Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: Las dismorfosis dentofaciales (DDF) son un grupo de alteraciones
de tamaño, forma y posición de los huesos maxilares con respecto a la base
craneal que poseen diversas causas. Traen diversos problemas funcionales del
sistema estomatognático, de estética facial y las dificultades psicosociales que
todo esto conlleva.
Objetivo: Describir las motivaciones, niveles de satisfacción y evolución post
operatoria de los pacientes sometidos a cirugía ortognática en el Hospital San
Borja Arriarán entre los años 2005 - 2015.
Material y Método: Estudio retrospectivo de los casos registrados en la base de
datos electrónica del Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Clínico
San Borja Arriarán (HCSBA). Criterios de inclusión: pacientes con diagnóstico de
DDF no asociado a síndrome, operados en pabellón central del HCSBA y con
información completa de diagnóstico, edad, sexo, procedimiento realizado y
números telefónicos. Se elaboró un instrumento tipo encuesta de 13 preguntas,
sometido a la prueba de pilotaje y de validez aparente y se aplicó de manera
telefónica a un grupo de 217 pacientes. Se realizó una descripción de los
resultados usando medidas de tendencia central y se comparó las frecuencias
obtenidas con el test Chi-cuadrado. Para el análisis estadístico se consideró un
valor p< 0,05 como significativo.
Resultados: De los pacientes, 35% eran hombres y 65% mujeres; un 22,6% era
DDF II y un 77,4% DDF III. El promedio de edad fue de 24,6 años. El 80% era
menor de 30 años al momento de la cirugía. Las cirugías combinadas fueron el
82% de los procedimientos. El 39,3% de los pacientes DDF III expresó que la
principal molestia a las dos semanas fue el edema y un 53% de los DDF II la
alimentación. La recuperación total percibida por los pacientes ocurrió
mayormente entre los 3 y 6 meses. La mejora en la funcionalidad fue mayor en
los hombres (69,7%). Los pacientes entre 20 y 30 manifestaron haber recuperado
funcionalidad (68,8%), en cambio, los menores de 20 años se inclinaron por la
estética (50%). Un 77,8% de los pacientes sometidos a genioplastia expresó haber
mejorado la apariencia facial y quienes recibieron cirugías combinadas,
manifestaron recuperar funcionalidad (64%). La satisfacción postoperatoria fue
evaluada como alta: el 99,1% y el 98,2% evaluaron como bueno o excelente el
desempeño del equipo médico y el resultado final de la cirugía respectivamente.
Conclusión: La principal molestia a las 2 semanas en pacientes DDF II fue la
alimentación y en DDF III fue el edema. No se detectó diferencias significativas en
el tiempo de recuperación. Tanto hombres como mujeres entre 20 y 30 años, que
recibieron cirugía combinada, expresaron haber recuperado funcionalidad, siendo
los hombres quienes mayormente eligieron esta opción. El grupo menor de 20
años, sometido a genioplastia, manifestó que la estética fue lo que más mejoró.
No hubo diferencias significativas en cuanto a lo que más valoraron los pacientes
de la cirugía ortognática. Casi el total de los pacientes evaluó como bueno o
excelente el desempeño del equipo quirúrgico y el resultado final de la cirugía. / Adscrito a proyecto PRIO-ODO 02/016
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/146544 |
| Date | January 2017 |
| Creators | Barahona Acevedo, Luz María |
| Contributors | Cordero Carrasco, Erita, Espinoza Santander, Iris, Pantoja Parada, Pedro |
| Publisher | Universidad de Chile |
| Source Sets | Universidad de Chile |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Tesis |
| Rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/ |
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