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Itinerário terapêutico do homem com cardiopatia submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio

Estudo que teve como objetivo compreender o itinerário terapêutico de
homens com cardiopatia submetidos à cirurgia de revascularização do
miocárdio. Para tal compreensão foram utilizados os referenciais teóricos da
antropologia interpretativa Geertz, Antropologia Médica de Kleinman e o
método etnográfico. Participaram deste estudo vinte e um homens com
cardiopatia submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio em um
Instituto de Intervenção Cardiovascular de uma cidade do sul de Minas Gerais.
Foram respeitadas as questões éticas e os informantes assinaram o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido para participarem do estudo. A coleta de
dados ocorreu no período de março a novembro de 2012, no domicílio dos
informantes. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas gravadas,
observação participante e anotações em um diário de campo. A análise e
interpretação dos dados foram orientadas pelo referencial teóricometodológico.
Da análise surgiram dois núcleos de significados: “Da saúde
para a doença: um divisor de águas”; “O corpo marcado”. O primeiro núcleo
revela o inicio das manifestações da doença e suas repercussões, como a
perda de autonomia em relação ao processo de saúde/doença; a importância
da religiosidade frente ao processo de adoecer; o momento da comunicação da
necessidade da cirurgia, o medo diante a uma situação inusitada e a
preocupação com a família. No segundo núcleo são abordados o período pré e
pós-operatório que envolve o preparo do paciente para a intervenção cirúrgica,
a despersonalização decorrente da hospitalização, a ruptura do cotidiano e a
resignificação do viver. Constatamos que o subsistema familiar é utilizado por
todos os homens. No entanto, sob influência do modelo biomédico, a
automedicação é amplamente utilizada pelos depoentes. De forma conjugada
eles buscam tratamento no subsistema popular e profissional. Este último é
dominante sobre os demais, onde os homens, nesta situação de doença
encontram a resolutividade e a cura da enfermidade. Percebemos que as
“maratonas” experienciadas pelos homens, a falta de resolutividade de alguns
serviços, a ineficiência do sistema de referência e contrarreferência, aliadas à
hospitalização e à intervenção cirúrgica geram sentimentos como medo,
angústia, ansiedade e incertezas. A masculinidade pode ter influenciado o
homem a banalizar as primeiras alterações no corpo. No entanto, o homem
reafirma sua masculinidade exibindo o corpo marcado pela cicatriz cirúrgica
como uma vitória, com bravura. Apreendemos que os profissionais de saúde,
especialmente a Enfermagem devem receber uma formação que busque a
integralidade do cuidado centrada nas diretrizes do SUS, com ênfase ao
acolhimento, escuta qualificada, humanização, resolutividade e o
comprometimento com o outro. / This study had as objective to understand the therapeutic itinerary of the men
with cardiopathy submitted to the surgery of revascularization of the
myocardium. For such an understanding were used the references theoretical
of interpretative anthropology Geertz), medical anthropology of Kleinman and
the ethnographic method. Twenty-one men participated in this study with
cardiopathy submitted to the surgery of revascularization of the myocardium in
an Institute of Cardiovascular Intervention of a city southern Minas Gerais. The
ethical subjects were respected and the informers signed the Term of Free
Consent and Illustrious to participate in the study. The collection of data
happened in the period from March to November of 2012, in the informers'
home. Interviews semi structured were accomplished recorded, participant
observation and annotations in a field diary. The analysis and interpretation of
the data were guided by the theoretical-methodological reference. Of the
analysis two nuclei of meanings appeared: "From the health for the disease: a
divisor of waters"; "The marked" body. The first nucleus reveals the begin of the
manifestations of the disease and their repercussions, as the loss of autonomy
in relation to the process health/disease; the importance of the religiosity front to
the process of getting sick; the moment of the communication of the need of the
surgery, the fear before an unusual situation and the concern with the family. In
the second nucleus the period pre and postoperative that involves the
preparation of the patient for the surgical intervention, the depersonalization
due to the hospitalization, the rupture of the daily and the resignification of
living. We verified that the family system is used by all of the men. However,
under influence of the biomedical model, the self-medication is used thoroughly
by the deponent. In a conjugated way they look for treatment in the popular and
professional subsystem. This last one is dominant on the others, where the
men, in this situation of disease find the resolution and the cure of the illness.
We noticed that the "marathons" experienced by the men, the lack of resolutivity
of some services, the inefficiency of the system of reference and
counterrefence, allied to the hospitalization and the surgical intervention
generate feelings as fear, anguish, anxiety and uncertainties. The manliness
might have influenced the man to vulgarize the first alterations in the body.
However, the man reaffirms his manliness exhibiting the body marked by the
surgical scar as a victory, with bravery. We apprehended that the professionals
of health, especially the Nursing should receive a formation to look for the
integrality of the care centered in the guidelines of SUS, with emphasis to the
reception, listens qualified, humanization, resolutivity and the compromising
with the other.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:10.254.254.39:tede/746
Date27 March 2013
CreatorsOSUGUI, Denise Maria
ContributorsDÁZIO, Eliza Maria Rezende, http://lattes.cnpq.br/5780086037603180, SIEPIERSKI, Carlos Tadeu, FAVA, Silvana Maria Coelho Leite, SONOBE, Helena Megumi
PublisherUniversidade Federal de Alfenas, Escola de Enfermagem, Brasil, UNIFAL-MG, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFAL, instname:Universidade Federal de Alfenas, instacron:UNIFAL
Rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess

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