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Previous issue date: 2016-08-25 / Behavioral and cognitive behavioral psychotherapy have, in recent decades, evolved
in the way they speak, understand and manage the therapist – client relationship.
Three waves of behavioral psychotherapy mark this development, adding to clinical
psychologys, interest in subjective and experiential aspects of the therapist – client
relationship. The psychotherapeutic relationship can provide significant and change
experiences both the patient and the therapist. Various feelings can arise during a
session, including sexual feelings or romantic attraction to the patient by his
psychotherapist. Psychotherapies describe how therapists should understand, use
and manage feelings in the relationship with the patient. Contemporary behavioral
psychotherapies invite psychotherapists to use their own person and their feelings as
a therapeutic tool. This makes it is necessary to know how this requirement works for
the professional person in daily office reality. This thesis seeks to clarify specifically
what involves the sexual feelings of the patient in the therapeutic relationship and
how therapists handle these feelings of the patient. The main objective is to clarify
the impact and implications of sexual feelings of the patient, the therapeutic
relationship in behavioral analytic and cognitive behavioral psychotherapy. The
research is qualitative in nature, exploratory and interpretive, according to a
contextual approach and inductive method, framed on grounded theory analyses. 28
therapists (27 female and 1 male) with at least two years of professional experience,
were intervened about situations experienced in the clinical environment related to attempted sexual involvement and romantic approach by patients. The
semistructured interviews were transcribed and subjected to analytical coding with
the intention of allowing categories that describe the dynamics of sexual feelings of
the patient in view of the therapist who is the object thereof. Patients try to break
boundaries by commenting on the therapist physical characteristics, idealize and
praise the therapist, report sexual fantasies in relation to the therapist, ask the
therapist personal questions, ask the therapist out and try to obtain prolonged
physical contact and intensity breaching the conventional patterns. The impact on the
feelings of therapists are embarrassment, discomfort, guilt, discomfort and
helplessness, bewilderment and shock, shame and feeling disrespected and void.
Behavioral therapists try to manage alliance ruptures by making the relationships
blocking patient problem behavior, seeking external support, or taking advantage of
the sentiments expressed by the patient for the therapeutic process. As a result the
some patients quit therapy, and others remain in treatment and experience benefits
in term behavioral change. / As psicoterapias comportamentais e cognitivo comportamentais apresentam
desenvolvimento nas ultimas décadas na maneira de intervir, compreender e
manejar a relação entre psicoterapeuta e paciente. Três gerações de psicoterapia
comportamental marcam esse desenvolvimento, conferindo ao trabalho de
psicologia clínica interesse sobre aspectos subjetivos e vivenciais da relação entre
psicoterapeuta e paciente. A relação psicoterapêutica pode proporcionar
transformações e vivências significativas tanto para o paciente, quando para o
terapeuta. Vários sentimentos podem surgir durante uma sessão, entre eles os
sentimentos sexuais ou aproximação romântica do paciente por seu psicoterapeuta.
As psicoterapias descrevem como os terapeutas devem entende, usar e manejar
sentimentos na relação com o paciente. As psicoterapias comportamentais
contemporâneas convidam o psicoterapeuta a usar sua própria pessoa e seus
sentimentos como ferramenta terapêutica, faz-se necessário saber como essa
exigência funciona para a pessoa do profissional na realidade do consultório. A
presente tese procura esclarecer, especificamente, o que envolvem os sentimentos
sexuais do paciente na relação psicoterapêutica e como os terapeutas manejam
esses sentimentos do paciente. O objetivo principal é esclarecer sobre o impacto e
as implicações dos sentimentos sexuais do paciente, no relacionamento terapêutico
na psicoterapia analítico comportamental e cognitivo comportamental. A pesquisa
tem cunho qualitativo, exploratória e interpretativa, de acordo com uma abordagem contextualista e método indutivo, tendo como base a teoria fundamentada nos dados
(grounded theory). Foram entrevistados 28 terapeutas, (27 do sexo feminino e 1 do
sexo masculino) com no mínimo dois anos de atuação profissional, convidados a
relatar situações vivenciadas em ambiente clínico relacionadas à tentativa de
pacientes de envolvimento sexual e aproximação romântica. As entrevistas
semiestruturadas realizadas foram transcritas e submetidas a codificação analítica
com a intenção de permitir a emergência de categorias que descrevem as dinâmicas
dos sentimentos sexuais do paciente na perspectiva do terapeuta que é objeto
destes. Pacientes tentam romper limites na relação ao comentar características
físicas que a terapeuta possui, idealizar e elogiar a terapeuta de forma sedutora,
relatar fantasias sexuais em relação à terapeuta, fazer perguntas pessoais à
terapeuta, convidar a terapeuta para sair e tentar obter o contato físico prolongado e
com intensidade fora do padrão convencional. O impacto sobre os sentimentos dos
terapeutas: constrangimento, desconforto, culpa, incomodo e impotência, espanto e
susto, vergonha e sentir-se desrespeitado e invalidado. Terapeutas
comportamentais tentam manejar as rupturas do quadro clínico tentando tornar a
relação mais profissional, bloqueando comportamento do paciente, buscam apoio
externo, ou aproveitam os sentimentos expressos pelo paciente para o processo
terapêutico. Como consequência do manejo dos terapeutas alguns pacientes
desistem, sendo que outros permanecem na terapia e experimentam benefícios em
termo de mudança comportamental.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:ambar:tede/3646 |
| Date | 25 August 2016 |
| Creators | Pitanga, Artur Vandré |
| Contributors | Vandenberghe, Luc, Silveira, Jocelaine Martins da, Faria, Margareth Regina Gomes Veríssimo de, Castro, Marina Souto Lopes Bezerra de, Macêdo, Kátia Barbosa |
| Publisher | Pontifícia Universidade Católica de Goiás, Programa de Pós-Graduação STRICTO SENSU em Psicologia, PUC Goiás, Brasil, Escola de Ciências Sociais e Saúde::Curso de Psicologia |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_GOAIS, instname:Pontifícia Universidade Católica de Goiás, instacron:PUC_GO |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 5385685635317177036, 500, 500, 600, 5930439467728339472, 3411867255817377423 |
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