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luna_moura-_versao_finall_a4.pdf: 1614110 bytes, checksum: e8b86cc779ff94b6489169841a67d7b4 (MD5) / O Acidente Vascular Cerebral (AVC) se configura como a segunda principal causa de morte e
incapacidade em escala mundial. Deve ser tratado como uma emergência médica, e o paciente
com suspeita, encaminhado para início do tratamento em até 4 horas e meia. O desfecho clínico
e prognóstico de pessoas idosas acometidas estão ligados à detecção precoce dos sinais e
sintomas, manejo e encaminhamento eficazes. Este estudo objetivou estabelecer, junto à equipe
de enfermagem, práticas que tornassem o manejo e encaminhamento de pessoas idosas com
suspeita e/ou acometidas pelo AVC mais efetivo em uma unidade de emergência. Se trata de
uma pesquisa ação, cuja coleta de dados foi realizada por meio da observação no lócus, guiada
por um roteiro prévio; e oficinas pedagógicas com aplicação de perguntas norteadoras a respeito
do manejo de encaminhamento, na unidade, de pessoas idosas com suspeita/acometidas pelo
AVC. As etapas da pesquisa ocorreram entre maio e agosto de 2016. O lócus foi a unidade de
emergência de um hospital público de grande porte, situado em Salvador- Ba e referência
estadual em atenção ao paciente acometido pelo AVC. Esta pesquisa é constituinte de um
projeto matriz, iniciado pelo Programa de Educação Tutorial “Acolhimento e cuidado na
unidade de Emergência”, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade
Federal da Bahia. Fizeram parte do estudo, 18 profissionais da equipe de enfermagem atuantes
na unidade lócus. A coleta ocorreu por meio de quatro oficinas pedagógicas e uma oficina teste,
envolvendo desde o levantamento do diagnóstico situacional, planejamento de intervenções e
avaliação destas. Foi utilizada a técnica de análise temática de conteúdo para categorização do
material colhido nas oficinas. Percebeu-se que os profissionais de enfermagem identificam os
sinais e sintomas do AVC a partir de manifestações clínicas, sinais e sintomas incipientes e/ou
atípicos e fatores de risco; percebem diferenças na evolução clínica subsequente ao AVC em
idosos, além das peculiaridades no manejo e encaminhamento. Porém, relatam dificuldades na
realização de cuidado a essas pessoas relacionadas à carência de recursos humanos e materiais
em uma unidade que excede a sua capacidade de atendimento. Foram, relatados pelos
participantes os fatores intervenientes para este manejo e encaminhamento efetivo, e
formuladas intervenções de curto, médio e longo prazo para os fatores que consideravam
negativos. Na avaliação destas intervenções, percebeu-se impactos positivos na vida
profissional dos participantes. Sobre os impactos na unidade, as ações de curto prazo foram
mais efetivas que as demais. A intervenção educativa contribuiu, prioritariamente, para a
reflexão, troca de saberes e problematização dos participantes a respeito de suas práticas. Por
fim, houve pactuação com a gestão de enfermagem do Hospital, para que as ações continuassem
a ser implementadas mesmo após o término da pesquisa / Stroke is the second leading cause of death and disability worldwide. Should be treated as a
medical emergency, and the suspected patient referred for initiation of treatment within 4 ½
hours. The clinical and prognostic outcome of affected elderly people is linked to the early
detection of signs and symptoms, effective management and referral. This study aimed to
establish, together with the nursing team, in practices that make the management and referral
of elderly people suspected and / or affected by the most effective stroke in an emergency unit.
This is an action research whose data collection was carried out by means of observation in the
locus, guided by a previous script; And pedagogical workshops with the application of guiding
questions regarding the management of referral in the unit of elderly people with suspected /
affected by stroke. The stages of the survey occurred between May and August 2016. The locus
was the emergency unit of a large public hospital, located in Salvador-Ba and a state reference
for the patient affected by stroke. This research is part of a matrix project, initiated by the
Tutorial Education Program "Reception and Care in the Emergency Unit", approved by the
Research Ethics Committee of the Universidade Federal da Bahia. This study was carried out
by 18 professionals of the nursing team working in the locus unit. The collection took place
through four pedagogical workshops and one test worshop, ranging from the survey of
situational diagnosis, planning of interventions and evaluation of these. The thematic content
analysis technique was used to categorize the material collected in the workshops. It was
noticed that nursing professionals identify the signs and symptoms of stroke from clinical
manifestations, incipient and / or atypical signs and symptoms and risk factors; Perceive
differences in clinical evolution following stroke in the elderly, besides the peculiarities in
handling and referral. However, they report difficulties in caring for these people related to the
lack of human and material resources in a unit that exceeds their capacity to care. The
intervening factors for this management and effective referral were reported by the participants
and short, medium and long term interventions were formulated for the factors considered
negative. In the evaluation of these interventions, positive impacts on the participants'
professional life were perceived. On the impacts on the unit, the short-term actions were more
effective than the others. The educational intervention contributed, as a priority, to the
reflection, exchange of knowledge and problematization of the participants regarding their
practices. Finally, there was agreement with the nursing management of the Hospital, so that
the actions continued to be implemented even after the end of the research
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:192.168.11:11:ri/24102 |
| Date | 25 April 2017 |
| Creators | Moura, Luna Vitória Cajé |
| Contributors | Pedreira, Larissa Chaves |
| Publisher | Escola de Enfermagem da UFBA, Programa de Pós Graduação de Enfermagem, UFBA, brasil |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFBA, instname:Universidade Federal da Bahia, instacron:UFBA |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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