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Estudo de Associação entre Polimorfismos Genéticos do Hospedeiro que Interferem na Resposta Imune e a Leishmaniose Tegumentar

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Tese_ICS_Eliane Pereira Menezes.pdf: 18598624 bytes, checksum: e2cc868d4bb1be2b815801b4f4db02b8 (MD5) / Estudos mais recentes mostraram uma complexidade da resposta imune e diferentes
tipos celulares estão envolvidos na imunoregulação de diversas doenças, incluindo a
leishmaniose. Sendo assim, o tipo de resposta imune do hospedeiro infectado é
determinado pelo padrão de citocinas produzidas pelos linfócitos T CD4+. A resposta
imune Th1 é principalmente representada pela produção de INF-y, IL-2, TNF- e
corresponde a denominada imunidade celular que auxilia a resposta efetora de outros
linfócitos T CD4+, T CD8+ citotóxicos e macrófagos. A resposta imune Th2 está
relacionada com a produção de IL-4, IL-5 e IL-10 e estimulação de linfócitos B na
síntese de anticorpos IgG1, IgG4 e IgE, ativação de eosinófilos e mastócitos. As
células T regulatórias suprimem ambos os tipos de resposta através de contato
celular e pela produção de citocinas como IL-10 e TGF-b. Diversos estudos têm
demonstrado uma influência genética em muitas doenças complexas, usando
escaneamento de genoma e estudos de associação. Inicialmente diversos estudos
mostraram associação entre doenças infecciosas, incluindo a leishmaniose e HLA.
Posteriormente, a observação de polimorfismos genéticos em genes de citocinas,
quimiocinas, receptores celulares, fatores de transcrição e diversos produtos que
influenciam direta ou indiretamente a resposta imune, gerou diversos estudos
associando esses polimorfismos com doenças. Por exemplo, um polimorfismo na
posição -308, com mutação de G por A, no gene de TNF- , foi demonstrado que
induzia a produção de níveis mais elevados dessa citocina e tem sido associado com
várias doenças, incluindo leishmaniose cutânea (LC), mucosa (LM) e visceral (LV). No
presente trabalho, avaliamos alguns polimorfismos funcionais em genes que
codificam produtos relacionados à resposta imune com o objetivo de investigar se
fatores genéticos relacionados com o controle da resposta imune influenciam o curso
da infecção por Leishmania. Dois tipos de análises foram realizados: 1) Um estudo
tipo caso-controle com objetivo de comparar as freqüências alélicas dos genes de IL-
6, linfotoxina- e MCP-1 em quatro grupos de 60 indivíduos cada: LM, LC, controle de
vizinhança sem doença (“aparentemente normal”) (CN) e controle DTH+; 2) Um
estudo baseado em família (FBAT) para confirmar as associações encontradas no
estudo caso-controle. O estudo caso-controle demonstrou: 1) Alta freqüência do alelo
C de IL-6 -174 G/C em LM quando comparado com LC e CN. A análise de FBAT
confirmou a associação entre o alelo C e LM tanto no modelo aditivo (z=4.295,
p=0.000017) como no modelo dominante (z=4.325, p=0.000015); 2) Uma freqüência
alta do alelo G de linfotoxina- +252 G/A em LM quando comparado com LC, não
sendo essa associação confirmada pelo estudo de famílias: 3) Uma freqüência alta do
alelo G de CCL2/MCP-1 -2518 A/G em LM quando comparado com CN (OR=2.3;
p=0.0078; 95% CI 1.3-4.1). O teste de FBAT confirmou a associação do alelo G de
MCP-1 com LM no modelo recessivo (z=2.69, p=0.007). Esse estudo demonstrou
uma associação entre os polimorfismos de genes que induzem a resposta
inflamatória com a LM, sugerindo que eles podem influenciar o curso clínico da
leishmaniose. Esta tese inclui 3 artigos originais e um capítulo de livro.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:192.168.11:11:ri/21125
Date January 2009
CreatorsMenezes, Eliane Pereira
Contributorsde Jesus, Amélia Maria Ribeiro, de Jesus, Amélia Maria Ribeiro
PublisherInstituo de Ciências da Saúde, em Imunologia, UFBA, brasil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFBA, instname:Universidade Federal da Bahia, instacron:UFBA
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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