Resumo: O câncer de próstata é a neoplasia visceral maligna mais frequente no mundo. Suas taxas de incidência podem variar de acordo com a exposição da população estudada aos múltiplos fatores de risco associados a essa neoplasia. O objetivo desta tese é avaliar o efeito de diversos potenciais fatores de risco nas taxas de indicação de biópsias prostáticas e detecção de câncer de próstata em uma amostra da população de Curitiba (PR). Foram incluídos neste estudo 2.086 homens com idades entre 40 e 79 anos, participantes do Programa de Rastreamento de Câncer de Próstata do Instituto Curitiba de Saúde, entre 2006 e 2011. A análise estatística incluiu risco relativo (RR) com intervalo de confiança de 95% (IC 95%) e regressão logística múltipla. Os resultados foram considerados estatisticamente significantes para valor de p < 0,05 e IC 95% não incluindo a hipótese de nulidade (IC 95% ? 1,00). A taxa de indicação de biópsias prostáticas aumentou progressivamente com a faixa etária dos participantes, sendo de 4,7% entre 40-49 anos, 10,4% entre 50-59 anos, 29,4% entre 60-69 anos e 37,3% entre 70-79 anos; foi maior na presença de história familiar para câncer de próstata (19,5%) do que na sua ausência (12,3%); foi mais elevada nos portadores de hipertensão (17,6%) do que naqueles sem hipertensão (10,5%); e foi inferior em ex-fumantes (12,7%) do que em não fumantes (14,3%). Etnia (afrodescendentes ou não afrodescendentes) e escolaridade foram preditivos para a indicação de biópsias prostáticas quando avaliados isoladamente, mas não quando outros fatores de risco foram incluídos simultaneamente na análise. Raça (brancos, pardos ou pretos), histórico pessoal de vasectomia, diabetes mellitus, uretrites e tabagismo (fumantes ativos versus não fumantes) não foram associados à indicação de biópsias prostáticas. A taxa de detecção de câncer de próstata foi maior com o avançar da idade, com 0,8% entre 40-49 anos, 2,1% entre 50-59 anos, 8,1% entre 60-69 anos e 9,9% entre 70-79 anos; e foi superior em afrodescendentes (6,6%), em comparação a não afrodescendentes (3,1%). História familiar para câncer de próstata, escolaridade, histórico de vasectomia e hipertensão arterial foram preditivos para a detecção de câncer de próstata quando avaliados isoladamente, mas não quando outros fatores de risco foram incluídos na análise. Fatores que não demonstraram correlação com a detecção de câncer de próstata incluíram raça, histórico de diabetes, uretrites e tabagismo. Concluindo, os principais fatores preditivos para a indicação de biópsias prostáticas são faixa etária, histórico de câncer de próstata na família, histórico pessoal de hipertensão arterial e tabagismo (ex-fumantes versus não fumantes); enquanto os fatores de risco mais relevantes para a detecção de câncer de próstata são a faixa etária e a etnia do indivíduo.
Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:dspace.c3sl.ufpr.br:1884/29347 |
Date | 20 February 2013 |
Creators | Romero, Frederico Ramalho |
Contributors | Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciencias da Saúde. Programa de Pós-Graduaçao em Clínica Cirúrgica, Tambara Filho, Renato, 1945- |
Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
Language | Portuguese |
Detected Language | Portuguese |
Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
Format | application/pdf |
Source | reponame:Repositório Institucional da UFPR, instname:Universidade Federal do Paraná, instacron:UFPR |
Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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