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Temperamento emocional e afetivo em pacientes obesos tabagistas candidatos a cirurgia bari?trica

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Previous issue date: 2013-03-18 / Background: The prevalence of smoking habits in the morbidly obese is higher than in the general population. There is some evidence that smokers have different temperaments compared to non-smokers. Methods: We analyzed data on affective and emotional temperament assessed by the AFECTS scale in a cross-sectional survey of bariatric surgery candidates, 18-65 years old, with class II and III obesity, recruited and grouped in smokers, ex-smokers, and non-smokers. Results: No significant differences were detected in affective and emotional temperament with respect to smoking status among 420 bariatric surgery candidates (74.5% females, 92.9% Caucasian and mean BMI of 45.9?7.6 kg/m2), except in patients without current psychiatric diagnosis or psychiatric medication. In these cases, smokers had higher scores in anxious than ex-smokers (median 3[2-4] percentile; median 2[1-4] percentile; P=0.007) and non-smokers (median 3[2-4] percentile; median 2[1-4] percentile P=0.005), and lower scores in control than non-smokers (39,7?11,2; 44,1?9,8; P=0.032), while ex-smokers scored higher in hyperthymic than non-smokers (median 4[4-5] percentile; median 3[2-4] percentile P=0.012). When the groups were stratified for BMI of 35-45 kg/m?, smokers had higher scores in euphoric than ex-smokers (median 3[2-5] percentile; median 2[1-3] percentile; P=0.034), while ex-smokers scored higher in dysphoric than non-smokers (median 3[2-4] percentile; median 2[1-4] percentile; P=0.042). Ex-smokers with BMI >50 kg/m? scored higher on coping (P=0.034) and control (P=0.029) than smokers when adjusted for age and sex. Dysphoric and euphoric temperaments was associated with light smokers (median 3[2-4] percentile; median 2[1-3] percentile; P=0,009; median 3[1-4] percentile; median 2[1-3] percentile; P=0.035). Conclusions: Smoking in bariatric surgery candidates was associated with lower control, higher anxiety and euphoric temperaments. Light smokers were associated with higher dysphoric and euphoric temperaments. Assessment of temperament in bariatric surgery candidates may help in decisions about smoking cessation treatment and prevention of smoking relapse after surgery. / INTRODU??O: Estimativas de preval?ncia de tabagismo em obesos m?rbidos tem sido maiores que na popula??o em geral. Existem algumas evid?ncias de que tabagistas possuem temperamentos distintos de n?o tabagistas. OBJETIVO: Avaliar a ocorr?ncia de dimens?es de temperamentos na popula??o que se candidata a realiza??o de cirurgia bari?trica e verificar se h? diferen?as entre fumantes, exfumantes e n?o fumantes. M?TODOS: Foram analisados dados sobre o temperamento afetivo e emocional atrav?s da escala AFECTS em um estudo transversal de candidatos ? cirurgia bari?trica entre 18-65 anos de idade, graus II e III de obesidade, recrutados e agrupados de acordo com seu status tab?gico (fumantes, ex-fumantes e n?o fumantes). RESULTADOS: N?o foram detectadas diferen?as estatisticamente significativas nos temperamentos afetivos e emocionais em rela??o ao status tab?gico entre os 420 candidatos ? cirurgia bari?trica (74,5% sexo feminino, 92,9% brancos e m?dia de IMC 45,9?7,6 Kg/m2). Ao se excluir pacientes sem diagn?stico psiqui?trico atual (n=228) e sem medica??o psiqui?trica (n= 325), o grupo de fumantes apresentou escores mais altos de temperamento ansioso do que os ex-fumantes (mediana 3[2-4] percentil; mediana 2[1-4] percentil; P=0,007) e os n?o-fumantes (mediana 3[2-4] percentil; mediana 2[1-4] percentil; P=0,005), e escores mais baixos em Controle do que os n?o-fumantes (39,7?11,2; 44,1?9,8; P=0,032). J? os exfumantes tiveram escores mais elevados no temperamento hipert?mico do que os n?ofumantes (mediana 4[4-5] percentil; mediana 3[2-4] percentil; P=0,012). Quando os grupos foram estratificados por IMC, entre 35-45kg/m? os fumantes apresentaram escores mais altos no temperamento euf?rico do que os ex-fumantes (mediana 3[2-5] percentil; mediana 2[1-3] percentil; P=0,034), enquanto ex-fumantes tiveram escores mais elevados no temperamento disf?rico do que os n?o-fumantes (mediana 3[2-4] percentil; mediana 2[1-4] percentil; P=0,042). Em pacientes com IMC acima de 50 kg/m?, quando ajustado para idade e sexo, exfumantes tiveram escores mais elevados em Enfrentamento (P=0,034) e Controle (P=0,029) do que os fumantes. Os temperamentos disf?rico e euf?rico foram associados com fumantes leves em rela??o a fumantes pesados (mediana 3[2-4] percentil; mediana 2[1-3] percentil; P=0,009; mediana 3[1-4] percentil; mediana 2[1-3] percentil; P=0,035, respectivamente). Conclus?o: Fumar em obesos candidatos a cirurgia bari?trica foi associado com baixo Controle e escores elevados nos temperamentos ansioso e euf?rico. Fumar menos de dez cigarros ao dia foi associado com os temperamentos disf?rico e euf?rico. A avalia??o do temperamento em candidatos a cirurgia bari?trica permite nos ajudar a tomar decis?es sobre a individualiza??o do tratamento e preven??o de reca?da do tabagismo ap?s a cirurgia.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/1738
Date18 March 2013
CreatorsMombach, Karin Daniele
ContributorsMottin, Cl?udio Cor?
PublisherPontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de, PUCRS, BR, Faculdade de Medicina
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
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