses
nas crianças e adolescentes foi 68,0%, sendo 63,7% com poliparasitismo. Do total
de indivíduos avaliados pela antropometria, 12,3% apresentou déficit estatural e
3,5% baixo peso. As freqüências de déficit estatural (12,3%) e sobrepeso (13,4%)
foram equivalentes. Dosagens abaixo da referência para FER, FeS e Hb foram
encontradas, repectivamente, em 15,9%, 33,2% e 10% dos indivíduos. Com relação
ao consumo alimentar, 5,6% apresentavam ingestão energética excessiva e 3,7%
insuficiente. A freqüência de ingestão protéica inadequada variou de 28,6% a 47,8%
entre as faixas etárias, e o consumo dos micronutrientes foi mais deficiente na faixa
etária de 1 a 3 anos. Na verificação da associação entre as variáveis, não foi
possível construir um modelo logístico multivariado final para déficit estatural e baixo
peso, pois não foi encontrada associação destes agravos antropométricos com as
demais variáveis. A concentração sérica de FER, concentração de FeS e classe
econômica associaram-se com anemia. As enteroparasitoses apresentaram
associação com classe econômica e aglomeração familiar. Devido à morbidade
causada pelas parasitoses, e os efeitos prejudiciais da anemia e nutrição
inadequada para o crescimento e desenvolvimento de crianças e adolescentes, os
resultados apresentados alertam para a necessidade de implantação de ações para
correção dos problemas identificados.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.repositorio.ufal.br:riufal/910 |
| Date | 12 November 2008 |
| Creators | Silva, Juliana Vasconcelos Lyra da |
| Contributors | Rocha, Eliana Maria Mauricio da, ROCHA, E. M. M., Villar, Betzabeth Slater, SLATER, B., Vasconcelos, Sandra Mary Lima, VASCONCELOS, S. M. L., Miranda, Claudio Torres de, MIRANDA, C. T. |
| Publisher | Universidade Federal de Alagoas, BR, Biologia, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, UFAL |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFAL, instname:Universidade Federal de Alagoas, instacron:UFAL |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | bitstream:http://www.repositorio.ufal.br:8080/bitstream/riufal/910/1/Dissertacao_JulianaVasconcelosLyradaSilva_2008.pdf, bitstream:http://www.repositorio.ufal.br:8080/bitstream/riufal/910/2/Dissertacao_JulianaVasconcelosLyradaSilva_2008.pdf.txt |
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