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Acompanhamento da progressão de lesões incipientes de cárie em dentina radicular por métodos ópticos

Orientadora: Profa. Dra. Patrícia Aparecida da Ana / Coorientador: Prof. Dr. Nasser Ali Daghastanli / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do ABC, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica, São Bernardo do Campo, 2018. / Apesar dos esforços no desenvolvimento de soluções que permitam o controle da progressão de lesões de cárie, a alta prevalência de cárie radicular no Brasil mostra a necessidade de novas formas de diagnóstico e prevenção. É importante que sejam pensadas estratégias de prevenção e tratamento que sejam aceitas pela população, ao mesmo tempo que sejam acessíveis em disponibilidade e preço. Os fitoterápicos consistem em preparações de vegetais que apresentam compostos medicinais que podem auxiliar no combate ou na cura de uma doença. É sabido que as plantas Vitis vinífera (semente de uva) e Camellia sinensis (chá verde) apresentam em sua composição compostos polifenólicos (proantocianidinas) que são capazes de promover ligações cruzadas nas fibras de colágeno da dentina, e assim dificultando a perda de material inorgânico (hidroxiapatita) no processo de desmineralização, desta forma, podendo indicar sua aplicação no controle do desenvolvimento de lesões de cáries incipientes. Por outro lado, também há a necessidade do uso de métodos diagnósticos que permitam diagnosticar precocemente e que permitam efetuar o acompanhamento de lesões incipientes, de forma não invasiva, em tempo real e com alta sensibilidade e especificidade. Neste trabalho, buscou-se verificar o efeito de dois extratos naturais (Vitis vinífera e Camellia sinensis) em superfícies dentinárias desmineralizadas in vitro empregando-se um Sistema de Imagens por Fluorescência (SIF), Espectroscopia de Absorção no Infravermelho por Transformada de Fourier (FTIR) e Tomografia por Coerência Óptica (OCT). Para tal, 40 amostras de dentina radicular foram desmineralizadas e aleatoriamente distribuídas em 4 grupos experimentais distintos: Grupo 1: sem tratamento; Grupo 2: tratamento com flúor fosfato acidulado; Grupo 3: tratamento com extrato de Vitis vinífera; Grupo 4: tratamento com extrato de Camellia sinensis. Após os tratamentos, a ativação da remineralização foi simulado por meio de ciclagem de pH com duração de 8 dias. Os efeitos dos tratamentos foram avaliados por meio de SIF, FTIR e OCT. Ao avaliarmos as imagens obtidas pelo SIF, verificou-se que após a ciclagem de pH os grupos tratados com flúor (G2) e com Camellia sinensis (G4) apresentaram maior fluorescência que os grupos tratados com Vitis vinífera (G3) e que o grupo controle (G1). Na análise FTIR o Grupo tratado com flúor (G2) foi o que apresentou espectro com maior intensidade de material orgânico e inorgânico. Os Grupos tratados com os fitoterápicos (G3 e G4) apresentaram maior intensidade se comparado com o grupo sem tratamento, porém ainda se mostrando menos efetivo que o tratamento por flúor. Na análise feita por OCT, foi possível perceber que o Grupo tratado com flúor (G2) foi o que apresentou maior coeficiente de atenuação óptica e o os grupos sem tratamento (G1) e os grupos tratados com fitoterápicos (G3 e G4) não apresentaram diferença estatisticamente significativa entre si. Os G3 e G4 se mostraram equivalentes e com alguma significância na prevenção da cárie, porém ainda sendo menos indicado que o tratamento por fluoretação. De acordo com a metodologia empregada e os resultados obtidos no presente estudo, é possível concluir que os agentes fitoterápicos (Vitis vinífera e Camellia sinensis) auxiliam no controle da progressão de cáries incipientes, porém de forma menos expressiva que o flúor fosfato acidulado (FFA). Ainda assim, as técnicas de imageamento por fluorescência e tomografia por coerência óptica tratam-se de ferramentas promissoras para monitoramento da remineralização da cárie radicular. / Despite the efforts in developing solutions to control the progression of lesion cavities, the high prevalence of root cavities in Brazil shows the need for new forms of diagnosis and prevention. Prevention and treatment strategies wich are accessible, available, affordable and accepted by local population important. Phytoterapics consist of herbal preparations containing medicinal compounds that may aid in combating or curing a disease. It is known that Vitis vinifera (grape seed) and Camellia sinensis (green tea) plants have polyphenolic compounds (proanthocyanidins) which are able to promote cross-linking in the dentin collagen fibers, thus hindering the loss of inorganic material (hydroxyapatite) in the demineralization process. This may indicate its application in the development of lesions of incipient cavities. On the other hand, there is also a need for the use of diagnostic methods that allow early diagnosis and allow the monitoring of incipient lesions, in a non-invasive way, in real time and with high-sensitivity and specificity. The aim of this study is to verify the effect of two natural extracts (Vitis vinifera and Camellia sinensis) on in-vitro demineralised dentin surfaces using a Fluorescence Imaging System (FIS), Fourier-Transform Infrared Spectroscopy (FTIR) and Optical Coherence Tomography (OCT). To this end, 40 samples of root dentin were demineralized and randomly distributed in four different experimental groups: Group 1: without treatment; Group 2: acidulated fluorine phosphate treatment; Group 3: treatment with Vitis vinifera extract; Group 4: treatment with extract of Camellia sinensis. After the treatments, the activation of remineralization was simulated by means of pH cycling with duration of 8 days. The effects of the treatments were evaluated by SIF, FTIR and OCT. After the pH cycling, the groups treated with fluoride (G2) and Camellia sinensis (G4) presented higher fluorescence than the groups treated with Vitis vinifera (G3) and that the control group (G1). In the FTIR analysis, the group treated with fluorine (G2) had the highest intensity of organic and inorganic material. Groups treated with phytotherapics (G3 and G4) presented higher intensity when compared to the group without treatment, but still less effective than treatment with fluoride. In the analysis by OCT, the group treated with fluoride (G2) presented the highest optical attenuation coefficient than the groups without treatment (G1) and the groups treated with phytotherapics (G3 and G4) presented no statistically significant difference. G3 and G4 were equivalent with some significance in cavities prevention, but still less so than fluoridation treatment. According to the methodology used and the results obtained in the present study, one concludes that phytotherapeutic agents (Vitis vinifera and Camellia sinensis) help control the progression of incipient caries, but in a less expressive way than acidulated phosphate fluoride (FFA). Nevertheless, the techniques of fluorescence imaging and optical coherence tomography are promising tools for monitoring the caries remineralization.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:BDTD:110519
Date January 2018
CreatorsSantos Junior, Sergio Luiz Machado dos
ContributorsAna, Patrícia Aparecida da, Daghastanli, Nasser Ali, Malmonge, Sônia Maria, Lombello, Christiane Bertachini, Santos, Moisés Oliveira
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf, 135 f. : il.
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFABC, instname:Universidade Federal do ABC, instacron:UFABC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
Relationhttp://biblioteca.ufabc.edu.br/index.php?codigo_sophia=110519&midiaext=76211, http://biblioteca.ufabc.edu.br/index.php?codigo_sophia=110519&midiaext=76212, Cover: http://biblioteca.ufabc.edu.brphp/capa.php?obra=110519

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