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Previous issue date: 2015-04-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This is a qualitative research with an ethnographic approach that aims to study childbearing and
giving birth among the Guajajaras in the Arame complex area, in Maranhão State. For this
purpose, this study sought to describe the main sociocultural practices and the traditional
indigenous care patterns, as well as the therapeutic itinerary of the indigenous pregnant, reports
the influence of western medical practices in the universe of Guajajaras women, and identifies the
problem-situations of these women in relation to the theme studied. The results show that the
process of childbearing and giving birth among the Guajajaras involves sociocultural practices
and unique traditional care, with the menarche and the “moqueado feast” as the beginning of this
process. The pregnancy is a period of no rituals or specific care. Child birth that in less than three
decades ago, in its great majority, was performed in the village, in squatting position, surrounded
by people who the pregnant trusted, nowadays is performed mainly in hospitals with the pregnant
alone or just with restricted company, in a lithotomy position, and having medical or surgical
interventions. In the post-natal period special care is experienced and a series of food and physical
restriction happens in 30 to 40 days immediately after the postpartum. The therapeutic itinerary of
these women is complex and influenced by many factors like: age, prior personal and/or family
experience, difficulties in transportation and communication, precarity in health assistance t o the
villages, as well as the incentive to the hospital birth given by the professionals. Among the
factors that appear to influence most in the changing occurred in the process of childbearing and
giving birth Guajajara over time are: the lengthy time of coexistence with the “non-indigenous”
population, the evangelization of the population, the ethnocentric practices of the healthy system,
and the apparently fragility of FUNAI’s performance. Even with the use of biomedicine
knowledge at some time during the pregnant and puerperal cycle, the majority of the Guajajaras is
able to articulate their traditional knowledge with the biomedical technicians. It was concluded
that, in one hand the inclusion of new therapeutic resources in this process brought possib le
benefits, as the capacity of resolution, and the search for minimization of health risks; on the other
hand, it has created risks and damage like the childbearing medicalization. This research reveals
an urgent necessity to revise the assistance given to this population in order to provide a secure
service, of quality, and that not only consider the sociocultural aspects and the parties involved,
but also that the two knowledges can be used harmonically so that the provision of health services
can be offered in a decent way. / Trata-se de uma pesquisa qualitativa com abordagens etnográficas, que objetiva estudar o
processo de gestar e parir entre os Guajajara da área de abrangência do polo base de Arame,
no Estado do Maranhão. Para tanto, buscou-se descrever as principais práticas socioculturais e
de cuidados tradicionais indígenas, bem como o itinerário terapêutico das gestantes indígenas
e relatar a influência das práticas da medicina ocidental no universo das mulheres Guajajara,
e identificar as situações-problema das mesmas em relação ao tema estudado. Os resultados
apontam que o processo de gestar e parir entre os Guajajara envolve práticas socioculturais e
de cuidados tradicionais singulares, com a menarca e a festa do moqueado marcando o início
deste processo. A gravidez não apresenta rituais ou cuidados específicos. Os partos, que há
menos de três décadas, em sua maioria, eram realizados na aldeia, de cócoras, cercado de
pessoas da confiança da gestante, atualmente, ocorrem majoritariamente no hospital, com a
gestante sozinha ou com companhia restrita, em posição de litotomia e com utilização de
intervenções medicamentosas ou cirúrgicas. No pós-parto são vivenciados rituais específicos
e uma série de restrições alimentares e físicas, durante os 30 a 40 dias de resguardo. O
itinerário terapêutico destas mulheres é complexo e influenciado por múltiplos fatores como:
idade, experiência anterior pessoal e/ou familiar, dificuldades de transporte e comunicação,
precariedades na assistência à saúde nas aldeias, assim como o estímulo ao parto hospitalar
dados pelos profissionais. Dentre os fatores que aparentam mais influenciar na mudança
ocorrida no processo de gestar e parir Guajajajara, ao longo do tempo está: o extenso tempo
de convivência com a população “não indígena”, a evangelização da população, a atuação
etnocêntrica do sistema de saúde e a aparente fragilidade da atuação da FUNAI. Mesmo se
utilizando os conhecimentos da biomedicina, em algum momento do período gravídico
puerperal, a maioria dos Guajajara consegue articular seus saberes tradicionais com os
biomédicos. Conclui-se que, se por um lado, a inclusão de novos recursos terapêuticos neste
processo trouxe possíveis benefícios, como a capacidade resolutiva, e a busca pela
minimização de riscos à saúde, por outro, gerou novos riscos e danos como a medicalização
do parto. Esta pesquisa revela uma necessidade urgente de rever a assistência prestada a esta
população de modo que seja prestado um serviço seguro, de qualidade e que possa não apenas
considerar os aspectos socioculturais e atores envolvidos, mas que de fato os dois saberes
possam ser usados harmonicamente para a oferta de serviços de saúde dignos.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2:tede/1978 |
| Date | 30 April 2015 |
| Creators | LIMA, Dannielle Pinto |
| Contributors | VARGA, István Van Deursen, ZANNONI, Claudio, VIANA, Rosana Lima, FONSECA, Lena Maria Barros, DIAS, Rosilda Silva |
| Publisher | Universidade Federal do Maranhão, PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE E AMBIENTE/CCBS, UFMA, Brasil, DEPARTAMENTO DE SAÚDE PÚBLICA/CCBS |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFMA, instname:Universidade Federal do Maranhão, instacron:UFMA |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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