Η υπερδραστηριότητα του εξωστήρα μυ της κύστης, που αποτελεί το αντικείμενο
της παρούσας μελέτης, είναι μια ουροδυναμική παρατήρηση. Κατά κανόνα, η
εργαστηριακή αυτή παρατήρηση συνοδεύει ένα κλινικό σύνδρομο, που
χαρακτηρίζεται από συνδυασμό συμπτωμάτων από το κατώτερο ουροποιητικό
σύστημα, και ονομάζεται σύνδρομο της υπερδραστήριας κύστης ή σύνδρομο
έπειξης ή σύνδρομο συχνουρίας-έπειξης.
Αν και το κλινικό σύνδρομο είναι εξαιρετικά συχνό και αποτελεί αναπόσπαστο
τμήμα του καθημερινού όγκου δουλειάς κάθε ουρολόγου ή και γενικού ιατρού, η
χρήση της σχετικής ονοματολογίας για τα συμπτώματα, τα σημεία και
εργαστηριακά ευρήματα είναι πολλές φορές καταχρηστική και, ως εκ τούτου, η
προκαλούμενη σύγχυση αναπόφευκτη.
Η αιτιολογία της υπερδραστηριότητας του εξωστήρα, με εξαίρεση τις περιπτώσεις
όπου ανιχνεύσιμη νευρολογική βλάβη μπορεί να ενοχοποιηθεί αιτιολογικά
(νευροπαθής υπερδραστηριότητα εξωστήρα) είναι άγνωστη (ιδιοπαθής) παρά τις
σχετικές θεωρίες που έχουν διατυπωθεί για την ερμηνεία της.
Όσον αφορά την αντιμετώπιση της σχετικής συμπτωματολογίας υπάρχει
πληθώρα μεθόδων τόσο συντηρητικών όσο και επεμβατικών. Η ποικιλία των
διαθέσιμων φαρμακευτικών σκευασμάτων και διαφόρων επεμβατικών τεχνικών, αν
όχι ανεξάντλητη είναι σίγουρα μεγάλη και αποδεικνύει την έλλειψη ιδανικής
θεραπευτικής προσέγγισης.
Η εκτίμηση του αποτελέσματος της όποιας θεραπευτικής παρέμβασης γίνεται
άλλοτε με αντικειμενικά και άλλοτε με υποκειμενικά κριτήρια. Αδιαμφισβήτητα η
υποκειμενική εκτίμηση του αποτελέσματος είναι ιδιαίτερα μεγάλης σημασίας,
καθώς, δικαιωματικά, ο ίδιος ο ασθενής αποτελεί τον τελικό αποδέκτη των
ενεργειών και παρενεργειών της θεραπείας. Όμως, η επιστημονική μέθοδος,
απαραίτητη για την βελτίωση της κατανόησης της αιτιολογίας , της
παθοφυσιολογίας της φυσικής ιστορίας και της θεραπευτικής προσέγγισης
οποιασδήποτε παθολογίας, απαιτεί αυστηρά αντικειμενικά κριτήρια .
Γίνεται κιόλας φανερό ότι υπάρχουν αρκετά κενά όσον αφορά την
ονοματολογία, την αιτιολογία και τη διάγνωση της υπερδραστηριότητας του
εξωστήρα. Όμως και στον τομέα της θεραπείας ή έλλειψη τόσο προγνωστικών
κριτηρίων για την ανταπόκριση στη θεραπεία όσο και γενικά αποδεκτών, κλινικά
σημαντικών, παραμέτρων εκτίμησης του αποτελέσματος επιβάλλουν την περαιτέρω
μελέτη για την ανεύρεσή τους. Σ’ αυτή την κατεύθυνση επικεντρώνεται και
προσπάθεια της συγκεκριμένης μελέτης. / -
| Identifer | oai:union.ndltd.org:upatras.gr/oai:nemertes:10889/1290 |
| Date | 22 January 2009 |
| Creators | Γιαννίτσας, Κωνσταντίνος |
| Contributors | Μπαρμπαλιάς, Γεώργιος, Μπαρμπαλιάς, Γεώργιος |
| Source Sets | University of Patras |
| Language | gr |
| Detected Language | Greek |
| Type | Thesis |
| Rights | 0 |
| Relation | Η ΒΥΠ διαθέτει αντίτυπο της διατριβής σε έντυπη μορφή στο βιβλιοστάσιο διδακτορικών διατριβών που βρίσκεται στο ισόγειο του κτιρίου της. |
Page generated in 0.003 seconds